Propiedades Básicas del Miocardio

Inotropismo cardíaco

Estado contráctil del miocardio independientemente de las condiciones de carga.

• Depende de las concentraciones de Calcio intracelular

Cuanto +precarga, +volumen y +tensión entonces…

Se estimula más al músculo y se da una mayor contracción celular

• Aumento de interacción actina y miosina

• Aumento de sensibilidad del calcio

Contración ventricular isometrica

El ventrículo izq quiere superar la presión aórtica e iniciar la eyección.

• NO modifica el volumen

• aumento de PRESIÓN

+Precarga en la presión diastólica final = +Presion del VI

Curva de presión isovolumétrica máxima del VI

Se modifica el volumen de fin de diástole

+Volumen del VI= + presion máxima generada

Contracción isotonica

• Más fisiológica

• Modifica su longitud para vencer de forma constante la presión: postcarga

Variaciones en la postcarga modifican…

• Grado de acortamiento

• Velocidad de acortamiento

+Postcarga = -Velocidad de aumento de tensión= -Tensión max

Por lo tanto menor eyección

Características de la postcarga ventricular

• Post-carga depende de la presión Aórtica

• Presion aórtica varía durante la eyección

• Relajación ocurre a un volumen diferente al inicial (poreyección de la sangre)

• AUMENTO de POST-CARGA DESCIENDEN VOL DE EYECCIÓN

Gasto cardíaco

Volumen de sangre eyectado por el corazón por una unidad de tiempo

• + Precarga

• - Postcarga

• + Inotrópico

  +GASTO CARDIACO = + FRECUENCIA CARDIACA

Relación FUERZA-FRECUENCIA

Aumento de fuerza contráctil de miocardio aislado y corazón completo dependiente de la frecuencia

Aumenta frecuencia y disminuir el tiempo diastólico.

Tiempos de recaptación de calcio disminuyen (SERCA y sodio calcio), +calcio residual en el citosol.

Aumento de tensión

Es un aumento de

AUMENTO DE PRECARGA

Es un aumento de

AUMENTO DE POSCARGA

Es un estímulo

ESTIMULO INOTROPICO +

Es un estímulo

ESTÍMULO INOTROPICO -