Neurology Exam Flashcards

Flashcards based on lecture notes in Ukrainian, Vocabulary Style

Атаксія

Розлад координації довільних рухів, що може проявлятися порушеннями ходи, рухів рук і очей, змінами мовлення.

Мозочкова атаксія

Виникає при ураженні мозочка, супроводжується статичною та динамічною атаксією, м’язовою гіпотонією, скандованою мовою.

Сенситивна атаксія

Виникає при ураженні тракту глибокої чутливості, характеризується посиленням атаксії за відсутності зорового контролю.

Вестибулярна атаксія

Виникає при ураженні вестибулярних ядер і нервів, супроводжується системним запамороченням, шумом у вухах і парасимпатичними реакціями.

Кіркова атаксія

Виникає при ураженні кори великих півкуль та кірково-мозочкових шляхів, характеризується нестійкістю при ході та відхиленням у пробі Ромберга.

Функціональна (істерична) атаксія

Виявляється лише в присутності інших осіб та супроводжується блокуванням механізмів компенсації дефекту.

Го́стрий поліомієлі́т

Гостре інфекційне захворювання, при якому уражаються клітини передніх рогів спинного мозку та клітини рухових ядер стовбуру мозку, що призводить до розвитку млявих периферичних парезів (паралічів) з атрофіями.

Форми гострого поліомієліту

Абортивні, менінгеальні, паралітичні (спінальна, бульбарна, понтинна, енцефалітична).

Люмбальна пункція

Процедура введення голки в спинномозковий канал для забору ліквору або введення ліків.

Показання до люмбальної пункції

Діагностика інфекцій ЦНС, виключення крововиливу, уточнення лікворного тиску, уточнення прохідності простору спинного мозку.

Протипоказання до люмбальної пункції

Набряк мозку, високий внутрішньочерепний тиск, новоутворення мозку, порушення згортання крові, вагітність.

Ускладнення люмбальної пункції

Подразнення мозкових оболонок, біль в області проколу, пошкодження диска, кровотечі, інфікування ЦНС.

Мононевритичний підтип порушення чутливості

Виникає при ураженні одного периферійного нерва, супроводжується болем, гіперпатією та симптомами натягу нерва.

Поліневритичний підтип порушення чутливості

Виникає при множинному ураженні периферійних нервів, проявляється чутливими порушеннями у вигляді “шкарпеток” та “рукавичок”.

Корінцевий підтип порушення чутливості

Виникає при ураженні заднього корінця, характеризується втратою чутливості в зоні іннервації корінця та болями.

Сегментарний тип чутливих розладів ЦНС

Буває при ураженні задніх рогів спинного мозку та передньої сірої спайки. Чутливі розлади проявляються у вигляді: втрати або зниження больової та температурної чутливості при збереженні тактильного та м’язово-суглобового чуття.

Провідниковий тип порушень чутливості в ЦНС

Характерна відсутність чутливості нижче місця ураження провідника. Може бути повним поперечним або половинним поперечним (Броун-Секарівський).

Невралгія трійчастого нерва

Хронічне захворювання, яке характеризується нападами інтенсивного, прострільного болю в зонах іннервації гілок трійчастого нерва.

Методика обстеження окорухових нервів

Огляд очних яблук, огляд очних щілин, визначення форми зіниць, оцінка ширини зіниць, об’єм рухів очних яблук, реакція зіниць на світло (пряма та співдружня), реакція зіниць на акомодацію та конвергенцію.

Альтернуючий (перехресний) синдром

Виникає при однобічному ураженні мозкового стовбура і проявляється ураженням одного або декількох черепних нервів на боці вогнища і центральним паралічем на протилежному

Корінцевий синдром (радикулопатія)

Захворювання, обумовлене ураженням спинномозкових корінців запального характеру. Основні симптоми стріляючий біль, гіпалгезія, обмеження рухів у відповідному відділі хребта, болючі точки, біль при кашлі і чханні.

М’язовий тонус

Характеризується як опір м’язів під час пасивних рухів, може бути знижений (атонія, гіпотонія) або підвищений (гіпертонія, дистонія).

Синдром ураження передніх рогів спинного мозку

Периферійні паралічі м’язів, зниження або втрата рефлексів і фібрилярні посмикування в зоні іннервації ураження.

Спадкова атаксія Фрідрейха

Хронічне прогресуюче захворювання, що ускладнюється за аутосомно-рецесивним типом і проявляється змішаною мозочковою та сенситивною атаксією.

Субарахноїдальний крововилив (ліквор)

Спинномозкова рідина в перші дні має кров’янистий вигляд, каламутний, витікає під незначно підвищеним тиском; на 3-5добу стає жовтуватою.

Ліквор при розсіяному склерозі

прозорий на вигляд, безбарвний, тиск в нормі або дещо підвищений, середній вміст білка дещо підвищений (0,43 г/л), наявність олігоклональних смуг імуноглобуліну G (Ig G) у спинномозковій рідині.

Гнійний ліквор при менінгіті

каламутний, жовтуватого кольору, або зеленкуватим відтінком, витікає під високим тиском, характерний високий (3-9 г/л) рівень білка при помірному нейтрофільному плеоцитозі (1200-1500 клітин), низький рівень глюкози і хлоридів.

Серозний ліквор при менінгіті

прозорий, безбарвлений; тиск помірно підвищений; помірний лімфоцитарний плеоцитоз (100–200 лімфоцитів в 1 мкл), збільшення рівня білка (1–3 г/л), нормальний або дещо знижений вміст глюкози.

Спинномозкова рідина (СМР) в нормі

Колір(безколірна), прозорість(прозора), тиск(110-140 мм водяного стовпа), клітини(3-5 в 1мм3, лімфоцити), білок(0,2-0,3г/л), хлориди(115-125ммоль/л), глюкоза(2,2-3,6ммоль/л).

Бічний аміотрофічний склероз

Хронічне прогресуюче захворювання центральної нервової системи, основним проявом якого є ураження центрального і периферичного мотонейронів основного рухового шляху.

Методика обстеження функції трійчастого нерва

Дослідження больової, тактильної та температурної чутливості на шкірі обличчя, рухової функції жувальних м’язів та нижньощелепного рефлексу.

Афазія

Розлад мовної діяльності, який виникає при органічних ураженнях лівої півкулі і не пов’язаний з руховими дефектами мовної мускулатури або розладами елементарного слуху.

Дизартрія

Розлад артикуляції, нечітка вимова. Цей симптом пов'язаний із порушенням роботи каудальної групи черепних нервів.

Енцефаліт

Запальне захворювання головного мозку, викликане інфекційним, інфекційно-алергічним, алергічним та токсичним ураженням нервової системи і розвитком імунопатологічних реакцій.

Шкала ком Глазго

Шкала для оцінки порушення свідомості та коми на основі трьох параметрів: відкривання очей, мовна реакція та рухова реакція.

Менінгеальний синдром

Комплекс симптомів, зумовлених подразненням рецепторів мозкових оболонок, черепних нервів, корінців спинальних нервів, судин мозкових оболонок запальним і токсичним процесом.

Рентгенологічні методи дослідження

Рентгенографія черепа і хребта, Церебральна ангіографія: фізичні принципи, діагностична цінність, покази.

Агнозія

Порушення різних видів гнозису: втрата здатності до зорового, слухового, нюхового, дотикового розпізнання об’єктів при збереженні функцій органів чуття.

Нейросифіліс, ранні та пізні форми

інфекційне ураження головного та спинного мозку внаслідок інфікування збудником сифилісу-блідою трепонемою.

Синдром ураження лобової частки

спостерігаються парези, розлади психіки, хапальні рефлекси.

Закрита черепно-мозкова травма

Стисненні мозковий кома, втрата свідомості та вегетативні розлади, з поступовим відновлення функцій.

Спадкова атаксія Фрідрейха (клініка)

змішана атаксія (сенситивна та мозочкова), дизартрія, зниження сухожильних рефлексів, мязова гіпотонія. Можуть приєднуватись розлади тазових органів та кісткові аномалії

Синдром Бернара-Горнера

птоз, міоз, енофтальм, ангідроз.

Цефалгія

біль в області голови, що може бути судинного походження, невралгічного тощо

Альтернуючі (перехресні) синдроми (етіологія)

виникають при однобічному ураженні мозкового стовбура

Дитячий церебральний параліч

комплекс захворювань головного мозку,що призводить до порушення мотори- ки та коордианції рухів.

МРТ (фізичні принципи, діагностична цінність)

магнітно-резонансна томаграфія — томографічний метод дослідження внутрішніх органів і тканин з використанням фізичного явища ядерного магнітного резонансу.

Хвороба Лайма

це захворювання спірохетами Borrelia burgdorferi, які переносяться іксодовими кліщами, і характеризується затяжним і хронічним перебігом із переважним ураженням шкіри, нервової системи, опорно-рухового апарату і серцево-судинної системи.

Ліквор при нейротуберкульозі

опалесцентний, фібринова плівка на поверхні ліквору

Сегментарні вегетативні центри

розташовані як у головному, так і в спинному мозку та забезпечують вегетативну іннервацію окремих сегментів тіла і внутрішніх органів.

Симпатичний стовбур

складається із 20-25 вузлів, розташованих вздовж хребта і з’єднаних між собою повздовжніми волокнами.

Боковий аміотрофічний склероз (етіологія)

ураження пірамідного шляху в бічних канатиках спинного мозку та виникнення м’язової атрофії внаслідок ушкодження передніх рогів спинного мозку.

Бас (патогенез)

глутаматна екзайтотоксичність (токсична дія глутамату призводить до внутрішньоклітинного накопичення кальцію, зростання пол і вивільнення вільних радикалів, це все призводить до загибелі мотонейронів ) + дисфункція мітохондрій, активація апоптозу, агрегація білків

Клінічна картина альтернуючих паралічів

периферичний параліч на боці вогнища і центральний параліч на протилежному.

Менінгіальний синдром(клініка)

Ригідність потиличних мʼязів, симптоми Керніга, Брудзинського, Лесажа та больові феномени, гіперестезія до зовнішніх подразників.