ANATOMIE 2: LE MASSIF FACIAL

décrivez le massif facial de façon générale.

Le massif osseux facial patie intégrante de la tete osseuse est situé, en avant et au-dessous du massif osseux crânien. Il comprend deux parties distinctes

Le massif facial supérieur: immobile formé de 13 os soudés entre eux et au crâne, dont :

 6 os pairs : Le Maxillaire (maxillaire supérieur) ;Le Zygomatique (malaire) ;L’os

nasal (os propre du nez) ;L’os lacrymal (unguis) ; Le cornet nasal inférieur (le cornet

inférieur) ;Le palatin

 1 os impair : le vomer

Le massif facial inférieur: mobile, constitué d’un seul os : la mandibule (maxillaire inférieur). Unie au massif facial supérieur par l’articulation temporo-mandibulaire.

• L’ensemble forme un massif irrégulier creusé de cavités où se logent les organes de sens et certains de ses os sont pneumatiques creusés de sinus aériques.

décrivez le maxillaire.

Os pair et non symétrique, occupe la partie moyenne de la face. Il constitue avec son homologue l’arcade dentaire supérieure. Il participe à la formation de la cavité nasale et la cavité buccale. C’est un os creux dont la cavité est le sinus maxillaire. Il présente à décrire un corps et quatre processus. Les processus (frontal, zygomatique, palatin et alvéolaire).

- Le corps: Il a la forme d’une pyramide triangulaire à trois faces et une base.

 la face jugale Elle présente les éléments suivants :- le jugum de la canine (bosse canine) ; le foramen infra-orbitaire (trou sous-orbitaire); la fosse de la canine

 La face infra-temporale ou face postéro-latérale présente : la tubérosité maxillaire et les foramens alvéolaires (dentaires postérieurs)

 La face orbitaire ou supérieure: sillon infra-orbitaire

 La base ou face nasale (face médiale): contient le sillon grand palatin, la crête conchale et la crête ethmoïdale, l’incisure nasale qui présente l’épine nasale antérieure, et la crête lacrymale antérieure (la postérieure appartenant à l’os lacrymal).

-le processus malaire pour l’insertion de l’os malaire sur la face externe du corps. (situé à la jonction des 3 faces)

-le processus ascendant ou frontal insertion avec le frontal, le lacrymal et le nasal.

- le processus palatin : lame quadrilatère horizontale allongée dans le sens transversal uni par son bord médial à son homologue controlatéral pour former la partie antérieure de la voûte palatine osseuse.

- le sinus maxillaire : c’est une large cavité creusée dans l’épaisseur du corps du maxillaire présentant une large ouverture, le hiatus maxillaire. Ce dernier est réduit par la superposition du cornet nasal inférieur, de l’os lacrymal, du palatin et de l’ethmoïde. Le sinus maxillaire s’ouvre dans la cavité nasale au niveau du méat moyen.

décrivez le palatin

Os paire en forme d’un L, formé de deux lames, une verticale et une horizontale décrivant un angle droit.

- la lame horizontale présente : avec une face supérieure nasale et une face inférieure palatine: le processus nasal

- la lame verticale présente trois processus deux faces médiale et latérale

- le processus inférieur : processus pyramidal et deux processus supérieurs, l’un orbitaire creusé d’une cavité et l’autre sphénoïdal.

- face médiale, présente la crête conchale qui s’articule avec le cornet nasal inférieur, et la crête ethmoïdale

- face latérale, présente le grand sillon palatin qui forme avec son homologue du maxillaire le canal palatin (passage aux nerfs palatins antérieurs et l’artère palatine descendante).

décrivez le lacrimal (unguis)

Os pair quadrilatère situé au niveau de la paroi médiale de l’orbite ; Il présente deux faces et quatre bords

- face latérale : orbitaire marquée par la crête lacrymale postérieure, l’antérieure appartenant au maxillaire.

- face médiale : elle est articulaire avec la masse latérale de l’ethmoïde.

- bord antérieur s’unie au maxillaire,- bord postérieur s’unie à l’os planum ; bord inférieur, s’articule avec le cornet nasal inférieur ; bord supérieur s’articule avec l’os frontal.

décrivez le cornet nasal inférieur

Os pair, appliqué sur la paroi latérale des fosses nasales.

- il présente 4 bord un bord supérieur ;- un antérieur ; un postérieur : un plus postérieur.

-une face latérale concave appliquée sur la paroi latérale de la cavité nasale

-une face médiale convexe et rugueuse.

décrivez l’os nasal

Os pair, forme le squelette du nez, de forme quadrilatère. Il s’articule :

- en haut avec l’os frontal

- en bas avec le cartilage nasal

- latéralement avec le processus frontal du maxillaire

- médialement avec son homologue.

décrivez le zygomatique

Os pair, situé au-dessus et latéralement au maxillaire, grossièrement quadrilatère, possédant trois faces, quatre bords et deux apophyses

 une face jugale, latérale sous-cutanée, convexe, elle présente le foramen zygomatique, livre passage au nerf zygomatique.

 une face temporale : limite en avant la fosse temporale

 une face orbitaire : concave, participe à la formation du plancher et la paroi latérale de l’orbite.

- un processus frontal par lequel il s’unit au frontal.

- un processus temporal par lequel il s’unit au processus zygomatique du temporal.

- un bord antérieur (maxillaire) ; un bord inférieur (massétérin) ; un bord postérieur (temporal) ; un bord supérieur (orbitaire)

décrivez le vomer

Os impair et médian, forme la partie postéro-inférieure du septum nasal. De forme quadrilatère présentant deux faces planes et quatre bords

- bord antérieur, s’articule en haut avec la lame verticale de l’ethmoïde et en bas avec le cartilage du septum

- bord postérieur : libre sépare les choanes

- bord supérieur s’articule avec le corps du sphénoïde

- bord inférieur s’articule en avant avec le processus palatin du maxillaire et en arrière avec la lame horizontale du palatin.

décrivez la mandibule de façon générale.

Os impair constitue à lui seul le massif facial inférieur. C’est le seul os mobile de la face. Il s’articule en haut avec les deux temporaux grâce à l’articulation temporo-mandibulaire.

Il a la forme d’un fer à cheval, présentant un corps et deux branches unis par deux angles mandibulaires ou gonions.

décrivez le corps de la mandibule

le corps : présentant deux faces externe, et interne ; et deux bords, supérieur et inférieur.

La face externe : elle présente :

 la symphyse mentonnière qui se termine par la protubérance mentonnière.

 la ligne oblique : elle part d’un tubercule mentonnier jusqu’au bord antérieur de la branche de la mandibule.

 le foramen mentonnier : situé au-dessous de la deuxième prémolaire, il livre passage au nerf mentonnier.

La face interne : elle présente

 les épines mentonnières (apophyses génis supérieures et inférieures)

 la fossette digastrique

 la ligne mylo-hyoїdienne : avec la fosse sublinguale en haut et la fosse submandibulaire en bas

les bords:

-Le bord supérieur (alvéolaire)

-le bord inférieur : épaix présente à sa partie postérieure le sillon de l’artère faciale.

décrivez les branches de la mandibule.

les branches ; quadrilatères à grand axe vertical présentant 2 faces et 4 bords

- la face externe : présente la tubérosité massétérique donnant insertion au muscle masséter.

- la face interne : elle présente :

- le foramen mandibulaire : limité an avant par la lingula mandibulaire (épine de spix )

- le sillon mylo-hyoїdien : part du foramen mandibulaire jusqu’à la face interne du corps.

- la tubérosité ptérygoїdienne :

- le bord supérieur : présente d’avant en arrière :

- le processus coronoїde ( insertion au tendon du muscle temporal).

- l’incisure mandibulaire à concavité supérieure.

- le processus condylaire comportant : la tête (condyle articulaire avec l’os temporal) et le col

- le bord inférieur : forme avec le bord postérieur l’angle de la mandibule.

- le bord antérieur : mince et tranchant.

- le bord postérieur : épais.