🟢Bipolarité

Globalement, qu’est-ce que la bipolarité ?

Une alternance entre phases dépressives et maniaques

Quelle proportion des bipolaires font une tentative de suicide ?

25%

Les femmes et les hommes sont ils également touchés par la bipolarité ?

Oui mais les femmes ont plus de type II et les hommes plus de type I

Quel facteur joue un rôle majeur dans le développement de la bipolarité ?

La génétique

Comment appelle-t-on les périodes entre les phases maniaques et dépressives ?

Périodes euthymiques

Comment se caractérise le trouble bipolaire de type I ?

Les phases maniaques sont sévères avec des phases dépressives

Comment se caractérise le trouble bipolaire de type II ?

Les phases dépressives sont sévères avec des phases hypomaniques

Quelle est la forme la plus légère de la bipolarité ?

La cyclothymie

Comment se caractérise la cyclothymie ?

Les symptômes (maniaques et dépressifs) sont plus modérés mais sur une période longue (au moins 2 ans)

Comment se caractérise la manie ?

Une agitation extrême, désorganisée, sans but réel, en rupture avec la réalité

Que peut masque la manie ?

Une dépression latente

Comment apparaît la bipolarité ?

De manière brutale ou de manière progressive mais rapide

Quelle est la forme mineure de la manie ?

L’excitation maniaque simple ou hypomanie

Comment se caractérise la manie délirante ?

Par des idées délirantes en raison de fuite des idées (pas de vrai délire)

Quelles sont les types d’idées délirantes dans la manie délirante ?

Idées gratifiantes, agréables, …

Comment se caractérise la manie confuse ?

Plus l’agitation est grande, plus la confusion mentale l’est aussi

Comment se caractérisent les états mixtes ?

Des symptômes maniaques et mélancoliques

Qu’est-ce qu’une manie symptomatique ?

Une manie secondaire à une autre pathologie

À quoi fait penser une manie atypique ?

Un début de schizophrénie

Chez quel sujet arrive régulièrement la manie ?

Un sujet jeune (18 à 40) avec des antécédents personnels et/ou familiaux

Quel est le facteur pronostic favorable à une bonne évolution de la manie ?

Un petit nombre d’épisodes, largement espacés dans le temps

Quel est le diagnostique différentiel des manies délirantes ?

Les bouffées délirantes

Quel est le diagnostique différentiel des manies atypiques ?

La schizophrénie débutante

Comment distinguer la schizophrénie et la bipolarité ?

La bipolarité est marquée par une périodicité des symptômes et un retour potentiel à un fonctionnement normal entre les épisodes

Quelles sont les comorbidités associées à la bipolarité ?

Suicide

Comportement à risque (alcool, drogues).

Dégradation des relations interpersonnelles et professionnelles

Quel est l’impact de la bipolarité sur la vie quotidienne

En phase maniaque : Dépense financière, comportement à risque

En phase dépressive : Négligence des responsabilité quotidiennes

Comment est prise en charge la phase maniaque aiguë ?

C’est une urgence qui nécessite une hospitalisation pour éviter la dégradation sociale, professionnelle et familiale

Lors de l’hospitalisation en phase maniaque aiguë, qu’est-ce qu’on proposera au patient .

Une sédation (intra-musculaire plutôt qu’orale) et un isolement temporaire

Quel est le traitement de fond de la bipolarité ?

Association de médicaments et des suivi psychothérapeutique

Quels sont les médicaments stabilisateurs d’humeur ?

Lithium et thymorégulateurs

Quand les antipsychotiques atypiques sont-ils recommandés pour la bipolarité ?

En phase aiguë

Quelles types de psychothérapies seront utilisées en complément du traitement médicamenteux de la bipolarité ?

TCC

Thérapie interpersonnelle et sociale (IPSRT)

Psychoéducation