Lesiones Obstructivas 4.

Se puede producir por una obstrucción congénita al flujo sanguíneo en las válvulas cardíacas o dentro de uno los grandes vasos.

Ejemplos frecuentes son:

Estenosis o atencia de la válvula aórtica o pulmonar.

Coartación de la aorta

Estenosis subpulmonar

Lesiones obstructivas

Es un estrechamiento o constricción de la aorta que se encuentra entre las anomalías estructurales frecuentes.

Es dos veces más frecuente en hombres que en mujeres con síndrome de Turner.

Coartación de la aorta

Existen dos formas clásicas de coartación:

Coartación del lactante

Coartación del adulto

A menudo sintomática en el comienzo de la infancia, con hipoplasia tubular del cayodo aórtico proximal a un CAP.

Coartación del lactante

Pliegue interno de la aorta similar a una cresta situado justo enfrente del conducto arterioso cerrado cristal a los vasos del cayado.

Coartación del adulto

De qué se acompaña y se asocia la coactación de la aorta:

Se acompaña de una válvula aórtica cúspide.

Se asocia a estenosis aórtica congénita, CIV, CVA, insuficiencia mitral y aneurismas del polígono de Willis.

Se caracteriza por el estrechamiento circunferencial del segmento Ártico, entre la arteria su clave izquierda y el conducto arterioso, el conducto está abierto y es la fuente principal de sangre que llega a la aorta distal.

Coartación preductal

Es más frecuente, la aorta está constreñida de forma abrupta por una cresta de tejido adyacente al ligamento arterioso .

El segmento estrechado está compuesto por músculo liso y fibras elásticas provenientes de la medida aórtica.

Coartación postductal del adulto

Suele manifestarse el comienzo de la vida, puede causar signos y síntomas inmediatamente después del nacimiento.

El suministro de sal no saturada a través del CAP produce cianos y localizada en la parte inferior del organismo.

Coartación de la aorta con CAP

La mayoría de los niños están asintomáticos y suele detectarse hasta la edad adulta.

Hay hipertensión en las extremidades superiores con pulsos débiles e hipotensión en las inferiores asociado a insuficiencia arterial.

Coartación de la aorta sin CAP

Es una malformación frecuente que provoca obstrucción a nivel de la válvula pulmonar. Puede ser leve o grave; la lesión también aparece de forma aislada o formando parte de una anomalía más compleja, TF o TGA.

Se desarrolla hipertrofia el ventrículo izquierdo y dilatación postestenotica de la arteria pulmonar.

Estenosis o atresia pulmonar

Es el estrechamiento y la obstrucción congénita de la válvula aórtica que pueden producirse en tres localizaciones: valvular, subvalvular y supravalpular.

Las cúspides son hipoplásicas (pequeñas) displásicas (engrosadas, nodulares) o anómalas.

Estenosis o atresia aórtica