Tórax teoría

RX PA

RX AP

1) Se realiza decúbito supino

2) sirve para ver neumotórax o derrame pleural

Orden para visualizar RX de tórax

1. Aire donde no debería haber

2. Bones (comenzar a ver desde las clavículas)

3. Cardiac Silhouette

4. Diaphragms

5. Equipment

6. Lung Fields

7. Great vessels (aorta, venas cavas, arteria pulmonar)

líneas del mediastino

• Derecha: Línea paratraqueal derecha, Hilio pulmonar derecho, Vena cava superior e inferior, Aurícula derecha, Ángulo cardiofrénico.

• Izquierdo: Línea paratraqueal izquierda, Cayado aórtico, Hilio pulmonar izquierdo, Arteria pulmonar, Aurícula izquierda, Ventrículo Izquierdo, Diafragma .

Flecha amarilla —línea que llega hacia adelante.

Hemidiafragma derecho

flecha azul— línea del diafragma que se pierde

Hemidiafragma izquierdo

RX lateral

Debemos ver un degradado, es decir una pérdida de la densidad de las vértebras, se hacen más negros. (Se vuelven más radiolúcidos)

Campos pulmonares

3 lóbulos en el lado derecho y 2 lóbulos en el lado izquierdo

Silueta normal del tórax

Signo de la silueta

Es la pérdida de silueta de una estructura por estar en contacto con estructuras de la misma densidad.

Para que ocurra debe tener LA MISMA DENSIDAD y ESTAR EN CONTACTO.

Colapso pulmonar del lóbulo superior derecho

• puede ser causado por un tumor que obstruye el bronquio

• la cisura menor se desplaza hacia arriba, y se observa la S invertida de GOLDEN.

Colapso del lóbulo medio derecho

• cisura menor va hacia abajo, (hacia la silueta cardiaca), Si además sumamos el tejido pulmonar, se pierde la silueta de la aurícula derecha.

• (En un plano LATERAL se ve un triángulo con un VÉRTICE APUNTANDO AL HILIO PULMONAR.

• Si se observa un triángulo que no llega al hilio pulmonar, lo más probable es que sea GRASA PERICÁRDICA.

Colapso del lóbulo inferior derecho

Al no estár en contacto con el corazón , LA SILUETA DEL CORAZÓN PERSISTE, SE PIERDE LA SILUETA CON EL DIAFRAGMA.

Colapso del lóbulo superior izquierdo

Como ocupa TODA la cara anterior, este viene hacia el frente, aumenta la densidad por completo. Se observa el signo de Luftsichel(Semiluna alrededor del cayado aórtico). Lateralmente se ve una línea que va hacia delante.

colapso del lóbulo inferior izquierdo

SE PIERDE LA SILUETA CON EL DIAFRAGMA y se forma el SIGNO DE LA VELA RETROCARDIACA. Se pierde la línea para-aortica izquierda.