Avant-bras et main

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Parties du radius

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Parties du radius

Tête radiale, Col radial, Tubérosité radiale (bicipitale), Courbe pronatrice, Styloïde radiale, Tubercule dorsal, Articulation radio-ulnaire (proximale/distale)

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Parties de l'ulna

Olécrane (apophyse), Apophyse coronoïde, Diaphyse rectiligne, Tête, Styloïde ulnaire

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Mouvement des os lors du mouvement du bras

Radius tourne par rapport à l'ulna

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Membrane inter-osseuse

Entre ulna et radius, Transfert de force et stabilisation

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Articulations radius + ulna

Radio-ulnaire proximale, Radio-ulnaire distale

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Complexe ligamentaire

Complexe fibrocartilagineux triangulaire ; Du radius vers styloïde ulnaire

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Nerfs sensitifs avant-bras

Musculo-cutané, Cutané antébrachial

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Nerfs mixtes avant-bras

Radial, Médian, Ulnaire

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Muscles pronation

Rond pronateur, Carré pronateur

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Muscles supination

Biceps, Supinateur

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Muscles épicondyliens

Rond pronateur, Fléchisseurs radial du carpe, Long palmaire, Fléchisseur ulnaire du carpe

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Contenu des pédicules vasculo-nerveux antéro-latérale

Radial (N+A), Ulnaire (N+A), Interosseux antérieur (N. médian+A. médian), Médian (N)

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Muscles du groupe latéral

Brachio-radial, Supinateur, Long extenseur radial du carpe, Court extenseur radial du carpe

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Contenu important des pédicules vasculo-nerveux région postérieure

Nerf + Artère interosseux postérieur

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Loges avant-bras

Antérieures (superficielle, profonde), Latérale (postérieure)

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Os du carpe

Trapézoïde, Trapèze, Scaphoïde, Lunatum, Triquétrum, Hamatum, Capitatum

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Os des doigts

Os métacarpiens, Phalanges proximales, Phalanges moyennes (sauf pouce), Phalanges distales

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Os du carpe - région proximal

Entre la ligne intercarpienne et Radio-carpienne ; Scaphoïde, Lunatum, Triquetrum

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Os du carpe - région distale

Au-delà de la ligne intercarpienne ; Hamatum, Capitatum, Trapézoïde, Trapezium

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Canal carpien

Longs fléchisseurs, Long fléchisseur pouce, Nerf médian

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Canal de Guyon (ulnaire)

Pédicule vasculo-nerveux ulnaire

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Gouttière du pouls

Entre brachio-radial et fléchisseur radiale du carpe, Palper le pouls radial

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Tabatière anatomique

Entre long abducteur et Court/Long extenseur du pouce, Artère radiale et extenseurs radiaux

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Compartiment dorsaux poignet

6 compartiments, Chaque tendon à son compartiment

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Aponévrose palmaire

Peau palmaire est plus fixe

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Articulations pouce

Carpo métacarpienne, Métacarpophalangienne, Interphalangienne

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Articulations doigt

Métacarpophalangienne, Interphalangienne proximale, Interphalangienne distale

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4 loges de muscles intrinsèques main

Loge thénarienne, Loge hypothénarienne, Loge pamaire, Loge inter-osseuse

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Gaines ténosynoviales

Lubrification des tendons

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Mouvement des inter-osseux palmaire

Adduction

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Mouvement des inter-osseux dorsaux

Abduction

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Région dorsale main

Peu de tissu sous-cutanné, Pas de muscles intrinsèques, Tendons des extenseurs, Jonctions tendineuses

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Poulies

Annulaire, Cruciforme ; Fixer l'os en retenant les tendons, Force de la main

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Particularité anatomique du tendon fléchisseur superficiel

Fléchisseur superficiel se sépare en deux au chiasma de Camper pour laisser passer le fléchisseur profond

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Articulations du poignet

Radio-carpienne, Médio-carpienne, Carpo-métacarpienne ,Radio-ulnaire distale

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Mouvements possibles du poignet

Flexion/extension, Déviation radiale (Add)/Déviation ulnaire, Pronation/supination

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Principaux fléchisseurs du poignet

Fléchisseur radial du carpe (N. médian), Fléchisseur ulnaire du carpe (N. ulnaire), Long palmaire (N. médian)

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Principaux extenseurs du poignets

Long extenseur radial du carpe, Court extenseur radial du carpe, Extenseur ulnaire du carpe (N. radial)

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Principaux abducteurs du poignet

Long extenseur radial du carpe (N. radial), Fléchisseur radial du carpe (N. médian)

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Principaux adducteurs du poignet

Fléchisseur ulnaire du carpe (N. ulnaire), Extenseur ulnaire du carpe (N. radial)

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Os sésamoïde de poignet

Pisiforme

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Articulation des doigts

Carpiennes, Carpo-métacarpiennes, Inter-métacarpiennes, Métacarpo-phalangiennes, Interphalangiennes

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Flexion des 4 derniers doigts

MCP = Interosseux + Lombricaux IPP = Fléchisseur superficiel des doigts IPD = Fléchisseur profond des doigts

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Extension des 4 derniers doigts

MCP = Extenseur commun des doigts, propre index, V IPP + IPD = Interosseux + Lombricaux

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Abduction des 4 derniers doigts

Interosseux dorsaux

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Adduction 4 derniers doigts

Interosseux palmaires

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Flexion pouce

MCP = Court fléchisseur du pouce (Médian+ulnaire) IP = Long fléchisseur du pouce (Médian)

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Extension pouce

MCP = Court extenseur du pouce IP = Long extenseur du pouce

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Abduction pouce

CMC = Long et court abducteurs

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Adduction pouce

CMC = Adducteur du pouce

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Opposition pouce

Muscle CMC = Opposant

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Lésions plexus brachial C5-C6

Déficit sensitif dermatome, Paralysie flexion coude et supination, Paralysie abduction et rotation ext. épaule

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Lésions plexus brachial C5-T1

Mem sup. flasque, Seulement trapèze actif, Anesthésie

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Territoire nerf ulnaire

Côté médial de la main et auriculaire, 1/2 annulaire

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Territoire nerf médian

1/2 annulaire vers la partie distale du pouce, Paume centrale

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Territoire nerf radial

Partie proximale du pouce

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Territoire nerf musculo-cutané

Face antérieure/latérale avant-bras

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