EDEMA AGUDO PULMONAR | Quizlet

define edema agudo pulmonar

acumulo anormal de liquido en el parenquima pulmonar

cuantos ml/hr es normal en el flujo linfático?

10-20 ml/hr

describe el mecanismo en el que se da el edema pulmonar

cuando se eleva la presión capilar pulmonar y sobrepasa el drenaje linfático resulta en el acúmulo de liquido (edema)

clasificación anatomica del edema agudo pulmonar

intersticial y alveolar

clasificación funcional del edema agudo pulmonar

cardiogenico y no cardiogenico

ejemplos de edema NO cardiogenicos

grandes alturas, neurogenico, re-expansion, farmacos

px de 24 años de edad, sin patologías conocidas previas, se presenta consulta por disnea subita, tos con esputo color salmón y sensación de asfixia al acostarse despues de realizar montañismo. describe porque se da la patologia en este caso

se alt. las funciones de los neumocitos tipo II y los canales sónicos en el epitelio, ademas la hipoxia aumenta la presión hidrostática en la vasculatura

px femenino de 17 años de edad, que iba de copiloto en la moto con su novio cuando un automóvil los embiste resultando en un fallecimiento de su pareja y ella llevada a urgencias. al auscultar sus campos pulmonares encuentras crepitos finos en ápices y bases, en rx de torax notas signo de alas de mariposa. describe el mecanismo fisiopatologico de la patologia en este caso

un TCE provoca edema pulmonar (neurogenico), ya que hay una activación intensa del SNS, aumentando la presión de los capilares pulmonares dando como resultado una extravasacion de liquido en los alveolos

px femenino de 17 años de edad, que iba de copiloto en la moto con su novio cuando un automóvil los embiste resultando en un fallecimiento de su pareja y ella llevada a urgencias. al auscultar sus campos pulmonares encuentras crepitos finos en ápices y bases, realizas una rx de torax encontrando signo de alas de mariposa, por lo que le administras furosemida, resultando en la muerte de la misma paciente y te quitan tu cédula alv. que tipo de edema agudo provocaste?

edema por fármacos

manifestaciones clinicas que esperas encontrar en un px con sospecha de edema agudo de pulmon

esputo color salmon, condensation pulmonar, baja del gasto cardiaco, otropnea, disnea, tos (SX PLEUROPULMONAR DE CONDENSACION)

px de 24 años de edad, sin patologías conocidas previas, se presenta consulta por disnea subita, tos con esputo color salmón y sensación de asfixia al acostarse despues de realizar montañismo. que estudios pedirías para confirmar edema de pulmon.

RX

GASOMETRIA

EKG

ECOCARDIOGRAMA

que esperas encontrar en una rx de torax en un px con sospecha de edema pulmonar?

lineas A y B de kerley

signo de alas de mariposa o murciélago

describe las lineas A de Kerley

finas, largas que se DIRIGEN A LOS HILIOS

describe las lineas B de Kerley

finas, cortas (2cm) perpendicular a la pleura costal

medidas generales a aplicar en un edema pulmonar

OXIGENOTERAPIA

dieta hiposodica

posición Fowler o semi-fowler

torniquetes rotatorios

di las 4 familias farmacológicos indicadas en px con edema agudo pulmonar

vasodilatadores

digitalicos

diruteicos (excepto en EAP NO cardiogenicos)

inotropicos

familia y mecanismo de acción de la milrinona

inotropico, inhibe la PDE5 (fosfodiesterasa 3)

ejemplos de vasodilatadores

isosorbide

morfina

nitratos

ejemplo de digitalizó

digoxina (px con flutter o FA y disfuncion ventricular)

ejemplo de diuretico

furosemida (no se usa en px con EAP NO cardiogenico)

px femenino de 78 años de edad, postrada en cama, con disnea subita, tos con esputo color salmón, sensación de asfixia al acostarse. Como antecedente de importancia, habia sufrido un IAM, al tomar una rx encuentras una silueta parecida a las alas de una mariposa, godette ++++ en ext inferiores. Que diagnostico tiene, que diurético utilizas, a que dosis y por cual vea?

EAP cardiogenico, se le indica furosemida 20 mg IV