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Définition d'un vaccin
Médicament biologique dont l'objectif est de reproduire en toute innocuité chez un individu la réponse immunitaire provoquée par un agent pathogène afin de le protéger contre l'infection ou d'en atténuer les conséquences
Quels sont les bénéfices de la vaccination?
- Prévenir les maladies infectieuses
- Contribuer à l'élimination des maladies
Bénéfice individuelle et collectif
Décrire les 2 grands types de vaccins?
- Vaccins vivants atténués : contient le MO vivants, affaiblis de manière à ne pas provoquer la maladie
Ne contient pas d'adjuvants
Protection à long terme
CI : FE, immunodéprimé
- Vaccin inertes : dépourvus de pouvoir infectieux
Moins immunogène
Nécessite parfois des adjuvants
Ok FE et immunodéprimé
Pour le vaccin contre la Rougeole, Oreillons, Rubéole :
- Type de vaccin, adjuvants?
- Nom d'une spécialité
- Obligatoire?
- Schéma vaccinal
Type de vaccin : Vivants atténués
Produit sur culture cellulaire
Adjuvants : NON car vivants atténués
Nom d'une spécialité : PRIORIX
Obligatoire? : OUI depuis 2018
Schéma vaccinal : x2 doses
x1 dose à 12 mois
x1 dose entre 16-18 mois
CI : FE, immunodéprimés

Pour le vaccin contre la DTCPHaH :
- Type de vaccin, adjuvants?
- Nom d'une spécialité
- Obligatoire?
- Schéma vaccinal
- Contre indication
Type de vaccin : Vaccin combiné acellulaire et inactivé
Adjuvants : Hydroxyde d'aluminium
Nom d'une spécialité : Vaccin toujours combinés : DTCPHHa : Infanrix Hexa
Obligatoire? : OUI
Schéma vaccinal : 2-4-11 mois
6 ans et entre 11 et 13 ans
25, 45, 65 ans
Puis tous les 10 ans
CI : Hypersensibilité à l’un des composants

Pour le vaccin contre la grippe :
- Type de vaccin, adjuvants?
- Nom d'une spécialité
- Obligatoire?
- Schéma vaccinal
Type de vaccin : Vaccin inerte : fragmenté inactivé
Tétravalent : x2 souches A et x2 souches B
Cultivés sur oeufs embryonnés de poule
Adjuvants : NON
Nom d'une spécialité :
Vaxigrip Tetra : [C] 15 µg
Efluelda : [C] 60 µg : personnes âgées
Fluald
Obligatoire? : NON
Elle est fortement recommandée pour certaines populations à risque.
Cible prioritaire : personnes ≥ 65 ans, personnes avec maladies chroniques, femmes enceintes, obésité (IMC>40) etc.
Schéma vaccinal : 1x/an
La vaccination doit être faite chaque année, car les souches virales changent.
Confère une immunité pour 6 à 12 mois
CI : Allergies protéines d'oeuf
Sa composition est revue chaque année pour s'adapter aux souches virales circulantes.
![<p>Type de vaccin : Vaccin inerte : fragmenté inactivé</p><p>Tétravalent : x2 souches A et x2 souches B</p><p>Cultivés sur oeufs embryonnés de poule </p><p>Adjuvants : NON</p><p>Nom d'une spécialité : </p><p>Vaxigrip Tetra : [C] 15 µg</p><p>Efluelda : [C] 60 µg : personnes âgées</p><p>Fluald</p><p>Obligatoire? : NON</p><p>Elle est fortement recommandée pour certaines populations à risque.</p><p>Cible prioritaire : personnes ≥ 65 ans, personnes avec maladies chroniques, femmes enceintes, obésité (IMC>40) etc.</p><p>Schéma vaccinal : 1x/an </p><p>La vaccination doit être faite chaque année, car les souches virales changent. </p><p>Confère une immunité pour 6 à 12 mois</p><p>CI : Allergies protéines d'oeuf</p><p>Sa composition est revue chaque année pour s'adapter aux souches virales circulantes. </p>](https://knowt-user-attachments.s3.amazonaws.com/31c111a9-a370-43f1-884e-777c72b94f94.png)
Concernant les Infections invasives à Méningocoque ACWY,
- Type de vaccin, adjuvants?
- Nom d'une spécialité
- Obligatoire?
- Recommandations
- Schéma vaccinal
Type de vaccin : 🔹 Vaccins conjugués
→ Polysaccharides capsulaires A, C, W, Yconjugués à une protéine porteuse (CRM197 ou tétanique).
→ Induisent une réponse T-dépendante + mémoire immunitaire.
Adjuvants : Aucun
→ Le couplage au CRM197 joue le rôle de "pseudo-adjuvant" immunologique.
Nom d'une spécialité : NIMENRIX
Obligatoire? : OUI chez le nourrisson depuis le 1er janvier 2025 : x2 doses
Recommandations :
- Recommandée chez tous les adolescents âgés de 11 à 14 ans, en utilisant les vaccins tétravalents (Nimenrix ou MenQuadfi ou Menveo) : selon un schéma à x1 dose
Rattrapage possible jusqu'à 24 ans
- La vaccination ACWY est recommandée pour les sujets contacts d’un cas d’IIM à partir de 2 ans.
La vaccination doit être alors réalisée au plus tard dans les dix jours après le dernier contact avec le cas index.
Schéma vaccinal : x2 doses : à 6 mois puis à 12 mois
CI : Allergie grave connue à l’un des composants du vaccin

Concernant les Infections invasives à Méningocoque B,
- Type de vaccin, adjuvants?
- Nom d'une spécialité
- Obligatoire?
- Schéma vaccinal
Type de vaccin : Vaccin protéique recombinant (non conjugué)
→ Il contient 3 à 4 antigènes recombinants du méningocoque B
Adjuvants : Aluminium
Nom d'une spécialité : Bexsero
Obligatoire? : OUI chez le nourrisson depuis le 1er janvier 2025
Schéma vaccinal : (M3, M5, M12).
Première dose à l’âge de 3 mois,
deuxième dose à 5 mois
et dose de rappel à 12 mois
CI : Hypersensibilité aux substances actives ou à l'un des excipients

Pour le vaccin contre l'Hépatite B :
- Type de vaccin, adjuvants?
- Nom d'une spécialité
- Obligatoire?
- Schéma vaccinal
Type de vaccin : Vaccin recombinant
Antigène de surface du virus de l’hépatite B (AgHBs) produit par génie génétique dans des levures, puis purifié
Adjuvants : Hydroxyde d'aluminium
Nom d'une spécialité :
Adulte : Engerix B x3 injections à 0-1-6 mois
Nourrisson : Infanrix Hexa vaccin hexavalent : 2-4-11 mois
Obligatoire? :
Oui : la vaccination contre l’hépatite B est devenue obligatoire pour tous les nourrissons nés à partir du 1er janvier 2018 en France.
Elle reste recommandée (et obligatoire pour certaines professions exposées) pour les autres tranches d’âge
Schéma vaccinal :
- Pour les nourrissons : schéma 3 doses : par exemple à 2 mois, 4 mois, 11 mois
- Pour les enfants/adultes non vaccinés : 3 doses (M0, M1, M6) en règle générale.

Quels sont les vaccins obligatoires en France? x12
Voici les maladies pour lesquelles la vaccination est obligatoire :
Diphtérie
Tétanos
Poliomyélite
Coqueluche
Haemophilus influenzae type b (Hib)
Hépatite B
Rougeole-Oreillons-Rubéole (ROR)
Pneumocoque
Méningocoques ACWY (depuis 2025)
Méningocoque B (depuis 2025)
Quels sont les vaccins recommandés en France pour le nourrisson?
Rotavirus
Recommandé dès 2 mois
Spécialité : Rotarix, RotaTeq
Type de vaccin : Vaccin vivant atténué
Dose : x2 à 3 doses par voie orale selon le vaccin à espacer d'1 mois
Avant 16 semaines et max à 24 semaines

Quels sont les vaccins recommandés en France chez l'adolescent?
HPV (filles et garçons) : 11–14 ans (schéma 2 doses, M0–M5) ; rattrapage 15–19 ans (3 doses).
Méningocoques ACWY : recommandé 11–14 ans (rattrapage 15–24 ans).
(NB : obligation chez nourrissons, mais ici la partie “recommandée” pour ados).
Méningocoque B : peut être proposé 15–24 ans (en plus de l’obligation nourrisson).
Quelles sont les vaccinations recommandées pendant la grossesse? x4
PENDANT LA GROSSESSE :
Grippe saisonnière : Dès que possible durant la saison, quel que soit le trimestre de la grossesse.
COVID : indépendamment du trimestre.
Coqueluche : Dès le 2ᵉ trimestre (souvent entre 20-36 SA) pour chaque grossesse.
À refaire à chaque grossesse, quel que soit le statut vaccinal antérieur.
Bronchiolites / Infections à VRS :
Recommandé pour la femme enceinte selon la situation (ex. grossesse tardive ou prématurité probable).
Permet de protéger le nouveau-né par transfert d’anticorps maternels.
Quelles sont les vaccinations recommandées chez le sujet seniors? à partir de 65 ans
COVID-19 : Tous les adultes sont éligibles à la vaccination depuis mai 2021, et au rappel depuis septembre 2022.
Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite : Rappel à 65 ans, puis tous les dix ans.
Grippe saisonnière : Vaccination chaque année pour toutes les personnes âgées de 65 ans et plus.
Zona : Pour les personnes entre 65 et 74 ans révolus.
Bronchiolites / infections à VRS : Pour l'ensemble des personnes de 75 ans et plus, et chez les personnes âgées de 65 ans et plus présentant des pathologies respiratoires chroniques (particulièrement BPCO) ou cardiaques (particulièrement insuffisance cardiaque). Il s'agit pour le moment d'une recommandation faite par la Haute Autorité de Santé, la décision du Ministère de la Santé est en attente.
Quels sont les vaccins recommandés en territoire ultramarin?
Dengue (Qdenga) : recommandations aux Antilles, Guyane, Mayotte, La Réunion avec critères d’âge/antécédents/comorbidités précisés par le calendrier.
Quelles sont les vaccinations recommandées chez l'adulte? x5
20 à 64 ans
Grippe saisonnière : chaque année,
recommandée pour ≥65 ans, personnes avec comorbidités, femmes enceintes, obésité (IMC>40) ; peut aussi être proposée aux enfants 2–17 ans (selon campagnes).
COVID-19 : rappels saisonniers ciblés (automne/printemps) selon âge/risques (≥80 ans, EHPAD/USLD, immunodéprimés, etc.).
Pneumocoque : élargi à toutes les personnes ≥65 ans (dose unique Prevenar 20).
Zona : recommandé à partir de 65 ans.
VRS (adultes âgés) : recommandé ≥75 ans et ≥65 ans avec pathologies respiratoires (détails dans le support simplifié 2025)
Pour le vaccin contre le VRS,
- Maladie causée par le VRS?
- À qui la vaccination est-elle recommandée?
- Spécialité? Type de vaccin?
- Schéma vaccinal?
- Obligatoire?
Maladie causée par le VRS? : Bronchiolite du nouveau-né
Schéma vaccinal?
- >65 ans : x1 dose Arexvy® recombinant inactivé
- FE : x1 dose entre 32 et 36 SA Abrysvo® bivalent, recombinant
- Nouveau-né : x1 dose IM Beyfortus
Ce sont des Ac monoclonaux contre le VRS
Obligatoire? Non, recommandation
Quelles catégories professionnelles nécessite une vaccination contre la rage?
Équarisseur
Garde-chasse
Personnel de fourrière
Taxidermiste
Concernant la Tuberculose, donner :
- Type de vaccin, adjuvants?
- Nom d'une spécialité
- Obligatoire?
- Schéma vaccinal
- Contre indication
Type de vaccin : Vaccin vivant atténuée
Adjuvants : NON
Spécialité : Vaccin AJVaccines
Obligatoire? : NON
recommandée à partir de 1 mois et jusqu’à l’âge de 15 ans chez les enfants exposés à un risque élevé de tuberculose.
Schéma vaccinal : x1 dose de 1 mois à 15 ans
injection intradermique
Contre-indication :
Déficit immunitaire congénital ou acquis
Infection à VIH
Allergie connue à un composant du vaccin.
Le vaccin est déconseillé pendant la grossesse

Concernant le Pneumocoque, donner :
- Type de vaccin
- Nom d'une spécialité
- Obligatoire?
- Schéma vaccinal
- Contre indication
Type de vaccin : Vaccin conjugué : polyosides capsulaires de Streptococcus pneumoniae, conjugués à une protéine porteuse (ex : CRM197) — ce qui améliore la réponse immunitaire, notamment chez les enfants.
Spécialité : Prevenar 13
Obligatoire? : OUI pour tous les nourrissons depuis le 1er janvier 2018
Recommandé pour les adultes ≥ 65 ans, la vaccination est élargie à l’ensemble des personnes âgées de 65 ans et plus selon un schéma à dose unique de Prevenar-20
Schéma vaccinal :
Nourrissons : 3 doses (à 2 mois, 4 mois + rappel à 11 mois) avec vaccin conjugué (13-valent ou équivalent) selon source.
Adultes ≥ 65 ans : schéma simplifié 1 dose unique de Prevenar 20 pour tous ≥65 ans.
Personnes à risque (immunodéprimés, asplénie, drépanocytose, etc) : schéma spécifique (vaccination conjuguée + parfois polysaccharidique) selon facteurs de risque.
Contre-indication : Hypersensibilité à l’un des composants du vaccin ou à l’excipient.

Concernant le Rotavirus, donner :
- Type de vaccin
- Nom d'une spécialité
- Obligatoire?
- Schéma vaccinal
- Contre indication
Type de vaccin : Vaccins vivants atténués,
administrés par voie orale.
Adjuvants : NON
Spécialité : Rotarix, rotateq
Obligatoire? : Non : la vaccination contre le rotavirus n’est pas obligatoire en France.
Elle est recommandée pour tous les nourrissons.
Schéma vaccinal :
Pour Rotarix® : 2 doses, typiquement à 2 et 3 mois.
Contre-indication :
- Hypersensibilité à l’un des composants
- Antécédent d’invagination intestinale aiguë chez le nourrisson ou malformation congénitale non opérée de l’appareil digestif prédisposant à une invagination.
- Immunodépression sévère chez le nourrisson.
- Maladie aiguë grave — la vaccination est à différer.

Concernant le Papillomavirus, donner :
- Type de vaccin
- Nom d'une spécialité
- Obligatoire?
- Schéma vaccinal
- Contre indication
Type de vaccin : vaccin recombinant (utilisant des particules virales « virus-like particles » = VLP) — non vivant.
Gardasil 9 est un vaccin nonavalent recombinant.
Adjuvants : sulfate d’hydroxyphosphate d’aluminium
Spécialité : Gardasil 9
Obligatoire? : Non, la vaccination HPV n’est pas obligatoire.
Elle est recommandée
Schéma vaccinal :
Pour les adolescents de 11 à 14 ans révolus, filles et garçons : 2 doses espacées d’au moins 5 mois.
Rattrapage pour les 15 à 19 ans : 3 doses selon schéma 0-2-6 mois. Vaccination Info Service
Chez les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (HSH) jusqu’à 26 ans révolus : 3 doses 0-2-6 mois.
Contre-indication :
Hypersensibilité connue à l’un des composants du vaccin ou excipients.
Maladie fébrile aiguë sévère

Concernant le Zona, donner :
- Type de vaccin
- Nom d'une spécialité
- Obligatoire?
- Schéma vaccinal
- Contre indication
Type de vaccin : Vaccin recombinant adjuvanté : antigène glycoprotéine E du virus VZV
Adjuvants : adjuvant «AS01B» (comprenant QS-21 et MPL) pour le vaccin Shingrix®.
Spécialité : Shingrix
Obligatoire? : Non, cette vaccination n’est pas obligatoire. Elle est recommandée pour certaines populations.
Population cible : adultes ≥65 ans immunocompétents,
et adultes ≥18 ans immunodéprimés.
Schéma vaccinal : 2 doses espacées de 2 mois en règle générale (M0, M2).
Contre-indication :
- Hypersensibilité à l’un des composants ou excipients du vaccin Shingrix®.
- Maladie aiguë sévère avec fièvre : vaccination à différer.
- Grossesse : faute de données suffisantes, l’administration chez la femme enceinte doit être évaluée au cas-par-cas

Concernant le VRS, donner :
- Type de vaccin
- Nom d'une spécialité
- Obligatoire?
- Schéma vaccinal
- Contre indication
Type de vaccin : Vaccin recombinant dirigé contre le VRS, utilisé chez la femme enceinte pour protéger le nourrisson.
Spécialité :
Abrysvo® (Pfizer) — pour femmes enceintes, adultes. Vaccination Info Service+1
Arexvy® (GSK) — pour adultes 60+ ans
Obligatoire? : NON
La vaccination est recommandée à l’ensemble
des personnes âgées de 75 ans et plus.
Elle est
également recommandée aux personnes
âgées de 65 ans et plus ayant des pathologies
respiratoires chroniques (particulièrement
BPCO) ou cardiaques (IC).
Schéma vaccinal : 1 dose
Pour femmes enceintes : Abrysvo® recommandé entre 32e et 36e semaine d’aménorrhée, pour protéger le bébé via anticorps maternels.
Pour adultes ≥75 (ou ≥65 selon pathologies) : une dose unique de type Arexvy® ou Abrysvo® selon conditions.
Pour nourrissons : il y a aussi des stratégies combinées (anticorps monoclonal, etc) mais pour vaccin actif c’est essentiellement les femmes enceintes et seniors aujourd’hui.
Contre-indication :
Hypersensibilité à l’un des composants du vaccin.
Maladie aiguë sévère avec fièvre : report recommandé.
Pour femmes enceintes : bien qu’on l’administre, il faut que l’évaluation soit faite selon l’état de santé de la mère/fœtus, car données encore relativement récentes.
