Avant-bras et main

Parties du radius

Parties du radius

Tête radiale, Col radial, Tubérosité radiale (bicipitale), Courbe pronatrice, Styloïde radiale, Tubercule dorsal, Articulation radio-ulnaire (proximale/distale)

Parties de l'ulna

Olécrane (apophyse), Apophyse coronoïde, Diaphyse rectiligne, Tête, Styloïde ulnaire

Mouvement des os lors du mouvement du bras

Radius tourne par rapport à l'ulna

Membrane inter-osseuse

Entre ulna et radius, Transfert de force et stabilisation

Articulations radius + ulna

Radio-ulnaire proximale, Radio-ulnaire distale

Complexe ligamentaire

Complexe fibrocartilagineux triangulaire ; Du radius vers styloïde ulnaire

Nerfs sensitifs avant-bras

Musculo-cutané, Cutané antébrachial

Nerfs mixtes avant-bras

Radial, Médian, Ulnaire

Muscles pronation

Rond pronateur, Carré pronateur

Muscles supination

Biceps, Supinateur

Muscles épicondyliens

Rond pronateur, Fléchisseurs radial du carpe, Long palmaire, Fléchisseur ulnaire du carpe

Contenu des pédicules vasculo-nerveux antéro-latérale

Radial (N+A), Ulnaire (N+A), Interosseux antérieur (N. médian+A. médian), Médian (N)

Muscles du groupe latéral

Brachio-radial, Supinateur, Long extenseur radial du carpe, Court extenseur radial du carpe

Contenu important des pédicules vasculo-nerveux région postérieure

Nerf + Artère interosseux postérieur

Loges avant-bras

Antérieures (superficielle, profonde), Latérale (postérieure)

Os du carpe

Trapézoïde, Trapèze, Scaphoïde, Lunatum, Triquétrum, Hamatum, Capitatum

Os des doigts

Os métacarpiens, Phalanges proximales, Phalanges moyennes (sauf pouce), Phalanges distales

Os du carpe - région proximal

Entre la ligne intercarpienne et Radio-carpienne ; Scaphoïde, Lunatum, Triquetrum

Os du carpe - région distale

Au-delà de la ligne intercarpienne ; Hamatum, Capitatum, Trapézoïde, Trapezium

Canal carpien

Longs fléchisseurs, Long fléchisseur pouce, Nerf médian

Canal de Guyon (ulnaire)

Pédicule vasculo-nerveux ulnaire

Gouttière du pouls

Entre brachio-radial et fléchisseur radiale du carpe, Palper le pouls radial

Tabatière anatomique

Entre long abducteur et Court/Long extenseur du pouce, Artère radiale et extenseurs radiaux

Compartiment dorsaux poignet

6 compartiments, Chaque tendon à son compartiment

Aponévrose palmaire

Peau palmaire est plus fixe

Articulations pouce

Carpo métacarpienne, Métacarpophalangienne, Interphalangienne

Articulations doigt

Métacarpophalangienne, Interphalangienne proximale, Interphalangienne distale

4 loges de muscles intrinsèques main

Loge thénarienne, Loge hypothénarienne, Loge pamaire, Loge inter-osseuse

Gaines ténosynoviales

Lubrification des tendons

Mouvement des inter-osseux palmaire

Adduction

Mouvement des inter-osseux dorsaux

Abduction

Région dorsale main

Peu de tissu sous-cutanné, Pas de muscles intrinsèques, Tendons des extenseurs, Jonctions tendineuses

Poulies

Annulaire, Cruciforme ; Fixer l'os en retenant les tendons, Force de la main

Particularité anatomique du tendon fléchisseur superficiel

Fléchisseur superficiel se sépare en deux au chiasma de Camper pour laisser passer le fléchisseur profond

Articulations du poignet

Radio-carpienne, Médio-carpienne, Carpo-métacarpienne ,Radio-ulnaire distale

Mouvements possibles du poignet

Flexion/extension, Déviation radiale (Add)/Déviation ulnaire, Pronation/supination

Principaux fléchisseurs du poignet

Fléchisseur radial du carpe (N. médian), Fléchisseur ulnaire du carpe (N. ulnaire), Long palmaire (N. médian)

Principaux extenseurs du poignets

Long extenseur radial du carpe, Court extenseur radial du carpe, Extenseur ulnaire du carpe (N. radial)

Principaux abducteurs du poignet

Long extenseur radial du carpe (N. radial), Fléchisseur radial du carpe (N. médian)

Principaux adducteurs du poignet

Fléchisseur ulnaire du carpe (N. ulnaire), Extenseur ulnaire du carpe (N. radial)

Os sésamoïde de poignet

Pisiforme

Articulation des doigts

Carpiennes, Carpo-métacarpiennes, Inter-métacarpiennes, Métacarpo-phalangiennes, Interphalangiennes

Flexion des 4 derniers doigts

MCP = Interosseux + Lombricaux IPP = Fléchisseur superficiel des doigts IPD = Fléchisseur profond des doigts

Extension des 4 derniers doigts

MCP = Extenseur commun des doigts, propre index, V IPP + IPD = Interosseux + Lombricaux

Abduction des 4 derniers doigts

Interosseux dorsaux

Adduction 4 derniers doigts

Interosseux palmaires

Flexion pouce

MCP = Court fléchisseur du pouce (Médian+ulnaire) IP = Long fléchisseur du pouce (Médian)

Extension pouce

MCP = Court extenseur du pouce IP = Long extenseur du pouce

Abduction pouce

CMC = Long et court abducteurs

Adduction pouce

CMC = Adducteur du pouce

Opposition pouce

Muscle CMC = Opposant

Lésions plexus brachial C5-C6

Déficit sensitif dermatome, Paralysie flexion coude et supination, Paralysie abduction et rotation ext. épaule

Lésions plexus brachial C5-T1

Mem sup. flasque, Seulement trapèze actif, Anesthésie

Territoire nerf ulnaire

Côté médial de la main et auriculaire, 1/2 annulaire

Territoire nerf médian

1/2 annulaire vers la partie distale du pouce, Paume centrale

Territoire nerf radial

Partie proximale du pouce

Territoire nerf musculo-cutané

Face antérieure/latérale avant-bras