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Teoría de la Complejidad Edgar Morin
destaca la necesidad de la persona en la sociedad actual de reflexionar detenidamente sobre la información recibida para tener una opinión fundamentada, denominando a esta capacidad
Teoría de los Sistemas de Ludwig Von Bertalanffy
describe los sistemas como elementos interrelacionados con un objetivo común que se afectan mutuamente. La totalidad no es solo la suma de las partes, sino también la relación entre ellas, y cada elemento tiene una función e interactúa.
Teoría de la Incertidumbre de Werner Heisenberg
postula que lo que observamos no es la naturaleza en sí misma, sino la naturaleza expuesta a nuestro método de cuestionamiento
Psicopatología
disciplina psicológica dedicada al estudio científico de la conducta o el comportamiento anormal
La psicopatología es una ciencia básica interdisciplinar del área de la salud mental, cuyos tres objetivos principales son
Observar, describir y clasificar el comportamiento anormal y patológico.
Explicar los procesos que generan y mantienen las conductas patológicas.
Predecir su curso.
Anormalidad y desviación
Conceptos estadísticos que identifican lo que se aleja de la media poblacional
Trastorno, perturbación, alteraciones
Se asimilan a desequilibrio, ruptura, pérdida de armonía en el funcionamiento normal.
Patología
Desviación indeseable que parece connotar una mayor gravedad en el proceso.
alcance de la psicopatología
está centrado en las alteraciones o desviaciones de la conducta humana. Aumenta los conocimientos básicos sobre el comportamiento humano y guía la práctica clínica (prevención, diagnóstico e intervención). Presenta la investigación como hito principal, buscando establecer leyes generales sobre las causas de los trastornos mentales.
Algunos criterios relacionados con la normalidad - anormalidad incluyen
Lo contrario o distante a una idea (ideal de perfección).
Lo raro o infrecuente (estadístico).
Lo que perturba, es inadecuado o supone una ruptura (social).
Vivencias personales, dolor, malestar (individual).
El grado de deterioro social, escolar o personal (funcional).
Conducta patológica según Weiss
"disfunción dañina". En primer lugar, la persona debe mostrar una disfunción, un fracaso en algún mecanismo interno para funcionar correctamente. En segundo lugar, la disfunción debe causar daño a la persona de alguna manera.
diferencia entre psicopatología y psicología clínica
la Psicología Clínica es una disciplina aplicada, mientras que la Psicopatología es básica. La Psicología Clínica se encarga del diagnóstico y tratamiento de un sujeto concreto con trastorno mental, mientras que la Psicopatología trata de formular leyes generales que expliquen los trastornos mentales.
Indicadores de Alteración
Retraso en el desarrollo. (niño que a los 4 años no habla)
Regresiones o deterioros en el desarrollo. (niño que controla esfinteres y luego deja de controlarlos)
Frecuencias en las conductas extremadamente altas o bajas.
Intensidad en las conductas extremadamente altas o bajas. (molestias enormes por problemas pequeños)
Dificultades en la conducta que persisten sobre el tiempo estimado.
Conductas inapropiadas para la situación.
Cambios abruptos en la conducta. (un niño que le encanta jugar y deja de hacerlo)
Problemas de conducta severos. (robo o desafío a las autoridades)
Conductas cualitativamente diferentes a lo norma
Síntomas
Expresión de un estado anómalo subjetivo de una persona
Signos
Cambios que pueden observarse y registrarse objetivamente; conductas medibles.
Síndrome
Conjunto de síntomas que se dan juntos y han sido estudiados
Trastorno
Describe las señales del estado de anormalidad y alteración de la salud mental.
Enfermedad
Cuando los trastornos tienen una etiología conocida y un proceso patológico identificable
diferencia entre síndrome y trastorno
un síndrome es un conjunto de síntomas que ocurren juntos, mientras que un trastorno se refiere a un patrón de comportamiento o funcionamiento que causa malestar o deterioro. Un síndrome no necesariamente implica una alteración mental, mientras que un trastorno casi siempre lo hace
Epigénesis Probabilística
Ciertos factores que ocurren en la historia del niño que no están determinados y pueden moverse en el tiempo (eso lo hace probabilístico). Varían según múltiples niveles, estos niveles incluyen Genética, Desarrollo Psicológico, Estructura y funcionamiento cerebral, Interacciones familiares, escolares y comunitarias, Contexto y Cultura
estabilidad de los trastornos infantiles en el tiempo
dependerá de cómo las personas, al crecer, se enfrentan a ciertas tareas o desafíos del desarrollo, considerando su genética y base biológica. El dominio de estas tareas conduce a la competencia (social, emocional, conductual), poniendo a los niños en curso para un desarrollo óptimo. Sin embargo, la resolución sin éxito puede dar lugar a problemas en el desarrollo posterior.
Equifinidad
Ocurre cuando niños con historias diferentes muestran los mismos resultados.
Multifinalidad
Ocurre cuando niños con las mismas historias muestran resultados diferentes.
Mecanismos de Vulnerabilidad:
Características individuales, de base genética
Mecanismos de Compensación
Estrategias que un individuo utiliza para afrontar o minimizar el impacto de un factor de riesgo
Modelo diátesis-estrés
propone que ciertas características específicas (factores de vulnerabilidad o diátesis) hacen a algunos individuos más propensos a un trastorno psicopatológico tras la aparición de acontecimientos ambientales estresantes.
Resiliencia
La tendencia de algunos niños y jóvenes a desarrollar competencias emocionales y conductuales a pesar de la presencia de múltiples factores de riesgo
Factores que Influyen en el Desarrollo Infantil
Factores Asociados
Factores de Protección
Factores de Riesgo
Factores Asociados
Reflejan cualquier tipo de asociación entre dos variables, sin especificar dirección.
Factores de Protección
Influencias que amortiguan los efectos negativos de los riesgos y promueven el funcionamiento adaptativo
Factores de Riesgo
Influencias que interfieren con la adquisición de competencias o comprometen la capacidad de adaptación
Etiología
Estudio de la causa o génesis de los fenómenos
Epidemiología
Estudio de la frecuencia de aparición de una enfermedad y sus determinantes en la población
Pronóstico
Predicción de la evolución de un proceso futuro a partir de criterios lógicos o científicos
relación terapéutica
es un elemento sustancial en la eficacia del tratamiento, independientemente del tipo de terapia, y es fundamental crear una alianza con el niño/adolescente y su familia.
Examen del Estado Mental (EEM)
es un instrumento semiológico en psiquiatría para identificar signos y síntomas psicopatológicos y facilitar un diagnóstico adecuado
Semiología
es el cuerpo de conocimientos para identificar manifestaciones patológicas (signos y síntomas), buscarlas (semiotecnia), agruparlas en síndromes e interpretarlas/razonarlas (clínica semiológica).
EEM Infantil
es un método para detectar signos y síntomas del estado mental del niño a través de manifestaciones conductuales. Implica dos niveles: el Nivel Descriptivo de la conducta, el Nivel apropiado para la edad/Lente Evolutivo
agrupación de los trastornos
factores de interiorización como alteraciones psicológicas emocionales dirigidas hacia adentro.
factores de externalización: comportamientos o manifestaciones conductuales
El enfoque Transdiagnóstico
estudia las alteraciones psicológicas más allá del nombre concreto del diagnóstico. Pretende explicar el núcleo desde el cual se organizan distintos trastornos mentales para mejorar su comprensión y tratamiento. Busca identificar factores esenciales comunes (conducta, personalidad, emocionales) implicados en el origen, mantenimiento y evolución de diferentes problemas. Considera el conocimiento acumulado sobre cada diagnóstico, diferenciando lo específico de lo subyacente y común. El resultado es una intervención a doble nivel que mejora la eficacia del tratamiento y previene el desarrollo de otros problemas.
Factores para la Decisión Clínica
gravedad del síntoma
significado
sufrimiento del paciente
discapacidad
riesgos/beneficios del tratamiento
tratamientos disponibles.
discapacidad
define (por la OMS) como el desequilibrio en una o más áreas importantes (laboral, social).
comportamiento anormal
caracteriza por una disfunción médica o psicológica subyacente que causa daño y/o limita el funcionamiento
Trastorno Mental
según el DSM-5 TR, es un síndrome con alteración clínicamente significativa del estado cognitivo, regulación emocional o comportamiento, que refleja una disfunción de procesos psicológicos, biológicos o del desarrollo, usualmente asociado a estrés significativo o discapacidad
Clasificar
agrupar/asignar entidades a categorías por atributos comunes
Taxonomía
estudio sistemático de la clasificación, lógica, principios, métodos
Nosología
taxonomía aplicada a enfermedades/trastornos patológicos
Diagnosticar
se refiere a asignar una categoría de un sistema de clasificación a un individuo
diagnóstico psicopatológico categorial
asigna individuos a clases existentes (sistemas diagnósticos)
DSM-5 TR
una guía basada en un enfoque médico. Se rige por 3 principios: dar prioridad a la utilidad clínica, basar los cambios en evidencia científica y mantener continuidad con versiones previas.
criterios diagnósticos y descriptivos
abarcan el cumplimiento de criterios, subtipos (mutuamente excluyentes), especificadores (gravedad, curso) y características descriptivas
El sistema dimensional
clasifica manifestaciones clínicas basándose en atributos en un continuo, no en categorías rígidas, y es más adecuado para fenómenos que se distribuyen de forma continua sin límites precisos. Permite refinar descripciones clínicas y aportar información sobre el ciclo vital.
Diagnóstico Principal
es la afección fundamental que motiva la asistencia y el foco principal de tratamiento
Diagnóstico Provisional
se usa cuando no hay información suficiente para un diagnóstico definitivo, pero se asume que al final se cumplirán los criterios
Diagnóstico Diferencial
considera trastornos alternativos (simulación, sustancias, médica, adaptativos, no especificados, otras conductas no anormales)
CIE 11 (Clasificación Internacional de Enfermedades)
tiene como propósito permitir el registro sistemático, análisis, interpretación y comparación de datos de mortalidad y morbilidad globalmente
DC:0-5 (Clasificación Diagnóstica de los Trastornos de la Salud Mental y del Desarrollo en la Infancia Temprana) (0-3)
Su propósito es mejorar la capacidad profesional para prevenir, diagnosticar y tratar problemas de salud mental en los primeros años, identificando trastornos no abordados en otros sistemas. Utiliza un Sistema de Clasificación Multiaxial: Eje I (Trastornos clínicos), Eje II (Contexto relacional), Eje III (Condiciones de salud física), Eje IV (Estresores psicosociales) y Eje V (Competencia en el desarrollo).
formulación del caso clínico
Se debe considerar la historia clínica, la experticia, y que sea útil para el usuario/paciente. Se debe tener presente el Impacto del Informador (sesgo, variabilidad del niño, falta de acceso a eventos privados, negación, distorsión de información). El diagnóstico requiere formación clínica para reconocer cuándo los factores (predisponentes, precipitantes, perpetuantes, protectores) han resultado en un trastorno que excede los rangos normales