Faringotonsilites e Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS)

Flashcards sobre anatomia das tonsilas, tipos de faringotonsilites, complicações supurativas e diagnóstico/tratamento da apneia obstrutiva do sono.

Anel Linfático de Waldeyer

Estrutura anatômica composta pela Tonsila Faríngea (Adenoide), Tonsilas Palatinas e Tonsila Lingual.

Faringotonsilites Virais

Responsáveis por mais de $50\%$ dos casos, associadas a vírus como Adenovirus, EBV, Influenzae, Parainfluenzae, VSR e Coronavírus.

Faringotonsilites Bacterianas

Responsáveis por $40\%$ dos casos, causadas principalmente pelo Streptococo beta hemolítico do grupo A (Pyogenes).

Tratamento de Faringotonsilite Bacteriana (Penicilina)

Administração de Penicilina G benzatina em dose única: $600.000\,U$ para pacientes com $< 20\,kg$ ou $1.200.000\,U$ para pacientes com $> 20\,kg$.

Mononucleose Infecciosa

Infecção pelo vírus Epstein-barr (EBV) caracterizada por febre, mal estar, linfadenopatia, hepato-esplenomegalia e petéquias na junção do palato duro e mole.

Abscesso Periamigdaliano

Complicação supurativa com odinofagia intensa unilateral, salivação excessiva, trismo, desvio da úvula e deslocamento medial da amígdala.

Tratamento do Abscesso Periamigdaliano

Envolve punção ou drenagem associada a antibióticos como Clindamicina + Ceftriaxone EV e corticosteróides.

Cáseo

Depósito de detritos alimentares, descamação epitelial, leucócitos e biofilmes localizados nas criptas das amígdalas.

Indicações de Amigdalectomia

Hipertrofia obstrutiva, tonsilite de repetição, abscesso periamigdaliano, neoplasia e halitose por cáseos.

SAOS (Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono)

Doença caracterizada por eventos de apneia com queda da saturação de oxigênio, ativação do sistema nervoso simpático e picos de hipertensão.

Escala de Epworth

Questionário que quantifica a propensão ao sono em 8 situações rotineiras, variando de $0$ a $24$ pontos, sendo $10$ o divisor da normalidade.

Polissonografia (PSG)

Exame de diagnóstico do sono que monitora EEG, EOG, EMG, ECG, fluxo aéreo, esforço respiratório e oximetria de pulso.

Índice de Apneia/Hipopneia (IAH)

Número de eventos de apneia ou hipopneia por hora; o valor normal é de até $5$ eventos por hora.

CPAP (Pressão Aérea Positiva Contínua)

Tratamento para SAOS moderada a grave que utiliza ar comprimido para manter as vias aéreas abertas durante o sono.