Cuadro clínico corazón

En qué nivel se realiza la percusión cardiaca

3 a 4 y 5 espacio intercostal

Desde la línea axilar anterior izquierda, hasta la línea axilar anterior derecha

A 6cm del borde del esternón izquierdo

En donde se hace la auscultación de la valva aórtica

2 espacion intercostal derecho

Donde se hace la auscultación de la valva pulmonar

2 intercostal izquierdo

Donde se hace la uscultacion de la valva atrioventricular derecha (tricúspide)

5 intercostal en el borde esternal izquierdo

Con extensión hasta el 4 a 5 borde derecho

Donde se hace la auscultación de la valva atrioventricular izquierda (mitral)

Ápice del corazón en el 5 intercostal izquierdo a la altura medio clavicular

En donde se inserta un catéter Is o cardiaco

Vena femoral

Para que se utiliza el catéterismo cardiaco

Paaregistrarse pesiones intracardiacas y obtener muestras de sangre

Por que estructur está representado el atrio primitivo en el adulto

Orejuela derecha

En ue porcentaje de la población aparece un abertura del tamaño de una sonda en la parte superior de la fosa oval

15-25%

Que ocurre en los DSA significativos

La sangre oxigenada se dirige del atrio izquierdo al derecho

Provoca hipertrofia del ventrículo y atrio derecho y arterias pulmonares

Localización frecuente de los defectos septal es del ventrículos

SIV

Son los efectos mas habituales de los cardiacos

Dsv

Que porcentaje constituye los dsv de las formas de enfermedad cardiaca congénita

25%

Ue tamaño pueden tenerlo los defectos septal es del ventriculo

Desde 1mm hasta 25mm

Que causa una dsv

Neumopatia grave (hipertensión o aumento de la presión sanguínea)

E insuficiencia cardiaca

A quien se le conoce como seno y válvula no coronario

A los posteriores pq no se origina arteria coronarias

Por que se produce un accidente cerebro vascular o ictus

Oclusion de una arteria que irriga al cerebro, consecuencia de un trombo en el atrio izquierdo

A que puede afectar el ictus

Visión

Capacidad cognitiva

Funciones sensitivas o motoras

Es la incapacidad de una válvula para abrirse completamente con lo que disminuye el flujo sanguíneo

Estenosis

Es la incapacidad de una válvula para cerrar e por completo normalmente debido a la formación de nódulos

Insuficiencia o regurgitación válvula

Que puede ocasionar una estenosis o insuficiencia

Torbellinos= soplos

Que causa el. Pro lapso de la válvula mitral

La sangre refluye hacia el atrio izquierdo cuando se contrae el ventrículo izquierdo

Se produce un soplo cardiaco

Con que frecuencia afecta el prolapso de la valva mitral

1 de cada 20

La mayoría en mujeres jovenes

Que tipos de estenosis de la valva pulmonar hay y porque se dan

Valva pulmonar= las válvulas de la valva se fusionan forman una cúpula con una estrecha abertura central

Estenosis infundibular= el cono arteri oso esta poco desarrollado

Ue consecuencias tiene la estenosis de valva pulmonar

Provoca una restricción de flujo de salida del ventrículo derecho

hace durante la diástole se produzca una regurgitación de sangre a alta presión en el ventrículo derecho

Insuficiencia de la valva pulmonar

Es la anomalía válvulas más frecuente

Estenosis de la valva aórtica

Constituyen al 10% de casos de estenosis aórtica

Consecuencia de fiebre reumática

Por qué son causadas la mayoría de las estenosis aórtica

Resultado de una calcificación degenerativa y se manifiestan clínicamente en la sexta década de la vida

Que puede causar la estenosis aortica

Hipertrofia ventricular izquierda

Provoca regurgitación aórtica y produce un soplo cardiaco y un pulso saltón

Insuficiencia de la válvula aórtica

Esta técnica permite detectar cantidades de liquido de tan solo 20 ml en la cavidad pericardica como los producidos en un derrame

Ecocardiografia

Técnica que muestra y registra el flujo de sangre a través del corazón y los grandes vasos es útil para diagnosticar y analizar problemas de flujo sanguíneo a través del corazón

Eco radiografía de doppler

Mediante este procedimiento se pueden observar las arterias coronarias

Angiografía coronaria

Es una de las principales causas de muerte que determina una disminución del aporte sanguíneo al tejido miocárdico

Arteriapatia coronaria o cardiopatía isquémica

Qué ocurre en el infarto al miocardio?

Se produce una oclusión repentina de una arteria principal por un émbolo La region del miocardio irrigada por el vaso, ocluido, se infarta y sufre necrosis

Cuáles son los tres puntos donde se produce con más frecuencia en la obstrucción de una arteria coronaria

La rama IV de la ACI 40-50%

La ACD 30-40%

La rama circunfleja de la ACI 15-20%

Cuál es la causa más frecuente de la cardiopatía isquémica

La insuficiencia coronaria que resulta de la ateroesclerosis de las arterias coronarias

Caracterizado por el deposito de lípidos en la íntima de las arterias coronarias

Ateroesclerosis coronaria

Cómo se denomina dolor que se origina en el corazón?

Angina de pecho

Cuanto suele durar el dolor angina de pecho

15s a 15min

A que se debe la angina de pecho casi siempre

Estrechamiento de las arterias coronarias

Cómo se produce la angina de pecho, debido al estrechamiento de las arterias coronarias

La disminución del flujo de sangre provoca una un menor aporte de oxígeno a las células. Debido al limitado un metabolismo anaerobio de los miocitos , se acumula, ácido láctico y disminuye el pH. Los receptores para el dolor del músculo son estimulados por el ácido láctico.

Qué se administra para La angina de pecho

Nitroglicerina sublingual, que dilatan las arterias coronarias

Esta intervención deriva la sangre de la aorta hacia una arteria coronaria estenosada para aumentar el flujo distal de la obstrucción

Derivación, aortocoronaria o bypass

Que vena suele utilizarse para las intervenciones de derivación aortocoronaria

Vena safena magna y arteria radial

Qué se hace en la angioplastia coronaria?

Se inserta un catéter que tiene un pequeño globo hinchado, dentro de la arteria coronaria obstruida cuando el catéter llega a la obstrucción, se infla y se aplana la placa aterosclerótica contra la pared del vaso. Se inyecta trombo cinasa encima del disuelve el coagulo de sangre.

Que es el stent

Se coloca tras dilatar el vaso obstruido para mantener la dilatación. Son hechos de malla rígidas o semi rígidas que están colapsadas durante su introducción.

Por que es causado la lesión de conducción del corazón

De una isquemia por una arteriopatia coronaria

Aproximadamente de ue tamaño es el marcapasos cardiaco artificial

Reloj de bolsillo

Cuantos cm se ue de desplazar hacia atrás el esternón en la reanimación cardiaca

4-5cm

Es la arritmia mas desordenada de todas y cuando se produce no existe un gasto cardiaco efectivo

Fibrilar ion ventricular

Descarga eléctrica que hace que se interrumpa todos los movimientos cardiacos y el corazón pueda latir normal

Desfíbrilacion

En que segmentos se refiere el dolor cardiaco

T1-t4 o t5 del lado izquierdo

En qué porcentaje de la población está presente el patrón habitual de la ramificación del arco

65%

En qué porcentaje de la población la arteria carótida común izquierda se origina a partir del tronco braquiocefalico

27%

En qué porcentaje de la población no se forma el tronco braquiocefalico

2.5%

En qué porcentaje de la población la arteria vertebral izquierda se origina en el arco de aorta

5%

En qué porcentaje de la población en el arco nacen troncos braquiocefalicos derecho e izquierdo

1.2%

En ocasiones hay una arteri subclavia derecha retro esofagica, cual seria su recorrido y que ocasionaría

• Cruza posterior al esófago y puede comprimirlo Provocando disfagia

Esta arteria pude encontrarse en el arco de la Orta o el tronco braquiocefalico siendo accesoria para la tiroides

Arteria tiroidea ima

A cuantos cm se puede localizar la porción mas superior el arco de la aorta Del borde superior del manubrio

2.5cm

Nombre de la arteria que se formaría si el arco se curva al lado derecho

Arco derecho de la aorta

Es un anillo vascular alrededor el esófago y la traquea

Arco doble de la aorta

Es una dilatación localizada en alguna arteria o vena

Aneurisma

Cual es la localización más frecuente de la coartacion de la aorta

Cerca de ligamento arterioso (coartación posductal)

A que ritmo es el derrame de linfa hacia la cavidad torácica por desgarro del conducto torácico

75ml y 200ml por hora

Que representa la porción superior del conducto torácico

El miembro original izquierdo de una pareja de vasos linfáticos embrionarios

Cual es el borde derecho de la silueta cardiaca

Vena braquiocefalica derecha, VCS atrio derecho y vci

Quien constituye el borde izquierdo de la silueta cardiaca

Porción terminal del arco de la aorta

Tronco pulmonar

Atrio ventrículo derecho

Quien corresponde a la parte inferior izquierda de la silueta cardiaca

Ápice

Cuales son los 3 tipos de siluetas

• Transversal; personas obesas embarazadas

• Oblicuas : personas normales

• Vertical: personas con tórax ancho