Semiología Hepática-Gastrointestinal

Flashcards de vocabulario para semiología hepática-gastrointestinal.

Regurgitación

Retorno de alimentos desde el esófago o estómago hacia la boca, sin los esfuerzos del vómito.

Pirosis

Sensación de ardor retroesternal que puede llegar hasta la boca.

Vómito o emesis

Expulsión súbita y violenta del contenido gástrico por la boca.

Náusea

Experiencia física de difícil definición. Se asocia a tialismo (hipersalivación), diaforesis y alteraciones del ritmo respiratorio.

Arcada

Movimientos respiratorios abortivos, producidos con la glotis cerrada, durante los cuales los movimientos de la pared del tórax y el diafragma se oponen a la contracción espiratoria de la musculatura abdominal.

Vómito alimenticio

Vómito con presencia de restos alimenticios.

Vómito mucoso

Vómito con moco gástrico, adherente y filante.

Vómito bilioso

Vómito con presencia de bilis, sabor amargo y color amarillento o verdoso.

Hematemesis

Vómito con presencia de sangre.

Estreñimiento o constipación

Asociación de por lo menos dos de las siguientes condiciones: menos de tres evacuaciones por semana, disminución en cantidad de heces, aumento de la consistencia, esfuerzo al defecar o sensación de defecación incompleta.

Diarrea

Aumento de volumen, frecuencia y disminución de la consistencia de las deposiciones.

Diarrea osmótica

Diarrea causada por solutos no absorbidos que aumentan la osmolaridad en la luz intestinal.

Diarrea secretora

Diarrea causada por secreción excesiva de iones intestinales y agua.

Diarrea exudativa o inflamatoria

Diarrea debida a inflamación de la mucosa intestinal con exudación de moco, sangre, proteínas o pus.

Diarrea motora

Diarrea debida a alteración del tránsito intestinal.

Melena

Deposición negra, pastosa, pegajosa, informe y fétida debido a la transformación de la hemoglobina por las bacterias colónicas.

Hematoquecia

Deposición de heces sanguinolentas o de sangre pura.

Tenesmo

Deseo continuo, doloroso e ineficaz de defecar, debido a la inflamación de la mucosa rectal.

Pujo

Cólico recto-sigmoideo que parte de la fosa ilíaca izquierda en sentido descendente hacia el ano, con sensación infructuosa de defecar.

Facies hipocrática

Facies que se observa en afecciones peritoneales agudas y en el choque.

Ictericia

Coloración amarillenta de la piel debido a la difusión del pigmento biliar contenido en la sangre.

Ictericia flavínica

Ictericia de color amarillo pálido, que indica la coexistencia de anemia con ictericia.

Ictericia rubínica

Ictericia de color amarillo rojizo, debido al aumento de la bilirrubina no conjugada o indirecta.

Ictericia verdínica

Ictericia de color verde aceituna, debido al aumento de labiliverdina y la bilirrubina conjugada o directa.

Ictericia melánica

Ictericia de color amarillo parduzco, debido al aumento de la biliverdina y la bilirrubina conjugada o directa.

Pseudoictericia

Tinte amarillento cutáneo que no es debido a la bilirrubina, no tiñe mucosas ni la conjuntiva.

Arañas vasculares

Dilatación arteriolar central, de la que parten pequeños capilares, en forma radiada, a modo de patas de araña.

Telangiectasias

Dilataciones vasculares sin arteriola central, de forma serpentiforme.

Borborigmos intestinales

Ruidos hidroaéreos producidos por la movilización del contenido líquido-gaseoso del intestino.

Prueba de la matidez desplazable

Hallazgo al percutir el abdomen cuando hay ascitis libre, donde la matidez se desplaza hacia la zona de mayor declive y el timpanismo hacia la parte superior.

Signo de la oleada ascítica o signo de Morgagni

Signo para detectar ascitis mediante la percusión combinada con la palpación, donde se perciben ondas de líquido al golpear un flanco con la mano mientras se palpa el otro.

Signo del témpano

Signo que se hace evidente cuando existe ascitis y visceromegalia o ascitis y tumor, percibiendo un choque de retorno del órgano agrandado al comprimirlo.

Signo en tablero de damas

Signo presente en enfermedades del peritoneo, donde la percusión da zonas mate alternadas con zonas de timpanismo que no se modifican con el cambio de posición del paciente.

Signo de Jobert

Presencia de timpanismo en lugar de la usual matidez hepática estando el paciente en decúbito lateral izquierdo, debido a la presencia de gas libre en la cavidad abdominal.

Método de Mathieu o enganche

Método de palpación del hígado con el paciente en decúbito dorsal y el médico colocando ambas manos juntas con los dedos semiflexionados, explorando el abdomen desde abajo con movimientos de enganche.

Signo de Murphy

Signo que indica un proceso inflamatorio en la vesícula biliar, donde el contacto con los dedos del médico provoca dolor que obliga al paciente a interrumpir la inspiración o realizar gestos de dolor.

Técnica de Chiray

Técnica para encontrar el Signo de Murphy cuando el paciente presenta abundancia de grasa de la pared abdominal, embarazo o excesiva tensión muscular, colocando al paciente en decúbito lateral izquierdo y deprimiendo suavemente con la mano debajo del reborde costal derecho mientras se solicita al paciente que inspire rápida y profundamente.

Signo de Courvoisier-Terrier

Presencia de un tumor infrahepático, piriforme, indoloro, renitente, desplazable en sentido transversal y que sigue los movimientos respiratorios, correspondiente a la vesícula biliar distendida por la compresión de la porción distal del colédoco.

Bimanual simple

Método de palpación del bazo con el paciente en decúbito dorsal y el médico palpando el hemiabdomen izquierdo con ambas manos mientras el paciente realiza inspiraciones profundas.

Bimanual con mano de apoyo

Método de palpación del bazo con el paciente en decúbito dorsal y el médico colocando una mano en el mesogastrio y la otra en el tercio inferior del hemitórax izquierdo, traccionando para forzar el acercamiento del bazo a la mano derecha mientras el paciente realiza inspiraciones profundas.

Dolor en el punto de Mc.Burney

Punto localizado sobre la línea que une a la espina ilíaca anterosuperior derecha con el ombligo, y en ésta, en la unión del tercio externo con los dos tercios internos, donde se ejerce presión para determinar si hay dolor indicativo de apendicitis aguda.

Signo de Psoas

Signo que indica contractura del músculo psoas debido a la irritación producida sobre él por el proceso inflamatorio en pacientes con apendicitis aguda, donde al estirar el músculo se produce dolor.

Signo del Obturador

Signo que se evalúa flexionando el muslo derecho del paciente sobre la cadera y la rodilla sobre el muslo, seguido de abducción de la pierna, con lo que se obtiene la rotación interna de la cabeza femoral, produciendo dolor si hay irritación del músculo obturador interno.

Signo de Blumberg o Rebote

Signo que se evalúa presionando suave, profunda y sostenidamente sobre el sitio donde por palpación superficial se identificó dolor, y luego retirando rápidamente la mano, provocando exacerbación del dolor si hay irritación peritoneal.

Abdomen agudo

Conjunto de síntomas y signos, de los cuales el predominante es el dolor abdominal severo.

Enfermedad péptica

Conjunto de síntomas y signos producido por una pérdida de sustancia de la pared gastrointestinal, que rebasa la membrana mucosa y la torna accesible al ácido clorhídrico y al reflujo alcalino.