Tema 3

El envejecimiento patológico (I). Deterioro cognitivo leve (DCL)

Deterioro de la memoria asociado a la edad

En los años ochenta surgió un término para denominar a las personas cuyo declive natural de la memoria con efecto de la edad les suponía un trastorno.

Deterioro cognitivo leve o ligero

Ancianos experimentan déficits cognitivos más severos de los esperados para su edad, pero que no cumplen todos los criterios diagnósticos del diagnóstico de demencia. Además, viene asociado a una mayor probabilidad de progresión a demencia-

Petersen

Creo el termino de DCL en el 97.

1) funcionamiento cognitivo dentro de la media, 2) desempeño normal en actividades cotidianas 3) quejas de memoria subjetivas 4) alteración objetivo de memoria. = o - a 1,5 d.t

Criterios iniciales DCL

Winblad et al

Establecen diagnosticos de DCL

1) lni estar en estado de “normalidad” ni de demencia; 2) funcionalmente preservada, o deterioro mínimo, y 3) deterioro cognitivo subjetivo u objetivo

Criterios actuales DCL

DCL amnésico monodominio, DCL amnésico multidominio, DCL no-amnésico monodominio y DCL no-amnésico multidominio

Subtipos DCL

2 biomarcadores

DCL certeza alta EA

DCL no amnesico

Tiene menor riesgo de progresar a EA

con cuerpos de Lewy

Si el paciente experimenta déficits en atención y dificultades visoespaciales, esta podría evolucionar hacia una demencia

Degeneración lobular frontotempora

si la persona experimenta o bien cambios de comportamiento o comportamiento inapropiado, apatía y/o falta de capacidad de insight, o bien alteraciones del lenguaje, con una fluidez reducida, dificultades en denominación o problemas para la expresión oral, es probable que se deba a una…

EA

Recuerdo demorado deficitario en pruebas de memoria verbal es un fuerte predictor de conversión a…

Pseudodemencia depresiva

Deterioro cognitivo debido a una patología psiquiátrica o psicológica, usualmente la depresión.

Síntomas neuropsiquiátricos

Síntomas conductuales o afectivos que derivan de una patología neurológica o neurodegenerativa subyacente y que aparecen en el curso de una demencia. Su inicio y curso son notablemente variable e impredecibles.

Deterioro comportamental leve (DCoL)

Este cuadro puede mostrarse en forma de cambios de personalidad, problemas conductuales o sintomatología psiquiátrica, que deben siempre generar una disfunción en el día a día del paciente.