DMG : Rastreamento e Diagnóstico

Flashcards para revisão sobre Diabetes Mellitus na Gravidez, com foco em rastreamento, diagnóstico, e condutas clínicas.

Qual o objetivo do rastreamento de diabetes na gestação segundo o protocolo do MS?

Identificar diabéticas desconhecidas e aquelas que desenvolverão diabetes gestacional.

Quais os valores de glicemia que fazem diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2?

Glicemia de jejum ≥ 126 mg/dL.

Quando deve ser realizado o Teste de Tolerância à Glicose Oral para pacientes com glicemia de jejum menor que 92 mg/dL?

Entre 24 e 28 semanas de gestação.

Quais são os valores de corte para o diagnóstico de diabetes mellitus gestacional?

Jejum: 92 a 125 mg/dL; 1 hora após ingestão de 75g de glicose: ≥ 180 mg/dL; 2 horas após ingestão de 75g de glicose: 153 a 199 mg/dL.

Como pode ser substituído o TTGO nas situações de não viabilidade financeira ou técnica?

A glicemia de jejum pode substituir o TTGO.

Qual é a conduta padrão para gestantes diabéticas no pré-natal?

Consultas quinzenais até 30–34 semanas e semanais a partir de 30–34 semanas até o parto.

Qual é um dos exames recomendados a partir de 26 a 28 semanas para gestantes com diabetes prévia?

Ecocardiograma fetal.

Qual é a importância da hemoglobina glicada nas gestantes diabéticas?

Reflete o controle glicêmico das últimas 8 – 12 semanas e ajuda na estimativa do risco de malformação fetal.

Qual é a distribuição calórica recomendada para a dieta de gestantes diabéticas?

40-50% de carboidratos, 30–35% de lipídios e 15–20% de proteínas.

Quando deve ser iniciada a insulina para gestantes diabéticas?

Quando não se obtém controle satisfatório com dieta e exercícios após 2 semanas.