8. Neisseria gonorrhoeae

Morfología

Cocos o diplococos gramnegativos que se asemejan a granos de café

Generalidades

• Oxidasa positivos

• solo crecen en agar Chocolate a 35-37' C

• No hay vacuna por la variabilidad de los pills

• Necesitan hierro para sobrevivir

• Son intracelulares-pueden estar dentro de macrófagos

Factores de virulencia

• Alrededor de la bacteria tienen cargas negativas que alejan a las células inmunitarias

• Proteina PorB: interfieren en la formación del fagolisosomas, formando poros en las células. Inhibe fagocitosis

• Proteinas Opa: ayuda a la invasión/adhesión a las células

• Proteinas Rmp: estimulan anticuerpos bloqueantes que bloquean anticuerpos que atacan a la bacteria

• Lipooligosacáridos: estimula la inflamación y al TFN-A

Epidemiología

• Patógeno humano estricto

• Enfermedad de transmisión sexual

• Las mujeres se infectan más pero son asintomáticas, y los hombres se infectan menos pero Si presentan sintomas

Explica la gonorrea

• Hombres: forma más común con incubación 2-5 días en donde se afecta la uretra, causando un exudado uretral purulento y disuria

• Mujeres: afecta cuello uterino, causando disarra y dolor abdominal

Explica la gonococcemia

La bacteria se disemina hacia las articulaciones cuando el paciente no recibe tratamiento, causando fiebre, exantema y artritis supurativa en muñecas, rodillas y tobillos

Explica la conjuntivitis purulenta

Ocurre en nacidos por vía vaginal de madres infectadas, causando secreción espesa, amarillenta y sanguinolenta de los ojos del bebé, además de párpados inflamados y enrojecidos

Diagnóstico

• Microscopia: cocos o diplo cocos dentro y fuera de macrófagos

• Cultivo: agar chocolate (no selectivo) o agar Thayer- Martin (selectivo)