Cólera, Campylobacter, Shigellosis, salmonella, fiebre tifoidea

Provoca casos infrecuentes de enfermedades asociadas a los mariscos como crustáceos y plancton que pueden ser reservorio. La incidencia aumenta en verano a temperaturas cálidas. Se transmite principalmente al beber agua.

Vibrio cholerae o cólera

No son invasores y permanecen dentro de la luz intestinal, la diarrea intensa se produce por la toxina liberada por dichas bacterias.

Vibrio cholerae

Es una metaloproteinasa, es importante para el desprendimiento de bacterias y su eliminación en las heces, que resulta clave para la diseminación.

Hematoglutinina

En el cólera, los principales factores de patogenicidad son:

Toxina colérica: subunidad B y subunidad A

Es codificada por un pago de virulencia y está compuesta por cinco subunidades B y una subunidad A.

Toxina colérica

Se une al gangliocido GM1 en la superficie de las células epiteliales intestinales, lo que permite que la toxina sea transportada por endocitosis al retículo endoplasmático.

Subunidad B

Qué componente de la toxina colérica es responsable de activar la adenilato ciclasa mediante AFP de la proteína G estimulante GsA, provocando el aumento de AMPC que abre CFTR qué libera iones cloruro en la luz.

Subunidad A

Estimula la de milato ciclasa y el aumento resultante en el monofosfato de adenosina cíclico intracelular (AMPc) que abre el regulador de conductancia de la fibrosis quística (CFRT) lo que libera iones cloruro en la luz.

Proteína G estimulante GsA.

Abre el regulador de la conductancia de la fibrosis quística (CFRT) e inhibe la absorción de cloruro y sodio, la acumulación resultante de esto dentro de la luz intestinal crea una fuerza osmótica que atrae agua hacia la luz y provoca una diarrea cuantiosa.

Monofosfato de adenosina cíclico intracelular (AMPc)

Libera iones cloruro en la luz intestinal.

Regulador de conductancia de la fibrosis quística (CFTR)

A qué se asemejan las heces voluminosas del vibro cholerae?

Al agua de arroz y se describen con un olor a pescado

El ritmo de diarrea por vidrio cholerae puede llegar a ser?

Un litro por hora

Qué puede producir el vibro cholerae?

Diarreal líquida intensa

Deshidratación

Hipotensión

Calambres musculares

Anuria

Shock

Lipotomía y muerte

Qué tratamiento se utilizan para tratar el vibre cholerae?

Rehidratación oral

Inhibidores del regulador de la conductancia de fibrosis quística (CFTR).

Vacunación de las personas en riesgo

Se incluye el tratamiento agudo del vibre cholerae, que impide la diarrea al inhibir la secreción de cloruro.

Inhibidores de CFTR

Sus complicaciones principales incluyen una deshidratación, desequilibrios electrolíticos…

Cólera..

Cuál es el sitio gastrointestinal qué afecta el cólera?

Intestino delgado

Cuáles son los síntomas y complicaciones del cólera?

Síntomas: diarrea líquida intensa.

Complicaciones: deshidratación, desequilibrios electrolíticos.

Es el patógeno entérico bacteriano más frecuente en países de altos ingresos y es causa importante del de diarrea del viajero e intoxicación alimentaria.

Campylobacter jejuni

Cuáles son las cuatro propiedades principales que contribuye la virulencia de la infección por Campylobacter:

Motilidad

Adherencia

Producción de toxinas: citotoxinas y enterotoxinas

Invasión

Ocasionan daño epitelial directo:

Citotoxinas

Pueden provocar diarrea hemorragica, artritis reactiva, síndrome de Guillain-Barré, fiebre entérica y eritema nudoso.

Campylobacter

Cuáles son los síntomas y complicaciones que puede provocar el campylobacter:

Síntomas: diarrea líquida o hemorrágica.

Complicaciones: síndrome de Guillain-Barré, artritis reactiva

Cuál es el sitio gastrointestinal que afecta el Campylobacter:

Colon

La infección por Campylobacter puede provocar artritis reactiva fundamentalmente en qué pacientes:

Pacientes con el genotipo HLA-B27

Son anaerobios facultativos gramnegativos no encapsulados, inmóviles, que pertenecen a la familia enterobacteriaceae, presenta síntomas de diarrea hemorrágica y complicaciones como artritis reactiva, uretritis, conjuntivitis, síndrome hemolítico urémico e infecta sitios gastrointestinales como el colon descendente, ilion.

Shigella

Qué sitio gastrointestinal afecta la Shigellosis?

Colón descendente, íleon

Cuáles son los síntomas y complicaciones de la Shigellosis?

Síntomas: diarrea hemorrágica

Complicaciones: artritis reactiva, conjuntivitis, uretritis, síndrome hemolítico urémico

Cuál es el reservorio de la shigelosis:

Seres humanos

Son captados por células M, proliferan dentro de ellas y luego salen a la lámina propia, dónde son fago citadas y provocan la apoptosis de macrófagos..

Shigellosis..

Qué tipo de células son captadas la Shigellosis?

Células M

Portan plasmidos de virulencia, capaz de inyectar directamente proteínas bacterianas en el citoplasma del huésped…

Shigella…

Libera la toxina Shiga Stx, que inhibe la síntesis de proteínas eucariotas, lo que provoca el daño y la muerte de la célula del huésped, también puede desencadenar un síndrome urémico.

Serotipo 1 Shigella dysenteriae

Toxina que puede desencadenar un síndrome urémico hemolítico?

Toxina Shiga

Se clasifican dentro de la familia enterobacteriaceae de bacilos gramnegativos, producen síntomas como diarrea líquida o hemorrágica y complicaciones como septicemia y absceso, afecta a sitios gastrointestinales como el colon e intestino delgado.

Salmonelosis

Poseen genes de virulencia como un sistema de secreción de tipo III, hepoxilina A, flagelina y el polisacárido bacteriano..

Salmonelosis..

Gente virulencia capaz de transferir proteínas bacterianas a células m y enterocitos.

Sistema de secreción de tipo III

La salmonela segrega una molécula que provoca su liberación por células epiteliales, es una potente quimiotoxina que estimula la quimiotaxia de neutrófilos en la luz intestinal y potencia el daño de la mucosa.

Hepoxilina A3

Pueden activar TLR5 y TLR4, aumentando a un mal inflamación y el daño tisular por salmonelosis.

Flagelina y lipopolisacárido

Qué sitio del sistema gastrointestinal afecta la salmonelosis:

Colón e intestino delgado

Cuáles son los síntomas y complicaciones de la salmonelosis:

Síntomas: diarrea líquida o hemorrágica

Complicaciones: septicemia y absceso

Es llamada fiebre entérica, es producida por salmonela entérica y sus dos subtipos son, Typhi y Paratyphi.

Fiebre tifoidea

Cuáles son los dos subtipos de salmonela entérica que producen la fiebre tifoidea:

S. Typhi y Paratyphi

Con qué otro nombre se conocen la fiebre tifoidea:

Fiebre entérica

Es frecuente en países endémicos.

S. Typhi

Es más frecuente en los viajeros produce fiebre tifoidea.

S. Paratyphi

La transmisión se produce de persona a persona o a través de alimentos o agua contaminada. La colonización de la vesícula biliar puede asociarse a cálculos biliares y un estado de portador crónico…

Se. Typhi y Paratyphi…

Se disemina a través de los vasos linfáticos y sanguíneos, lo que provoca una hiperplasia reactiva generalizada de fagocitos y tejidos linfoides, al igual que las Shigella, son resistentes al ácido gástrico e, inicialmente, invaden a través de las células M del intestino delgado.,

S. Typhi,

Produce síntomas como diarrea hemorrágica, fiebre y complicaciones como infección crónica, estado portador, encefalopatía, miocarditis y perforación intestinal, afecta a sitios gastrointestinales como en el intestino delgado….

Fiebre entérica o tifoidea….