20. 6 Review Exercises

Machado Celis Amairany

¿Qué es una función de supervivencia?

Es una función que describe la probabilidad de que un individuo sobreviva más allá de

Qué son las observaciones censuradas y cómo ocurren?

Son observaciones en las que no se conoce el tiempo exacto del evento (como la muerte), ya sea porque el evento aún no ha ocurrido al finalizar el estudio o porque el individuo se perdió durante el seguimiento.

Cómo se diferencia el método de la tabla de vida del método del producto-límite para estimar una curva de supervivencia?

El método de tabla de vida usa intervalos fijos de tiempo y asume que los eventos ocurren uniformemente dentro de esos intervalos, mientras que el método del producto-límite (Kaplan-Meier) considera cada tiempo de evento individualmente y proporciona una estimación más precisa.

Cómo se estima la función de supervivencia usando los datos de 8 pacientes con trasplante de médula ósea?

• (a) Se calcula la mediana de los tiempos de supervivencia.

• (b) Se aplica el método de tabla de vida con intervalos de 2 semanas.

• (c) Se identifica si la tabla es transversal o longitudinal.

• (d) Se construye una curva de supervivencia basada en la tabla de vida.

• (e) Se estima la supervivencia con el método del producto-límite.

• (f) Se construye la curva correspondiente.

Cómo se analiza la supervivencia de 10 pacientes con VIH/SIDA e infecciones oportunistas?

• (a) Contar el número de muertes observadas.

• (b) Usar el método del producto-límite para estimar S(t).

• (c) Calcular S(1), S(5) y S(6).

• (d) Construir la curva de supervivencia.

Cómo se interpreta un hazard ratio de 0.93 (IC 95%: 0.85, 1.02) en un estudio del MMR y el autismo?

El hazard ratio indica que los niños vacunados con MMR tienen un 7% menos de riesgo de ser diagnosticados con autismo, pero como el intervalo de confianza incluye 1, no es estadísticamente significativo.

Qué efectos tiene el tratamiento con ganciclovir en pacientes con VIH/SIDA y citomegalovirus?

• (a) Contar las muertes por grupo.

• (b) Estimar S(t) por grupo usando Kaplan-Meier.

• (c) Construir las curvas de supervivencia.

• (d) Evaluar si un grupo sobrevive más que el otro.

• (e) Aplicar la prueba log-rank para comparar las distribuciones de supervivencia.

¿Cómo afecta el tratamiento con tiopeta la recurrencia de cáncer de vejiga?

• (a) Estimar S(t) por grupo con Kaplan-Meier.

• (b) Construir curvas de supervivencia.

• (c) Evaluar si un grupo tiene mayor tiempo libre de recurrencia.

• (d) Probar si las distribuciones de recurrencia difieren.

• (e) Evaluar si el número inicial de tumores afecta el tiempo de recurrencia (entre 1 y ≥2).

¿Cómo influye la diabetes en la mortalidad por insuficiencia cardíaca en pacientes en Pakistán?

• (a) Estimar S(t) por grupo (diabéticos vs. no).

• (b) Ajustar un modelo de Cox para estimar el HR de diabetes.

• (c) Evaluar si la diabetes es un factor de riesgo significativo.

• (d) Reajustar el modelo de Cox considerando edad y sexo, y comparar la interpretación.