Excitación rítmica del corazón | Quizlet

¿Cuántas veces late aproximadamente el corazón humano en un día y en toda la vida?

Aproximadamente 100.000 veces al día, o 3.000 millones de veces en una vida media

¿Cuál es la función del sistema especializado de excitación y conducción del corazón?

Generar impulsos eléctricos rítmicos e impulsarlos rápidamente para que las aurículas se contraigan antes que los ventrículos y que estos lo hagan casi simultáneamente

¿Dónde se localiza el nódulo sinusal?

En la pared posterolateral superior de la aurícula derecha, inmediatamente inferior y lateral a la desembocadura de la vena cava superior

¿Qué potencial de membrana en reposo tienen las fibras del nódulo sinusal y cómo se compara con el ventricular?

Entre -55 y -60 mV, menos negativo que los -85 a -90 mV del músculo ventricular

¿Por qué los canales rápidos de sodio están inactivados en las fibras del nódulo sinusal?

Porque a potenciales menos negativos de -55 mV las compuertas de inactivación se cierran

¿Qué canales generan el potencial de acción en el nódulo sinusal?

Los canales lentos de sodio-calcio tipo L

¿Qué voltaje umbral dispara el potencial de acción en el nódulo sinusal?

Aproximadamente -40 mV

¿Qué dos fenómenos terminan el potencial de acción en el nódulo sinusal?

La inactivación de canales de calcio tipo L y la apertura de canales de potasio

¿Qué provoca la hiperpolarización transitoria después del potencial de acción?

La permanencia abierta de los canales de potasio durante décimas de segundo

¿Cómo se propaga el impulso desde el nódulo sinusal a la aurícula izquierda?

A través de la banda interauricular anterior

¿Qué función cumplen las vías internodulares?

Conducir impulsos desde el nódulo sinusal hasta el nódulo AV

¿Dónde se localiza el nódulo auriculoventricular (AV)?

En la pared posterolateral de la aurícula derecha, detrás de la válvula tricúspide

¿Cuánto es el retraso total del impulso en el nódulo AV y el sistema AV?

Aproximadamente 0,13 s más 0,03 s de conducción previa, totalizando 0,16 s

¿Cuál es la causa de la conducción lenta en el nódulo AV?

La disminución del número de uniones en hendidura entre células sucesivas

¿Qué velocidad alcanzan las fibras de Purkinje en la conducción?

De 1,5 a 4 m/s

¿Qué ventaja ofrece la conducción rápida por las fibras de Purkinje?

Permite que casi toda la masa ventricular se excite en 0,03 s y se contraiga de forma sincrónica

¿Qué característica especial tiene el haz AV en cuanto a dirección de conducción?

Permite solo la conducción anterógrada aurícula-ventrículo, evitando la retrógrada

¿Cuánto tarda el impulso en recorrer el sistema de Purkinje desde el haz AV hasta sus terminaciones?

En promedio 0,03 s

¿Cuál es el tiempo total de transmisión del impulso a través de los ventrículos?

Aproximadamente 0,06 s

¿Por qué el nódulo sinusal es el marcapasos normal del corazón?

Porque su frecuencia de descarga (70-80/min) es mayor que la de nódulo AV (40-60/min) y Purkinje (15-40/min)

¿Qué es un marcapasos ectópico?

Un foco de excitación distinto al nódulo sinusal que asume el control del ritmo cardíaco

¿Qué ocurre en un bloqueo AV completo?

Las aurículas siguen con ritmo sinusal, pero surge un marcapasos ventricular de Purkinje a 15-40/min

¿Qué es el síndrome de Stokes-Adams?

Pérdida transitoria de conciencia tras bloqueo AV súbito, porque los ventrículos tardan 5-20 s en iniciar ritmo de escape

¿Qué función tiene el sistema de Purkinje en la contracción ventricular?

Permitir la contracción sincrónica de las fibras ventriculares, esencial para la eficacia de la bomba

¿Qué nervios parasimpáticos inervan al corazón?

Los nervios vagos

¿Qué efectos produce la estimulación vagal sobre el corazón?

Disminuye la frecuencia sinusal, reduce la excitabilidad en el nodo AV y puede detener la transmisión a los ventrículos

¿Qué ion explica la hiperpolarización durante la estimulación vagal?

El potasio, cuya salida aumenta tras la acción de la acetilcolina

¿Qué es el escape ventricular?

Es la aparición de un nuevo marcapasos en Purkinje tras estimulación vagal intensa que bloquea el nodo SA y AV

¿Qué efectos produce la estimulación simpática sobre el corazón?

Aumenta la frecuencia sinusal, la excitabilidad, la velocidad de conducción y la fuerza de contracción

¿Qué neurotransmisor simpático actúa sobre receptores β1 del corazón?

La noradrenalina