Parcial patote

 La hemocromatosis hereditaria afecta más frecuentemente a mujeres

F

La colitis ulcerativa puede observarse en el yeyuno?

F (Afecta solo el colon y el recto)

Neoplasia maligna mas frecuente del pancreas del adulto:

adenocarcinoma ductal

Masculino de 70 años experimenta molestias abdominales bajas continuas, con constipación. Sus síntomas mejoran con dieta alta en fibras. Si se realiza una cirugía exploratoria, que sería lo que más frecuentemente se encuentra:

Diverticulos multiples de recto-sigmoides

esofagitis mas frecuente en pacientes inmunosuprimidos

Fungica

Principal tipo histologico de neoplasias malignas de cabeza y cuello

Carcinoma de celulas escamosas

Subtipo histologico mas frecuente del cancer invasor de cervix

Carcinoma epidermoide

Donde se presentan los adenomas gastricos

mayor frecuencia en el antro y se asocian a gastritis cronica

Factor mas importante para pronostico del cancer de vejiga

Afectacion capa muscular propia

Factores de riesgo para el desarrollo del cancer de mama, excepto

Menarquia tardia

Localizacion mas frecuente de desarrollo de adenocarcinoma de pancreas

Cabeza

Enfermad de crohn puede aparecer en esofago y estomago

V

▪ Mutación inicial del adenocarcinoma de colon esporádico:

APC

Todos los pacientes con poliposis adenomatosa familiar invariablemente desarrollarán un adenocarcinoma de colon generalmente ante de los 50 años

V

Los linfomas del tubo digestivo (MALTomas) está constituidos principalmente por:

Linfocitos B

tumor solido quistico papilar de pancreas

Tipo histológico más frecuente del cáncer gástrico relacionado con infección crónica por Helicobacter pylori:

Linfoma (MALToma)

Fimosis puede estar causada por brotes repetidos de infeccion

V

anomalia pancreatica en la cual, por una malformacion, puede originarse obstruccion intestinal

pancreas anular

Adenocarcinoma gastrico tipo intestinal

Lugar principal de metastasis del adenocarcinoma de prostata

hueso, vertebras

Tipo de gastritis crónica con afectación preferente de cuerpo-fondo, con destrucción selectiva de células parietales y que presenta aclorhidria, hipergastrinemia, déficit de vitamina B12 y atrofia de a mucosa:

Gastritis autoinmunitaria

Causa principal de obstruccion intestina en ninos menor de 2 años

intususcepcion

Celulas inflamatorias que, junto a la hiperplasia de celulas del epitelio esofagico, caracteriza microscopicamente a la esofagitis por reflujo gastroesofagico (ERGE):

Eosinofilos

Causa mas frecuente de gastritis cronica en el mundo occiedental

H.pylori

Neoplasia más comúnmente observada en la vejiga de un paciente masculino con inflamación crónica por la presencia una sonda fija por hiperplasia prostática obstructiva:

carcinoma escamoso

La poliposis juvenil con mutación germinal de SMAD4 aumenta el riesgo de desarrollar un adenocarcinoma de colon antes de los 45 años

V

Lesión mamaria preneoplásica que se caracteriza por la proliferación intraductal de células epiteliales con alteración de la polaridad, pleomorfismo, hipercromatismo. Estas células no llenan completamente la luz del ducto y forman puentes con espacios regulares. El diagnostico mas probable es:

1.Hiperplasia intraductal atípica

Mencione 4 tipos de adenomas colo-rectales esporádicos, clasificados según su morfología.

▪ Tubulares, tubulovellosos, vellosos y sesiles serrados

femenian 81 años flaca, presenta una neoplasia epitelial maligna endometrial que muestra alto cambio citologico y poco diferenciado

Adenocarcinoma seroso

diseminacion cutanea de ca. ductal de mama

enf de paget

Metaplasia mas comun en mama

apocrina

principal causa de intuspeccion en adultos

tumores

agente causal mas frecuente en enfermedad pelvica inflamatoria

neisseria gonorrhoeae

Principal lugar de colonizacion del H.pylori

Antro

diverticulo falso (Verdadero - tiene sus tres capas. Falso - no presenta muscular porpia)

lesiones intestinales parcheadas y transmurales, las ulceras aftosas y serpiginosas y los abcesos son caracteristicas de

enf de crohn

Masculino de 25 años presenta historia familiar de poliposis intestinal y cáncer colorrectal (Padre, fallecido a los 42 años por cáncer; hermano, vivo, diagnosticado a los 31 años) por lo que se somete a colonoscopia de rutina, la cual pone en evidencia cientos de pólipos en intestino grueso. La microscopía de los pólipos resecados (5) es compatible con adenomas tubulares y tubulovellosos. El diagnóstico más probable es:

polipos adenomatosos familiar

Paciente de 57 años con esofagitis por reflujo gastroesofágico desde hace 5 años, presenta agravamiento de pirosis y acidez. En la endoscopia se observan parches de mucosa rojiza e irregular, y areas palidas grisaceas, por encima del esfinter esofagico inferior. La lesion mas probable es:

Esofago de barrett

Masculino de 30 años muestra múltiples pólipos hamartomatosos en intestino y la presencia de pigmentación cutánea oscura (hipermelanosis) peribucal. Pensamos en:

peutz jeghers

neoplasia epitelial maligna mas frecuente en medio tercio y superior del esofago

carcinoma escamoso

Mecanismo causal mas imporratnte de las varices esofagicas

hipertension portal

gen mutado en hombres con cancer de mama

Brca 2

serrado

adenoma tubular

adenoma vellosos

adenoma tubulo velloso

Celula marcapasos del tubo digestivo, que se localiza en la muscular propia, y que al sufrir mutación del gen cKIT da origen a un tumor gastrointestinal estromal (GIST):

Cajal

Subtipo histologico mas frecuente del cancer invasivo de endocervix

Adenocarcinoma

infiltrado de endometritis cronica

Cels plasmaticas

La linitis plástica (morphological variant of diffuse stomach cancer) se asocia a todos estos factores, excepto:

Seleccione una:

a. Infiltración de la pared por células neoplásicas con posterior desarrollo de desmoplasia

b. Más común en el adenocarcinoma tipo intestinal

c. Frecuentemente se observan células en anillo de sello infiltrando la pared gástrica

d. Provee al estomago consistencia en bota de cuero

e. Todas son verdaderas

f. Relacionada al adenocarcinoma gástrico

b. Más común en el adenocarcinoma tipo intestinal

Mutacion braca 2

Luminal A

Es cierto de la relacion a la papulosis bowenoide; excepto

Con frecuenci progresa a un cancer invasor

Una mujer de 52 años palpa una masa en su mama derecha. Al examen físico consiste en una masa firme, fija, de 4 cms, de crecimiento rápido, por lo que se hacen estudios histopatológicos que son consistentes con carcinoma. ¿Cuál de los siguientes hallazgos sugiere peor pronóstico de ser encontrado?

Metastasis a ganglio axilar

intususcepcion

Neoplasia epitelial maligna mas frecuente del tercio inferior del esofago:

adenocarcinoma

La mayoria de los polipos inflamatorios y adenomas gastricos se asocian a gastritis cronica

V

Mujer de 19 años dio a luz un bebé a término saludable luego de un embarazo sin complicaciones. Al mes de iniciar la lactancia nota que su seno izquierdo ha aumentado de tamaño y está doloroso a la palpación. Al examen físico tiene fiebre y leucocitosis en el hemograma. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Mastitis aguda

Gen mas mutado en adenocarcinoma de pancreas

KRAS

En la pancreatitis crónica de larga evolución, se destruye el componente exocrino, respetándose siempre el endocrino

F

Paciente masculino de 48 años, hipertenso, obeso, inmunocompetente, con esofagitis crónica. La causa más frecuente de esta esofagitis es:

reflujo gastroesofagico

Mujer de 30 anos presenta manchado transvaginal ocasional. A la especuloscopia muestra masa pediculada de 0.7 cms que protruye por el orificio exocervical. El resto del examen está normal. A la microscopía la lesión muestra glándulas endocervicales quísticas sin atipia sobre estroma fibroso y edematoso con vasocongestión e inflamación crónica. Corresponde a:

Polipo endocervical

Una mujer de 25 años recientemente ha notado un pequeño manchado transvaginal, de frecuencia casi diaria, durante el último mes. Durante la evaluación pélvica se observa una pequeña masa de 0.7 cms que protruye desde el endocérvix a través del orificio exocervical. La mucosa exocervical se observa normal. El útero no está aumentado de tamaño. No se palpan masas en los anexos.

Se realiza una biopsia de la lesión. Cual de los siguientes hallazgos microscópicos es el que más probablemente encontremos en esta lesión?

polipo endocervical

Neoplasia mesenquimal de tracto gastrointestinal, de frecuente origen en la submucosa del estómago o intestino delgado, de comportamiento variable, que se caracteriza por la proliferación de células mesenquimales que adoptan patron fusocelular o epitelioide, como consecuencia de mutación en el gen cKit.

GIST

Caracteristicas micro para realizar diagniostico de apendicitis aguda

neutrofilos en la muscular propia

Causa mas frecuente de esofagitis

reflujo gastroesofagico

Masculino de 70 años experimenta molestias abdominales bajas continuas, con constipación. Sus sintomas mejoran con dieta alta en fibras. Si se realiza una cirugia exploratoria, que sería lo que más frecuentemente se encuentra:

diverticulos multiples de recto-sigmoides

A que se debe la hipergastrinemia que se observa en los pacientes con gastritis autoinmuno

Mecanismo compensador de la destruccion de las celulas principales gastricas

todos los adenocarcinoma esporadicos de colon se generan a partir de un adenoma?

V

sindrome de lynch se asocia a neoplasias maligans de

se pueden presentar todos los tumores enunciados

• estomago

• endometrio

• vias biliares

• colon

• ovarios

• pancrea

Gen frecuentemente mutado en Ca. de mama lobulillar

E-cadherina

diverticulosis

diverticulosis

Estadios patologicos de apendicitis aguda

Inflamatorio, supurativo, gangrenoso y perforada

Neoplasia maligna testicular mas frecuente en ancianos

linfoma

tipo histologico de la neoplasia maligna mas comun en mama

carcinom ductal

principal estimulo para el desarrollo de adenocarcinoma de prostata

androgeno

Los cancere se desarrollan a partir de cels mas diferenciadas

F

El exceso de estrogenos por cualquier causa ( endogena o exogena) da lugar a

hiperplasia

Cuando una mujer prremenopausica sangra hay que descartar

Hiperplasia

todos los polipos hamartomatosos son no neoplásicos.

NO (el de peutz-jegher)

Adenocarcinoma de prostata

G1: 6

G2: 7

G3: 7

G4: 8

G5: 9 y 10

G1: crecimiento lento

G2: crecimiento promedio

G3: moderadamente rapido

G4: rapido

G5: my rapido

learn it

▪ Desde que hay presencia de celulas en anillo de sello es pobremente diferenciado.

V

Un sintoma caracteristico es que el paciente brinca en la Camilla al tacto de la prostate, se describe como dolor exquisite. Un nucleo prominente en prostate ( micro) esta relacionado a malignidad. El tacto rectal por si sola no es diagnostico.

prostatitis aguda

Mujer postpuber no hay forma de identificar si es coriocarcinoma del ovario o no

No ya que se puede confundir con embarazo ectopico

El diagnostico de la endometriosis cronica se basa en la presencia de linfocitos debido a que estos estan presentes en el endometrio normal?

Falso (No)

La mejor herramienta para el estudio de una lesión mamaria quística es

Sonografia

Femenina de 47 años de edad con sangrado trasvaginal, historia de citología ginecológica con HPV de alto riesgo positivo. Se toma biopsia de lesión cervical que protruye por el canal y muestra las siguientes características microscópicas

Adenocarcinoma Endocervical

Femenina de 25 años, con lesión nodular en el cuadrante ínfero-interno de la mama derecha. En las imágenes posee consistencia sólida, homogénea. Deciden extirpar la lesión. Se observa una lesión nodular, encapsulada, bien delimitada, gris blanquecina, firme. Según su consideración, valorando las imágenes macro y micro, el diagnóstico más probable es

Fibroadenoma

Todos los pacientes con poliposisadenomatosa familiar invariablemente desarrollarán un adenocarcinoma de colon generalmente antes de los 50 años

V

Los pacientes con cáncer de próstata relacionado a mutación germinal de BRCA2 poseen comportamiento más agresivo y peor pronóstico que los demás pacientes con cáncer de próstata

V

La presencia de lagos de mucina en los adenocarcinomas se asocia a peor pronóstico por mayor invasividad del tumor

V

¿Cuál es el mecanismo responsable de la diabetes tipo 2 en pacientes con hemocromatosis hereditaria?

Fibrosis

La mejor herramienta clínica para el estudio de la mama en una mujer de 30 años es

Sonografia

La mutación de BRCA1 se relaciona más frecuentemente a tumores mamarios tipo

Basal

Lesión precursora del carcinoma de cabeza y cuello

Displasia severa

Factor de riesgo más importante para el desarrollo del adenocarcinoma endometrioide de endometrio

Hiperestrogenismo

Neoplasia epitelial maligna más frecuente del tercio medio y superior del esófago, relacionada al cigarrillo y el alcohol

Carcinoma escamoso  y lower one third… ADENOCARCINOMA

En el adenocarcinoma de próstata, a qué grupo corresponde el Gleason 5+4=9

Grupo 5