Anatomi - Amygdala Day 3

Netter Clinical Science Halaman 186-190, 192-200

Bagian-bagian apa saja yang membentuk kandung empedu?

Fundus, korpus, infundibulum, dan leher.

Apa fungsi kandung empedu?

Menerima, menyimpan, dan mengonsentrasikan empedu.

Bagaimana empedu yang disekresikan oleh hepatosit hati melewati sistem duktus ekstrahepatik?

Empedu terkumpul di duktus hepatikus kanan dan kiri, lalu masuk ke duktus hepatikus komunis, kemudian masuk ke duktus sistikus dan disimpan serta dikonsentrasikan di kandung empedu.

Apa yang menyebabkan empedu meninggalkan kandung empedu dan masuk ke duktus sistikus?

Stimulasi, sebagian besar oleh eferen vagal dan kolesistokinin (CCK).

Setelah meninggalkan duktus sistikus, ke mana empedu selanjutnya melewati?

Melewati duktus koledokus ke bawah.

Di mana empedu masuk setelah duktus koledokus?

Masuk ke ampula hepatopankreatika (Vater).

Apa yang mengelilingi ampula hepatopankreatika?

Sfingter otot polos (Oddi).

Ke mana empedu akhirnya mengalir?

Mengalir ke bagian kedua duodenum (papila duodenum mayor).

Berapa banyak empedu yang diproduksi hati per hari?

Hati memproduksi sekitar 900 mL empedu per hari.

Di mana sebagian besar empedu disimpan di antara waktu makan?

Di kandung empedu.

Berapa kapasitas kandung empedu?

Kapasitas kandung empedu adalah 30 hingga 50 mL.

Apa komposisi empedu yang mencapai duodenum?

Empedu yang mencapai duodenum adalah campuran empedu yang lebih encer yang langsung mengalir dari hati dan empedu terkonsentrasi dari kandung empedu.

Dari mana kandung empedu berasal secara embrionik?

Kandung empedu adalah turunan dari usus depan embrionik.

Apa yang memasok darah ke kandung empedu?

Arteri sistikus.

Arteri sistikus biasanya merupakan cabang dari arteri apa?

Cabang dari arteri hepatikus kanan, cabang dari arteri hepatikus propia (distribusi trunkus seliaka).

Di segitiga apa arteri sistikus terletak?

Arteri sistikus terletak dalam segitiga yang dibentuk oleh hati, duktus sistikus, dan duktus hepatikus komunis.

Bagaimana secara klinis segitiga yang dibentuk oleh hati, duktus sistikus, dan duktus hepatikus komunis disebut?

Secara klinis disebut segitiga sistohepatik Calot.

Bagaimana kandung empedu dipersarafi?

Kandung empedu dipersarafi oleh pleksus hepatikus serabut otonom.

Apa yang menyebabkan kontraksi kandung empedu untuk pelepasan empedu?

Parasympatetik vagal, bersama dengan CCK.

Dari mana eferen praganglionik simpatik berasal dan ke mana mereka berjalan?

Berasal dari tingkat T6-T9 atau T10, berjalan di nervus splanknikus mayor, bersinaps di ganglion seliaka.

Ke mana serabut postganglionik dari ganglion seliaka dikirim?

Dikirim ke hati dan kandung empedu, yang berjalan pada vaskulatura.

Apa fungsi serabut postganglionik simpatik pada sekresi empedu?

Menghambat sekresi empedu.

Apa definisi intususepsi?

Intususepsi adalah invaginasi, atau teleskoping, satu segmen usus ke dalam segmen distal yang berdekatan.

Apa penyebab intususepsi pada anak-anak?

Pada anak-anak, penyebabnya mungkin terkait dengan peristalsis yang berlebihan.

Apa penyebab intususepsi pada orang dewasa?

Pada orang dewasa, massa intraluminal seperti tumor dapat terjebak selama gelombang peristaltik dan menarik tempat perlekatannya ke depan ke segmen yang lebih distal.

Apa komplikasi yang mungkin terjadi akibat intususepsi?

Obstruksi usus dan infark.

Apa itu pankreas?

Pankreas adalah organ eksokrin dan endokrin.

Di mana letak pankreas?

Pankreas terletak di posterior lambung di dinding posterior lesser sac (bursa omentalis).

Apakah pankreas merupakan organ retroperitoneal?

Pankreas adalah organ retroperitoneal sekunder, kecuali bagian distal ekornya.

Bagian distal ekor pankreas bersentuhan dengan apa?

Limpa.

Apa saja bagian-bagian anatomi pankreas?

Kepala, leher, badan, dan ekor.

Di mana kepala pankreas terletak?

Terletak di dalam lekukan berbentuk C duodenum dan menutupi aorta abdominalis, pembuluh ginjal kanan, vena ginjal kiri, dan IVC.

Di mana prosesus unsinatus pankreas terletak?

Prosesus unsinatus terletak di posterior pembuluh mesenterika superior.

Di mana leher pankreas terletak?

Leher pankreas terletak di anterior pembuluh mesenterika superior, aorta, dan IVC, serta jauh di posterior pilorus lambung.

Di mana badan pankreas membentang?

Badan pankreas membentang di atas fleksura duodenojejunal dan melintasi bagian superior ginjal kiri.

Di mana arteri splenika berjalan?

Arteri splenika berjalan tepat di superior badan dan ekor pankreas, dan kadang-kadang mungkin sebagian dikelilingi oleh parenkim pankreas.

Di mana vena splenika biasanya berjalan?

Vena splenika biasanya berjalan tepat di inferior arteri splenika.

Di mana ekor pankreas membentang?

Ekor pankreas membentang dari ginjal kiri, yang disilangnya, dan berakhir di hilum limpa dalam ligamentum splenorenal.

Apa yang disekresikan oleh sel-sel asinar pankreas eksokrin?

Sejumlah enzim yang diperlukan untuk pencernaan protein, pati, dan lemak.

Apa yang disekresikan oleh sel-sel duktus pankreas?

Cairan kaya bikarbonat.

Apa fungsi kandungan bikarbonat yang tinggi dalam cairan pankreas?

Untuk menetralkan asam yang masuk ke duodenum dari lambung.

Di bawah kendali apa sekresi pankreas?

Sekresi pankreas berada di bawah kendali saraf (nervus vagus) dan hormonal (sekretin dan CCK).

Ke mana sekresi eksokrin pankreas terutama bermuara?

Terutama bermuara ke duktus pankreas utama (Wirsung).

Dengan apa duktus pankreas utama bergabung?

Bergabung dengan duktus koledokus di ampula hepatopankreatika (Vater).

Di mana duktus pankreas aksesori (Santorini) bermuara?

Duktus pankreas aksesori juga bermuara ke bagian kedua duodenum sekitar 2 cm di atas papila duodenum mayor.

Apa yang termasuk dalam pankreas endokrin?

Pankreas endokrin meliputi kelompok sel pulau (Langerhans) dan populasi sel heterogen.

Apa yang bertanggung jawab untuk elaborasi dan sekresi oleh sel-sel pulau pankreas?

Terutama insulin, glukagon, somatostatin, polipeptida pankreas, dan beberapa hormon lain yang lebih rendah.

Dari mana pankreas berasal secara embrionik?

Pankreas adalah turunan dari usus depan embrionik.

Dari mana pankreas menerima suplai arteri utamanya?

Terutama dari trunkus seliaka (arteri splenika dan cabang gastroduodenal dari cabang hepatikus komunis arteri seliaka) dan juga dari cabang-cabang arteri mesenterika superior (cabang pankreatikoduodenal inferior).

Bagaimana pankreas dipersarafi?

Pankreas dipersarafi oleh parasimpatetik dari nervus vagus (CN X) dan oleh simpatetik praganglionik yang berjalan di nervus splanknikus mayor.

Di mana simpatetik praganglionik bersinaps?

Bersinaps di ganglion seliaka dan mesenterika superior.

Ke mana serabut postganglionik perivaskular didistribusikan?

Didistribusikan ke organ.

Apa sifat utama serabut simpatetik ke pankreas?

Sebagian besar adalah serabut vasomotor.

Apa peringkat karsinoma pankreas sebagai penyebab kematian akibat kanker di Amerika Serikat?

Karsinoma pankreas adalah penyebab kelima kematian akibat kanker di Amerika Serikat.

Dari mana sebagian besar karsinoma pankreas (adenokarsinoma) berasal?

Sebagian besar karsinoma pankreas (adenokarsinoma) berasal dari bagian eksokrin organ (sel-sel sistem duktus).

Berapa persentase kanker pankreas yang ditemukan di kepala pankreas?

60% kanker ditemukan di kepala pankreas.

Apa komplikasi umum yang sering disebabkan oleh kanker di kepala pankreas?

Ikterus obstruktif.

Bagaimana frekuensi tumor pulau dari pankreas endokrin dibandingkan dengan adenokarsinoma?

Tumor pulau dari pankreas endokrin kurang umum.

Organ apa saja yang mungkin terlibat langsung karena posisi anatomis pankreas?

Duodenum, lambung, hati, usus besar (kolon), dan limpa.

Bagaimana karakteristik metastasis pankreas melalui jaringan limfatik?

Metastasis pankreas melalui jaringan limfatik umum dan ekstensif.

Dari mana asal usul embriologis saluran GI tercermin dalam pasokan arteri dan pola persarafan organ viscera abdominopelvic?

Pasokan arteri dan pola persarafan organ viscera abdominopelvic secara langsung tercermin dalam embriologi saluran GI.

Dari mana saluran GI berasal?

Saluran GI berasal dari tiga daerah usus embrionik berikut: foregut, midgut, dan hindgut.

Apa saja turunan dari foregut?

Esofagus abdominalis, lambung, separuh proksimal duodenum, hati, kandung empedu, dan pankreas.

Apa saja turunan dari midgut?

Separuh distal duodenum, jejunum, ileum, sekum, apendiks, kolon asenden, dan dua pertiga proksimal kolon transversum.

Apa saja turunan dari hindgut?

Sepertiga distal kolon transversum, kolon desenden, kolon sigmoid, rektum, dan kanalis analis proksimal.

Tiga arteri besar tidak berpasangan apa yang muncul dari aspek anterior aorta abdominalis?

Trunkus seliaka (arteri), arteri mesenterika superior (SMA), dan arteri mesenterika inferior (IMA).

Apa yang disuplai oleh trunkus seliaka?

Turunan foregut dan limpa.

Apa yang disuplai oleh arteri mesenterika superior (SMA)?

Turunan midgut.

Apa yang disuplai oleh arteri mesenterika inferior (IMA)?

Turunan hindgut.

Di mana trunkus seliaka muncul dari aorta?

Trunkus seliaka muncul dari aorta segera di inferior diafragma respiratorik, pada tingkat vertebra T12-L1.

Apa tiga cabang utama dari trunkus seliaka?

Arteri hepatika komunis, arteri gastrika kiri, dan arteri splenika.

Apa yang disuplai oleh arteri hepatika komunis?

Hati, kandung empedu, lambung, duodenum, dan pankreas (kepala dan lehernya).

Apa cabang terkecil dari trunkus seliaka dan apa yang disuplainya?

Arteri gastrika kiri adalah cabang terkecil; menyuplai lambung dan esofagus.

Apa cabang terbesar dari trunkus seliaka dan bagaimana perjalanannya?

Arteri splenika adalah cabang terbesar; menempuh jalur berkelok-kelok di sepanjang tepi superior pankreas.

Apa yang disuplai oleh arteri splenika?

Limpa, lambung, dan pankreas (leher, badan, dan ekornya).

Di mana SMA muncul dari aorta?

SMA muncul dari aorta sekitar satu jari di inferior trunkus seliaka, pada tingkat vertebra L1.

Di mana SMA lewat setelah muncul dari aorta?

Kemudian melewati posterior leher pankreas dan anterior ke duodenum distal (duodenum inferior, atau bagian ketiga duodenum).

Apa saja cabang-cabang utama dari SMA?

Arteri pankreatikoduodenal inferior, cabang-cabang jejunal dan ileal, arteri kolika media, arteri kolika kanan, dan arteri ileokolika.

Apa yang disuplai oleh arteri pankreatikoduodenal inferior?

Kepala pankreas dan duodenum.

Berapa banyak cabang usus yang diberikan oleh cabang-cabang jejunal dan ileal?

15 hingga 18 cabang usus.

Di mana cabang-cabang jejunal dan ileal berjalan?

Berjalan di mesenterium yang mengikat jejunum dan ileum.

Di mana arteri kolika media berjalan dan apa yang disuplainya?

Berjalan di mesokolon transversum; menyuplai kolon transversum.

Di mana arteri kolika kanan berjalan dan apa yang disuplainya?

Berjalan retroperitoneal ke sisi kanan; menyuplai kolon asenden.

Bagaimana variasi lokasi arteri kolika kanan?

Lokasinya bervariasi.

Di mana arteri ileokolika lewat dan apa yang disuplainya?

Melewati ke fossa iliaka kanan dan menyuplai ileum, sekum, apendiks, dan kolon asenden proksimal.

Arteri ileokolika merupakan cabang terminal dari arteri apa?

Cabang terminal dari SMA.

Bagaimana IMA dibandingkan dengan dua arteri tidak berpasangan lainnya?

IMA adalah yang terkecil dari ketiga arteri tidak berpasangan ini.

Di mana IMA muncul dari aorta?

IMA muncul dari aorta anterior pada tingkat vertebra L3 (aorta terbagi anterior ke vertebra L4).

Cabang-cabang apa saja yang muncul dari IMA?

Arteri kolika kiri, arteri sigmoid, dan arteri rektal superior.

Di mana arteri kolika kiri berjalan dan apa yang disuplainya?

Berjalan ke kiri dan naik retroperitoneal untuk menyuplai kolon transversum distal (dengan cabang asenden yang memasuki mesokolon transversum) dan kolon desenden.

Berapa banyak arteri sigmoid dan apa yang disuplainya?

Jumlah arteri sigmoid bervariasi (dua hingga empat) yang memasuki mesokolon sigmoid untuk menyuplai kolon sigmoid.

Apa itu arteri rektal superior dan apa yang disuplainya?

Arteri rektal superior adalah cabang terminal kecil yang menyuplai kolon sigmoid distal dan rektum proksimal.

Apa yang terjadi pada cabang-cabang arteri-arteri ini di sepanjang saluran GI abdominal?

Cabang-cabang dari masing-masing arteri ini beranastomosis satu sama lain, menyediakan rute alternatif pasokan arteri.

Bagaimana arteri seliaka dan SMA beranastomosis?

Arteri seliaka dan SMA beranastomosis melalui cabang-cabangnya di kepala, badan, dan ekor pankreas.

Bagaimana SMA dan IMA beranastomosis di sepanjang kolon transversum?

SMA dan IMA beranastomosis di sepanjang kolon transversum oleh arteri marginal (Drummond).

Apa itu arteri marginal (Drummond)?

Arteri marginal adalah cabang besar yang biasanya menerus yang menghubungkan cabang-cabang kolika kanan, tengah, dan kiri yang menyuplai usus besar.

Bagaimana IMA membentuk anastomosis dengan arteri-arteri rektum?

IMA membentuk anastomosis dengan arteri-arteri rektum melalui arteri rektal superiornya.