Kaarten: cardiovasculair stelsel | Quizlet

anti-hypertensiva, frequent

- beta-blokkers

- diuretica

- Ca-antagonisten

- ACE-inhibitoren

- sartanen

anti-hypertensiva, niet-frequent

- alfa-1 antagonisten

- anti-hypertensiva met centrale werking

- vasodilatoren

- renine-inhibitoren

anti-angor medicatie

- nitrovasodilatoren: ↓O2-verbruik, ↑O2-toevoer

- beta-blokkers en Ca-antagonisten: ↓O2-verbruik, ↑O2-toevoer + ↓morbiditeit/mortaliteit

- ivabadrine (als beta-blokkers niet kunnen)

- ranolazine

hartfalen medicatie, frequent

- diuretica

- ACE-inhibitoren

- sartanen

- beta-blokkers

hartfalen medicatie, niet frequent

- nitrovasodilatoren

- cardiale glycosiden

- PDE-III inhibitoren

- ivabradine

antihypertensiva met centrale actie, namen

- clonidine (A2 + imidazoline)

- methyldopa (A2)

- moxonidine (imidazoline)

methyldopa, indicatie

zwangerschapshypertensie

methyldopa, bijwerkingen

- orthostatische hypotensie (-NA)

- droge mond (-ACh)

- centrale effecten; sedatie

vasodilatoren, namen

urapidil

vasodilatoren, indicaties

hypertensieve crisis, ziekenhuisomstandigheden

nitrovasodilatoren, namen

- isosorbidedinitraat

- nitroglycerine

- molsidomine (oraal; niet meer)

nitrovasodilatoren, effecten

- VD venen (daling preload)

- VD arteriën (daling afterload)

hart

- VD coronairen EN COLLATERALEN

↓O2-verbruik, ↑O2-toevoer (geen steal syndroom)

nitrovasodilatoren, indicaties

- acuut angor; bij pijn of voor sport

- hartfalen

nitrovasodilatoren, bijwerkingen

- per os; tolerantie

- orthostatische hypotensie

cardiale glycosiden, naam

digoxine

cardiale glycosiden, effect

(Na-K-ATPase-inhibitor) - ionotroop effect (↑contractiliteit)

- ↓AV-condcutie

cardiale glycosiden, indicatie

- atriumfibrillatie

- (hartfalen)

cardiale glycosiden, bijwerkingen

- aritmieën, hartblokkade

- nauwe therapeutische range

- toxiciteit versterkt door hypokaliëmie

fosfodiesterase-III inhibitoren, effecten

↑cAMP --> VD --> ↓ afterload

MAAR ↑mortaliteit

PDE-III inhibitoren, indicaties

IV voor behandeling-resistente hartfalen

Ca-antagonisten, klassen

- phenylalkylamines; verapamil

- benzothiazepines; diltiazem

- dihydropyridines; amlodipine (3e gen), nifedipine (1e gen)

phenylalkylamines (verapamil), effecten

↑affiniteit HSC

- ↓↓HR, contractiliteit, conductie

- ↑ VD coronairen

i: ritmestoornissen

benzothiazepines (diltiazem), effecten

affiniteit HSC = GSC

- ↓ HR, contractiliteit, conductie

- ↑ VD coronairen/perifeer

i: onderhoudstherapie angor

dihydropyridines (nifedipine, amlodipine), effecten + indicaties

↑ affiniteit GSC

- ↑↑ VD

- (↑ HR/contractiliteit)

i: hypertensie, Raynaud, tegengaan spasmen na subarachnoïdale bloeding

ZEKER NIET VOOR RITMESTOORNIS

Ca-antagonisten, bijwerkingen

hoofdpijn (allen), oedema (dihydropyridines)

ACE-inhibitoren, namen

(-PRIL)

- captopril

- perinopril

ACE-inhibitoren, effecten

↓ ATII

- VD (↓afterload)

- diurese (↓preload)

- ↓ cardiale groei

↑ bradykinine

- ↓ HR

ACE-inhibitoren, indicaties

- hypertensie

- hartfalen

- post myocardinfarct

- chronisch nierfalen; VD eff art

ACE-inhibitoren, bijwerkingen

- opstapeling bradykinine, droge hoest

- hyperkaliëmie

- NIET BIJ ZWANGERSCHAP

sartanen (competitieve ATII-1-R antagonisten), namen

(-SARTAN)

- omlesartan

sartanen, effecten

- VD

- diurese

- minder cardiale groei

- stimulatie ATII-2-R

(werken toch niet beter dan ACE)

sartanen, indicaties

- hypertensie

- hartfalen

- diabetische nefropathie

- na myocardinfarct

lisdiuretica, namen

furosemide

lisdiuretica, indicaties

krachtigste

- hartfalen

- hypertensie

- cirrose met ascites

- water en zoutretentie

- hypercalcemie

lisdiuretica, bijwerkingen

- hypokalemische metabole alkalose

- verlies Na en water

- toegenomen Ca-excretie

thiaziden, namen

indapamide

thiaziden, indicaties

- hypertensie

- mild hartfalen

- water en zout retentie

- hypercalciurie; preventie urinestenen

thiaziden, bijwerkingen

- hypokalemische metabole alkalose

- verlies Na en water

- toegenomen Ca reabsorptie

k-sparende diuretica, namen

amiloride (ENaC-blokker), spironolactone (aldosteron-blokker)

k-sparend diuretica, indicaties

- hypertensie of hartfalen in combinatie met andere diuretica

- hyperaldosteronisme

- cirrose met ascites

k-sparende diuretica, bijwerkingen

- hyperkalemische metabole ascidose

- Na en water verlies

carbo-anhydrase inhibitoren, namen

acetazolamide

CA-inhibitoren, effecten

- ↓H-secretie = metabole ascidose

- ↓ Na-resorptie

- ↓ HCO3- resorptie

CA-inhibitoren, indicaties

- glaucoma

- epilepsie

- hoogteziekte

- respiratoire alkalose tegengaan

glaucoma, behandelingen

- muscarine agonsiten

- beta-blokkers

- CA-inhibitoren

osmotische diuretica, namen

mannitol, ureum

osmotische diuretica, indicaties

- acute renale insufficiëntie met olig/anurie

- ↑IOP

- ↑ ICranialeP

anti-aritmica (AAR)

- klasse 1; Na-kanaal blokkers

- klasse 2; Beta-blokkers

- klasse 3; K-kanaal blokkers

- klasse 4; Ca-kanaal antagonisten

- adenosine

- digoxine

-

klasse 1 AAR; snelle Na-kanaal blokkers, naam

lidocaïne

klasse I AAR; snelle Na-kanaal blokkers, indicaties

- SV + V aritmieën

- lokaal anestheticum

- niet bij huisarts

klasse II AAR; beta-blokkers, naam

(-LOL)

- metoprolol

klasse II AAR; beta-blokkers, indicatie

- SV + V aritmieën (stressgeïnduceerd)

- preventie herinfarct

klasse III AAR; K-kanaal blokkers, naam

- sotalol (beta-blokker)

- amiodarone (ook Ca en Na-blokker)

klasse III AAR; K-kanaal blokkers, indicaties

- SV + V aritmieën

- niet bij huisarts

klasse III AAR; K-kanaal blokkers, bijwerkingen

QT-verlenging --> torsade de pointes

klasse IV AAR; Ca-kanaal blokkers, naam

verapamil (phenylalkylamines)

klasse IV AAR; Ca-kanaal blokkers, indicaties

- SV aritmieën

klasse IV AAR; Ca-kanaal blokkers, bijwerkingen

risico hartblokkade

adenosine, indicatie

- SV aritmieën

- enkel ziekenhuis

hyperlipidemie drugs

- statines (hyperchol/gemengd)

- fibraten (hypertri/hyperchol)

- anion uitwisselaars (hyperchol)

- ezetimibe

- PCSK9-inhbitoren

statines, naam

(-STATINE)

- atorvastatine

- pravastatine

- simvastatine

- rosuvastatine

statines, effecten

- upregulatie LDL-R; ↓↓ LDL-chol

- ↑HDL-chol

- ↓VLDL; ↓ TAC (inhibitie sleutelzenym cholesterol)

statines, indicaties

- hypercholesterolemie

- gecombineerde lipidemie

- primaire en secundaire CV-preventie

statines, bijwerkingen

myopathie

fibraten, namen

(-FIBRAAT)

- fenofibraat

- bezafibraat

fibraten, effecten

- ↓↓ TAC

- ↓ LDL-chol

- ↑ HDL-chol (inhibitie PPARalfa)

fibraten, indicaties

- hypertriglyceridemie

- hypercholesterolemie (statines eerste keus)

anion uitwisselaars, indicaties

- hypercholesterolemie (statines eerste keus)

anion uitwisselaars, bijwerkingen

in eerste weken ↑TAC

ezetimibe, effecten

- upregulatie LDL-R --> ↓↓ LDL

- ↓ VLDL

- ↑ HDL

ezetimibe, indicaties

- hypercholesterolemie (statines eerste keus)

PCSK9 inhibitoren, effecten

- AL tegen PCSK9 of small interfering RNA (minder aanmaak EW)

--> minder internallisatie LDL-R

PCSK9 inhibitoren, indicaties

- hypercholesterolemie

- gemengde hyperlipidemie

anti-aggregantia

- acetylsalisylzuur

- P2Y12-antagonisten

- dipyridamol

- epoprostenol

- GPIIn-IIIa-R antagonisten

anti-coagulantia

- (LMW) heparine

- vitK antagonisten

- thrombine-inhibitoren

- Factor Xa-inhibitoren

thrombolytica

- urokinase

- weefsel plasminogeen activatoren

acetylsalicylzuur, namen

asaflow, cardioaspirine

acetylsalicylzuur, indicaties

- secundaire preventie; reeds TIA/CVA

- acuut myocard/CVA

- onstabiele angina

acetylsalicylzuur, bijwerkingen

- te hoge dosis; via COX-2 inhibitie PGI2 dus wegvallen anti-agr effecten (tijdelijk)

irriversibele P2Y12 antagonisten = thienopyridines, naam

clopidrogrel

thienopyridines, indicatie

- secundair preventie thrombo-embolische precessen (acetylsalicylzuur eerste keuze)

- onstabiele angina

- acuut myocard

reversibele P2YP12 receptor antagonist, naam

cangrelor

GPIIb-IIIa-R antagonisten, indicaties

- bij plaatsen van stents (+heparine)

heparine, soorten

- lange keten = heparine

- korte keten = LMW heparine

t1/2 LMW > heparine

heparine, indicaties

- behandeling pulmonair embolie, diepe veneuze thrombose

- ischemisch hartfalen

LMW heparine, indicaties

- behandeling én secundaire preventie pulmonair embolie, diepe veneuze thrombose

- onstabiele angina + myocard infarct

- acuut ischemisch CVA

- bij plaatsen van stent (+ aspirine)

heparine, antidote

protamine; vormt inactief complex (LMW maar deels inhibitie)

vitamine K antagonisten, naam

warfarine

vitamine K antagonisten, indicaties

- chronische behandeling en preventie thrombo-embolische processen

- prostethische hartklep

- atriumfibrillatie

vitamine K antagonisten, bijwerkingen

- latentietijd tussen dosis en effect; vit K reserve eerst op

- fluctuaties effect; om 3W monitoring dosis

- excessieve metabolisatie

- veel interacties

vitamine K antagonisten, antidote

vitamine K (duurt lang)

plasma met stollingsfactoren (snel)

thrombine inhibitoren, namen

dabigatran

thrombine inhibitoren, indicaties

- primaire preventie thrombo-embolische processen bij pt met risicofactoren

- behandeling en secundaire preventie

- preventie thrombo-embolische processen bij orthopedische chirurgie

thrombine inhibitoren, antidote

- specifiek antidote (duurt langer)

- plasma met stollingsfactoren (snel)

Factor Xa inhibitoren, namen

- rivaroxaban

- apixaban

Factor Xa inhibitoren, indicaties

- behandeling en secundaire preventie thrombo-embolische processen

- preventie thrombo-embolische processen bij orthopedische chirurgie

Factor Xa inhibitoren, antidote

- specifiek antidote (duurt langer)

- plasma met stollingsfactoren (snel)

thrombolytica, namen

- urokinase (urine)

- alteplase (recombinant technologie)

thrombolytica, indicaties

- acute situaties

(klonter is al gevormd)

lisdiuretica, indicaties