Glosario: Desgarro muscular, Artritis séptica, Gota, Condromalacia y Meniscopatía

Tarjetas de vocabulario para repasar conceptos clave y terminología de desgarros musculares, artritis séptica, gota, condromalacia y meniscopatía.

Desgarro muscular

Lesión por ruptura parcial o total de fibras musculares, que puede ser leve (micro-roturas) o grave (rotura completa).

Distensión

Término sinónimo de desgarro; estiramiento o contracción brusca que provoca daño en las fibras.

Grado 1 (leve)

Daño menor, suele afectar <5% de fibras; dolor leve y función casi normal; recuperación 1–3 semanas; manejo con RICE.

Grado 2 (moderado)

Rotura de 5%–90% de fibras; dolor agudo, reducción de fuerza y movilidad; recuperación 3–6 semanas; reposo relativo y rehabilitación.

Grado 3 (grave)

Rotura completa del músculo o avulsión musculotendinosa; dolor extremo y pérdida de función; a menudo requiere cirugía.

Desgarro intramuscular

Desgarro que ocurre en el vientre del músculo; dolor local y cicatrización rápida por buena irrigación.

Desgarro miotendinoso

Rotura en la unión músculo-tendón; dolor cerca de la inserción; recuperación puede ser más lenta.

Desgarro tendinoso (avulsión)

Rotura del tendón o avulsión ósea; dolor intenso y pérdida de función; a menudo requiere reparación.

Protocolo RICE

Protección, Reposo, Hielo, Compresión y Elevación; manejo inicial para inflamación y dolor.

Anamnesis

Historia clínica: cómo ocurrió la lesión, síntomas, intensidad del dolor y antecedentes.

Examen físico

Evaluación clínica para localizar dolor, edema, hematoma, deformidad y rango de movimiento.

Ecografía

Imagen útil para diagnóstico de desgarros; rápida y accesible; especialmente para derrames.

Resonancia magnética (RM)

Imagen avanzada para evaluar extensión del desgarro, tendones y hueso; útil en dudas diagnósticas.

Radiografía

Imagen útil para descartar fracturas; suele ser normal en desgarros musculares aislados.

Artrocentesis

Aspiración del líquido articular para análisis; recuento leucocitarios >50,000/mm3 y cultivo.

Análisis de líquido sinovial

Prueba clave para diagnóstico de artritis: recuento, cultivo y examen químico del líquido.

Artritis séptica

Infección aguda de una articulación por bacterias, hongos o virus; inflamación potencialmente destructiva.

Agente etiológico (artritis séptica)

Bacterias comunes: Staphylococcus aureus, Streptococcus; gonocócica Neisseria gonorrhoeae; otros (E. coli, Pseudomonas).

Diseminación hematógena

Infección que se disemina por la sangre desde un foco distante hasta la articulación.

Inoculación directa

Ingreso directo de patógenos en la articulación por trauma o inyección.

Protesis articular (infección protésica)

Infección de una articulación que ha sido reemplazada; dificultad por biopelículas.

Drenaje articular (quirúrgico/arte)

Eliminar pus y adherencias; artrocentesis seriada o drenaje quirúrgico si necesario.

Antibioticoterapia (artritis séptica)

Tratamiento empírico IV dirigido a patógenos comunes; duración 2–6 semanas, según microorganismo.

Gonocócica artritis séptica

Artritis séptica por Neisseria gonorrhoeae; suele en adultos jóvenes activos sexualmente.

Artritis séptica fúngica

Infección articular por hongos; más frecuente en pacientes inmunocomprometidos.

Hiperuricemia

Niveles elevados de ácido úrico en sangre; base de la gota.

Cristales de urato monosódico

Cristales causantes de la gota; forma de aguja, birefringentes negativamente.

Gota aguda

Ataques súbitos y dolorosos de gota, típicamente monoarticulares; primer ataque a menudo en el dedo gordo.

Gota intercrítica

Períodos asintomáticos entre ataques de gota; cristales siguen depositándose.

Gota tofácea crónica

Etapa avanzada con tofos (depósitos de urato) y daño articular; puede haber nefrolitiasis.

Ixo (inhibidores de la xantina oxidasa)

Grupo de fármacos que reducen la producción de ácido úrico (p. ej., alopurinol, febuxostat).

Alopurinol

IXO; reduce la producción de ácido úrico; dosis gradual; cuidado en enfermedad renal.

Febuxostat

Alternativa alopurinol; útil en insuficiencia renal o intolerancia al alopurinol.

Probenecid

Uricosúrico; aumenta la excreción de ácido úrico por los riñones; requiere función renal adecuada.

Colchicina

Tratamiento agudo de gota cuando se administra temprano; efectos gastrointestinales comunes.

Corticoides intraarticulares

Corticosteroides inyectados en la articulación para alivio corto plazo de la inflamación.

Artritis reumatoide (AR)

Enfermedad inflamatoria crónica autoinmune que ataca las articulaciones y a veces otros órganos.

Factor reumatoide (FR)

Anticuerpo presente en ~70–80% de AR; marcador serológico de la enfermedad.

Anti-CCP

Anticuerpos anti-péptidos citrulinados; marcador más específico de AR seropositiva.

FARME csFARME

Fármacos modificadores de la enfermedad sintéticos convencionales: metotrexato, sulfasalazina, hidroxicloroquina.

FARME tsFARME

Fármacos modificadores dirigidos; inhibidores de vías de inflamación (p. ej., tofacitinib, baricitinib).

Drenaje y tratamiento de AR séptica (prótesis)

En prótesis: explantación y/o tratamiento en dos etapas según el caso.

Artritis reumatoide (propagación)

Curso variable: remisión, actividad baja, moderada o alta; manejo multidisciplinario.

Remisión (AR)

Ausencia de signos y síntomas significativos de inflamación.

Artritis reumatoide seropositiva/seronegativa

Presencia (seropositiva) o ausencia (seronegativa) de FR/anti-CCP.

Condromalacia patelar

Ablandamiento o descomposición del cartílago posterior a la rótula; dolor anterior de rodilla.

Outerbridge (clasificación)

Grados 0–4 de condromalacia; 0 normal, I ablandamiento, II fisuras superficiales, III fisuras profundas, IV erosión.

Ángulo Q

Índice de alineación entre fémur y tibia que influye en el deslizamiento de la rótula; incremento asociado a condromalacia.

Displasia troclear

Ranura troclear femoral poco profunda; predisposición a deslizamiento patelar irregular.

Rótula alta/baja

Posición anómala de la rótula que afecta el tracking y puede favorecer condromalacia.

Roturas meniscales (tipos)

Longitudinal, radial, horizontal, oblicua, compleja; cada tipo afecta la estabilidad de la rodilla.

Zona roja-roja (menisco)

Ter cio externo del menisco con buena irrigación; mayor capacidad de cicatrización.

Zona roja-blanca

Zona de transición con irrigación moderada; cicatrización limitada.

Zona blanca-blanca

Zona avascular; bajo potencial de cicatrización.

Meniscectomía parcial

Extirpación de la porción dañada del menisco, preservando tejido sano.

Sutura meniscal

Reparación de roturas meniscales, especialmente en zona roja-roja; facilita cicatrización.

Trasplante de menisco

Transplante de menisco de donante; opción en casos seleccionados tras meniscectomía previa.

Roturas meniscales (tipos de rotura)

Longitudinal, radial, horizontal, oblicua, compleja; clasificación por morfología.

Fases de fisioterapia para menisco

Fase aguda (control dolor/edema), recuperación de movilidad, reeducación funcional y retorno.

Derrame articular

Acumulación de líquido en la articulación; signo de inflamación.

Bloqueo articular

Limitación aguda del movimiento por bloqueo mecánico de la articulación.

Chasquido/crepitación

Ruidos o sensaciones de deslizamiento en la rodilla; indicios de patología estructural.

Reentrenamiento de la marcha

Educación y ejercicios para normalizar patrón de marcha tras lesión articular.

Terapia manual (AR/rodilla)

Movilización suave, liberación miofascial y otras técnicas para mejorar movilidad y dolor.

Educación y autocuidado (AR/condromalacia)

Protección articular, higiene postural y adherencia al programa de ejercicios.

Ortesis y calzado (condromalacia/AR)

Férulas, plantillas o calzado cómodo para mantener alineación y reducir carga articular.

Rehabilitación funcional (AR)

Ejercicios específicos para recuperación de actividades diarias y deportivas; progresión lenta.

Pseudogotta (CPPD)

Artritis por cristales de pirofosfato de calcio; diferencial de gota.

Osteoartritis patelofemoral

Daño degenerativo de la articulación patelofemoral; puede asociarse a condromalacia severa.

Tomografía de doble energía (DECT)

TC que detecta y cuantifica depósitos de urato en articulaciones, útil en gota.