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La cardiopatía séptica no es un diagnóstico único, sino una complicación grave de la sepsis (infección generalizada). Se refiere a la disfunción del corazón causada por la tormenta inflamatoria y el daño celular durante la sepsis. ¿Qué ocurre en el corazón? A diferencia de un infarto, las arterias suelen estar limpias. El problema es la respuesta extrema del cuerpo: · Inflamación severa: Citoquinas que deprimen la contractilidad del miocardio. · Disfunción mitocondrial: El músculo cardíaco no produce energía. · Microcirculación alterada: Capilares que no llevan oxígeno, aunque la presión arterial esté medicada. · Estrés y edema: El corazón se hincha y se vuelve rígido. Principales formas clínicas: 1. Depresión miocárdica biventricular (ventrículos dilatados y con mala contracción). 2. Disfunción diastólica (llenado alterado, más frecuente y de peor pronóstico). 3. Respuesta adrenérgica tóxica (taquicardia descontrolada que daña el músculo). Dato clave: Es reversible en los sobrevivientes. El corazón suele recuperar su función completa en 7–10 días si el paciente supera la sepsis. Sospecha clínica ante: · Insuficiencia cardíaca sin causa obstructiva/isquémica. · Necesidad de dosis altas de noradrenalina o dobutamina. · Aumento de troponinas y péptidos natriuréticos. · Ecocardiograma que descarta otras causas. Tratamiento: control de la infección, soporte circulatorio (dobutamina, vasopresores si existe hipotensión) y manejo de líquidos con cuidado para no sobrecargar. Si necesitas más detalles sobre el manejo o la fisiopatología, házmelo saber
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Uropathy #3
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obstructive uropathy
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