Structure de base et structures de soutien du système nerveux central (SNC)

les différentes parties du cerveau

encephalon

• prosencephalon

  • telencephalon

  • diencephalon

  [tronc cérébral]

• mesencephalon

• rhombencephalon

  • pons

  • cerebellum

  • medulla oblongata

neurulation

C'est le processus par lequel une partie de l'ectoderme, la couche externe de l'embryon, se transforme pour former le système nerveux central.

1. Formation de la plaque neurale

2. Formation de la gouttière neurale (Les bords de la plaque neurale se relèvent, formant des bourrelets neuraux. Ces bourrelets se rapprochent et fusionnent progressivement, formant une gouttière neurale.)

3. Formation du tube neural (Ce tube neural est à l'origine de l'encéphale (cerveau) et de la moelle épinière.)

que deviendra le proséncephale

2 telencephalon et le diencephalon d’où sorte les vésicule optiques

combien y a t-il de vésicule cérébrales primaires?

3

combien y a t-il de vésicules cérébrales secondaire

5

la zone 1 ( proséencephale) s’est divisée en trois et la zone 3 (hinterhirn) s’est divisée en deux

tout ça en une seule semaine

vésicule optique

elles sortent d’en dessous du diencéphale et formeront la rétine (→ la rétine fait partie du cerceau)

telencephalon

il y en a deux, leur paroi forment les hémisphères du télencéphale et leur cavité les ventricules latéraux

entre le jour 50 et le jour 100, le télencéphalon augmente de taille dans toutes les directions

que donne la zone 2

le mésencéphalon

que donne les zones 3

la zone 3 supérieure donne le cervelet et le pont

la zone 3 inférieure donne le moelle allongée et la moelle épinière

substance grise interne vs périphérique

périphérique: donne le cortex cérébral ou pallium ou manteau

interne: donne des noyaux p. ex le noyau caudé qui est une accumulation de péricaryens

(dans le SNP la substance blanche se trouve à l’extérieur c’est l’inverse que dans le SNC

les méninges

ce sont des tissus de protéction mais aussi de “transport” du LCR

il y en a trois:

• dure mère,

• arachnoide avec l’espace sous arachnoïdien

• pie mère

il n’y a pas d’espace péridural au niveau du cerveau seulement dans la moelle épinière

Villosités arachnoïdiennes

ce sont des sortes de “bourelets” de l’arachnoide qui traversent la dure mère et forme des canaux jusqu’au sinus sagittal supérieur (celui ci collecte le sang veineux)

méninges de la moelle épinière

il y a les trois même méninges mais dans la moelle épinière il y a aussi l’espace épidural

ce n’est pas une méninge mais il y a un ligament denticulatum qui stabilise latéralement la moelle

irrigation artérielle du cerveau

par deux paire d’artères

• artère carotide interne - branche de l'artère carotide commune, elle passe un peu vers l’articulation de la mâchoire

• artère vertébrale - branche de l'artère sous-clavière, elle passe à l’intérieure des vértèbres et irrigue plus en arrière de la tête

poligone de Willis

C'est un réseau complexe d'artères situé à la base du cerveau. Imaginez un cercle formé par plusieurs artères qui se rejoignent, un peu comme un rond-point pour le sang.

Si une artère se bouche ou se rompt, le sang peut emprunter d'autres voies grâce à ce réseau ou le réseau sert aussi à repartir équitablement le sang dans le cerveau

qu’irrigue l’artère cérébrale antérieure?

le lobe frontal et pariétal

une occlusion provoquerait des déficits sensitifs et moteurs contralatéraux, plutôt accentuées au niveau des jambes

qu’irrigue l’artère cérébrale moyenne?

les lobes temporaux

une occlusion provoquerait des déficits sensitifs et moteurs contralatéraux, plutôt accentuées au niveau des bras

qu’irrigue l’artère cérébrale postérieure?

le lobe occipital

sinus sagittal supérieur

formé par une duplication de la dure-mère, il sert de récolte de sang veineux étant donné qu’il n’y pas vraiment de veines dans le cerveau.

La dure-mère forme des septa dans lesquels se trouvent les sinus de la dure-mère (sinus durae matris): écoulement du sang veineux

les différents sinus du cerveau

• sinus sagittal supérieur

• sinus sagittal inférieur

• Sinus rectus

• Sinus transversus

• sinus sigmoideus

tous les sinus se rassemblent et se jettent dans la veine jugulaire interne

où se rejoignent les veines cérébrales profondes?

dans la veine magna cerebri qui elle se jette dans le sinus rectus (dessus le cervelet)

où se rejoignent les veines cérébrales superficielles?

elles se jettent dans des veines de pontage qui vont dans le sinus durae matris

les type d’accident cérébraux

1. hémorragie épidurale - une artère en superficie explose peut-être à cause d’un choc

2. hémorragie sous durale, veine de pontage - une « veine » de pontage (un sinus) explose et laisse passer le sang dans le cerveau

3. hémorragie sous- arachnoïdienne- une artère cérébrale au centre du cerveau explose, généralement pas du à un choc mais une fragilisation de la paroi à cause d’un dépot de graisse

espace du LCR interne

ventricule et canal central de la moelle épinière

espace du LCR externe

espace sous arachnoïden - entour le cerveau et la moelle épinière

apertura lateralis et apertura mediana

connexion entre l’espace du LCR interne et externe

formation du LCR

entre 500 et 700ml par jour

fait par plexus choroïde des ventricules

résorption du LCR

par les villosités arachnoïdiennes, le LCR va ensuite dans les sinus et est éliminée dans le sang veineux

les ventricules du LCR

il y en a 4 qui contiennent le liquide, ces cavités communiquent entre elles

1. et 2. ventricules latéraux (télencéphale)

3. diencéphales

4. rhombencéphale

hydrocephalus

si les ventricules sont mal drainé il y a un surplus de LCR et provoque une pression sur le cerveau. Cella arrive aussi avec une augmentation de la formation de LCR.

fonction du LCR

amortissement et maintien d’un milieu extra cellulaire constant

foramen intervertebrale

sites de sortie des nerfs spinaux

corps vertébrale d’une vertèbre

la partie pleine d’os vers le devant

canal spinal d’une vertèbre

trou de la vertèbre où passe la moelle épinère

arc vertébrale de la vertèbre

zone entre le moelle épinière et la peau du dos

racine posterieur

voie sensible de la moelle épinière, proche du dos, avec ganglion

racine antérieure

voie motrice, ventrale

les segments de la moelle épinière

il y en a 31, chaque segment est associé avec une paire de nerfs

• 8 segments cervicaux

• 12 segments thoraciques

• 5 segments lombaires

• 5 segments sacrales

• 1 segment coccygien

la moelle se termine en L1/L2, après c’est des racines nerveuses (cauda equina)

intumescentia cervicalis

de C4 à Th1, beaucoup de neurones pour innerver les membres supérieurs-bras

intumescentia lumboscaralis

entre L1-S3, beaucoup de neurone pour innerver les membres inférieurs

conus medullaris

extrémité inférieure de la moelle épinière

où se fait une ponction lombaire?

entre L3 et L4

canal central de la moelle épinière

trou au milieu de la moelle épinière

les zones de la substance grise d’une coupe transversale de la moelle épinière (les cornes)

corne postérieure (contient noyaux sensitifs)

substantia intermedia (contient noyaux végétatifs)

corne antérieure (contient noyaux moteurs)

les zones de la substance blanche d’une coupe transversale de la moelle épinière

les voies ascendantes (sensitives) sont plutôt vers l’extérieur tandis que les voies extra pyramidales sont vers l’intérieur proche de la substantia intermedia

tractus pyramidal ou tractus corticospinalis

fibre provenant du motocortex vers les motoneurones de la moelle épinière

les lésions de la moelle épinière

• au dessus des vertébrés L1/L2 d’abord paralysie flasque (normal) puis paralysie spastique (le contrôle des mouvements n’est plus effectué mais les neuro moteurs sont encore actif donnant lieu à des spasms)

• au dessous de L1/L2: paralysie flasque

qu’est ce qui compose le tronc cérébral

• mésencéphale

• pont

• bulbe rachidien et moelle allongée

il y a des fibres nerveuse ascendantes et descendantes, l’origine des nerfs crâniens 3 à 12, uns station de relais des voies sensorielles p. ex. voies auditives, des noyaux pour la modulation de la motricité et la formation réticulée

noyaux pour la modulation de la motricité

(p.ex. Substantia nigra, Nucleus ruber, Nucleus olivaris inferior)

formation réticulée

Réseau diffus de neurones dans l'ensemble du tronc cérébral

• centres moteurs (motricité de soutien et de marche)

• centre circulatoire et respiratoire

• centre de vigilance (Ascending Reticular Activating System, ARAS) - si on est réveillé ou pas

éléments dans le mésencéphale

• collines inférieures (partie de la voie auditive)

• collines supérieures (reflets optique)

• substance noir et noyau rouge (modulation des mouvements=

  dégénérescence de la substance noire ou la perte de dopamine cause la maladie de Parkinson

il n’y a pas une correspondance directe un-à-un entre les noyaux et les nerfs crâniens

noyaux: ensemble de corps cellulaire

nerf: ensemble de fibres nerveuses

• Un nerf peut contenir des fibres provenant de plusieurs noyaux:

• Un noyau peut contribuer à plusieurs nerfs

• Les fibres d'un nerf peuvent avoir des trajets complexes

• Les fonctions des nerfs crâniens sont variées

les nerfs crâniens

il y en a 12 paires

• nerf optique

  • efférant: musculature des yeux

  • afférant: vue

• nerf trigéminal

  • efferant : mastication

  • afférant: sensibilité du visage

• nerf vague → respiration, coeur, digestion

• nerf facial → mimique du visage

• →gout

• →ouie

• → déglutition

• → langue

• → odorat

ils sortent directement du cerveau, en règle générale, ils innervent la tête et une partie du cou. Le nerf vague, par contre, innerve une grande partie des organes internes de manière parasympathique.