88. svaly břišní stěny

ventrální skupina

m. rectus abdominis

• Z: processus xiphoideus, přední strana

  chrupavek 5. – 7. žebra

• Ú: symphysis pubica - tuberculum pubicum

  • Dělen také 3 – 4 intersectiones tendinae (šlachy)

• F: předklon trupu, Břišní lis (= tlak svalů

  stěny břišní, např. defekace, porod)

• I: rr. abdominales nervi intercostalium

m. pyramidalis

• Z: Dolní část linea alba

• Ú: symphysis pubica, tuberculum pubicum

• F: napíná linea alba

• I: rr. abdominales nervi intercostalium

vagina musculi recti abdominis

vytvářena plochými šlachami laterálních svalů břišních

• srůst s intersectiones tendineae

• pochvy obou stran se ve střední čáře spojují = linea alba (proc. xiphoideus – symfysa)

laterální skupina

m. obliquus externus abdominis

• Z: zevní plocha žeber

• Ú: crista iliaca, přední list vagina m. recti abdominis, linea alba, lig inguinale

• F: úklon do strany, oboustranná kontrakce předklon, expirace

• I: rr. abdominales nervi intercostalium

m. obliquus internus abdominis

• Z: lig. inguinale, spina iliaca ant. sup., hluboký list thoracolumbální fascie

• Ú: dolní okraj žeber, přední a zadní list vagina m. recti abdominis, linea alba

• F: úklon na stranu, předklon, expirace, břišní lis

• I: rr. abdominales nn. intercostalium, n. iliohypogastricus, ilioinguinalis, genitofemoralis

m. transversus abdominis

• Z: vnitřní plocha kaudálních žeber, hluboký list thorakolumbální fascie, crista iliaca, spina iliaca ant. sup., lig. inguinale

• Ú: zadní list vagina m. recti abdominis, linea alba

• F: uklání na svou stranu, zatahuje břicho, břišní lis

m. cremaster

• Z: odděluje se od m. obliquus internus abdominis a m. transversus abdominis

• Ú: tvoří kličku kolem varlete, u ženy se připojuje k lig. teres uteri

• F: zvedá varle - součástí obalů semenného provazce

• I: n. genitofemoralis

zadní skupina

m. quadratus lumborum

• Z: crista iliaca

• ú: processus costales a 12. žebro

• F: uklání páteř

• I: n. subcostalis, plexus lumbalis

zeslabená místa břišní stěny

Canalis inguinalis

pupeční jizva

Trigonum lumbale (Petiti)

proč jsou důležitá zeslabená místa?

nejsnazší místo ke vzniku kýl (hernií) = protlačení nástěnné pobřišnice do podkoží ve formě vaku s obsahem střevní kličky či pobřišnicových závěsů

canalis inguinalis

• štěrbina nad lig. inguinale

• průchod funiculus spermaticus/lig. teres uteri

• přední:

  • aponeurosis musculi obliqui externi - v ní výstup z kanálu = anulus inguinalis superficialis (AIS)

• zadní:

  • fascia transversalis - vstup do kanálu – přechod fascie ve fascia spermatica interna = anulus inquinalis

    profundus (AIP)

pupeční jizva

• pupeční jamka ve střední čáře břicha

• protrženou pupeční kýlou vchlípená do podkoží pobřišnice - obsahem bývá často omentum majus

trigonum lumbale (Petiti)

• trojúhelník tvoří:

  • crista iliaca zdola

  • m. obliquus externus abdominis zepředu

  • m. latissimus dorsi zezadu

  • dno - M. obliquus internus abdominis

• svaly nevyplňují prostor v celém rozsahu

• lumbální hernie