DENGUE

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¿CUAL ES LA DEFINICION DE DENGUE?

ENF FEBRIL INFECCIOSA, DE ETIOLOGIA VIRAL SISTEMICA.
AUTOLIMITADA Y TEMPORALMENTE INCAPACITANTE

<ul><li><p>ENF FEBRIL INFECCIOSA, DE ETIOLOGIA VIRAL SISTEMICA. </p></li><li><p>AUTOLIMITADA Y TEMPORALMENTE INCAPACITANTE</p></li></ul><p></p>

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¿CUAL ES LA ETIOLOGIA?

VIRUS DEL DENGUE
GENERO: FLAVIVIRUS CON 4 SEROTIPOS
- DENV-1
- DENV-2
- DENV-3
- DENV-4
TROPISMO POR CELULAS ENDOTELIALES

<ul><li><p>VIRUS DEL DENGUE</p></li><li><p>GENERO: FLAVIVIRUS CON 4 SEROTIPOS </p><ul><li><p>DENV-1 </p></li><li><p>DENV-2</p></li><li><p>DENV-3</p></li><li><p>DENV-4</p></li></ul></li><li><p>TROPISMO POR CELULAS ENDOTELIALES</p></li></ul><p></p>

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¿CUAL ES LA VIA DE TRANSMISION?

MOSQUITO
AEDES AEGYPTI
ALBOPICTUS

<ul><li><p>MOSQUITO</p></li><li><p><strong><u>AEDES AEGYPTI</u></strong></p></li><li><p>ALBOPICTUS</p></li></ul><p></p>

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¿CUALES SON LAS MANIFESTACIONES CLINICAS?

FIEBRE
EXANTEMA (ISLAS BLANCAS EN MAR ROJO)
MIALGIAS, ARTRALGIAS, NAUSEA, VOMITO, DOLOR ABDOMINAL
LABORATORIO:
1. LEUCOPENIA
2. HTO ELEVADO
3. TROMBOCITOPENIA
RESOLUCION A LOS 7 DIAS DE INICIAR CON LA CLINICA

<ol><li><p>FIEBRE </p></li><li><p>EXANTEMA (ISLAS BLANCAS EN MAR ROJO)</p></li><li><p><strong>MIALGIAS, ARTRALGIAS, NAUSEA, VOMITO, DOLOR ABDOMINAL </strong></p></li><li><p><strong>LABORATORIO: </strong></p><ol><li><p>LEUCOPENIA </p></li><li><p>HTO ELEVADO </p></li><li><p>TROMBOCITOPENIA</p></li></ol></li><li><p>RESOLUCION A LOS 7 DIAS DE INICIAR CON LA CLINICA</p></li></ol><p></p>

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¿CUAL ES LA CLASIFICACION CLINICA DEL DENGUE?

DENGUE CON O SIN SIGNOS DE ALARMA
DENGUE GRAVE

<ol><li><p>DENGUE CON O SIN SIGNOS DE ALARMA</p></li><li><p>DENGUE GRAVE</p></li></ol><p></p>

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¿COMO SE CARACTERIZA UN DENGUE SIN SIGNOS DE ALARMA?

SINTOMAS TIPICOS
LEUCOPENIA
MANEJO AMBULATORIO

<ul><li><p>SINTOMAS TIPICOS</p></li><li><p>LEUCOPENIA </p></li><li><p>MANEJO AMBULATORIO</p></li></ul><p></p>

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¿COMO SE CARACTERIZA UN DENGUE CON SIGNOS DE ALARMA?

DOLOR ABDOMINAL INTENSO
SANGRADO
HEPATOMEGALIA
HTO ELEVADO
TROMBOCITOPENIA
REFERENCIA HOSPITALARIA

<ul><li><p>DOLOR ABDOMINAL INTENSO</p></li><li><p>SANGRADO </p></li><li><p>HEPATOMEGALIA</p></li><li><p>HTO ELEVADO</p></li><li><p>TROMBOCITOPENIA</p></li><li><p>REFERENCIA HOSPITALARIA</p></li></ul><p></p>

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¿COMO SE CARACTERIZA EL DENGUE GRAVE?

CHOQUE
HEMORRAGIA SEVERA
DAÑO ORGANO BLANCO
UNIDAD DE DENGUE / UCI

<ul><li><p>CHOQUE</p></li><li><p>HEMORRAGIA SEVERA</p></li><li><p>DAÑO ORGANO BLANCO</p></li><li><p>UNIDAD DE DENGUE / UCI</p></li></ul><p></p>

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¿CUANDO SE HABLA DE CASO SOSPECHOSO DE DENGUE?

TODA PERSONA QUE RESIDA EN AREA DE TRANSMISION DE LA ENFERMEDAD + CUADRO FEBRIL INESPECIFICO

<ul><li><p>TODA PERSONA QUE RESIDA EN AREA DE TRANSMISION DE LA ENFERMEDAD + CUADRO FEBRIL INESPECIFICO </p></li></ul><p></p>

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¿CUANDO SE DICE DE UN CASO PROBABLE DE DENGUE?

TODO CASO SOSPECHOSO + 2 DE LOS SIGUIENTES:
- CEFALEA
- DOLOR RETROOCULAR
- NAUSEA
- VOMITOS
- MIALGIAS
- ARTRALGIAS
- EXANTEMA
- PETEQUIAS
- PRUEBA DEL TORNIQUETE
- LEUCOPENIA

<ul><li><p>TODO CASO SOSPECHOSO + 2 DE LOS SIGUIENTES:</p><ul><li><p>CEFALEA</p></li><li><p>DOLOR RETROOCULAR </p></li><li><p>NAUSEA </p></li><li><p>VOMITOS </p></li><li><p>MIALGIAS </p></li><li><p>ARTRALGIAS</p></li><li><p>EXANTEMA </p></li><li><p>PETEQUIAS</p></li><li><p>PRUEBA DEL TORNIQUETE</p></li><li><p>LEUCOPENIA</p></li></ul></li></ul><p></p>

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¿CUANDO SE DICE DE UNA CASO PROBABLE CON DATOS DE ALARMA DE DENGUE?

DATOS DE ALARMA
DOLOR ABDOMINAL INTENSO
VOMITO PERSISTENTE O INACOERCIBLE E (MAYOR DE 5), EVIDENCIA CLINICA DE ACUMULACION DE LIQUIDOS, HEMORRAGIA ACTIVA EN MUCOSA, ALTERACIONES NEUROLOGICAS O DEL ESTADO DE CONSCIENCIA
HEPATOMEGALIA >2 CM
INSUFICIENCIA HEPATICA

<ul><li><p>DATOS DE ALARMA</p></li><li><p>DOLOR ABDOMINAL INTENSO </p></li><li><p>VOMITO PERSISTENTE O INACOERCIBLE E (MAYOR DE 5), EVIDENCIA CLINICA DE ACUMULACION DE LIQUIDOS, HEMORRAGIA ACTIVA EN MUCOSA, ALTERACIONES NEUROLOGICAS O DEL ESTADO DE CONSCIENCIA </p></li><li><p>HEPATOMEGALIA <strong>>2 CM </strong></p></li><li><p><strong>INSUFICIENCIA HEPATICA</strong></p></li></ul><p></p>

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¿CUANDO SE DICE DE UN CASO CONFIRMADO DE DENGUE?

TODO CASO PROBABLE CONFIRMADO CON TECNICAS DE LABORATORIO CONFIRMATORIAS
NS1
SEROLOGIA

<ul><li><p>TODO CASO PROBABLE CONFIRMADO CON TECNICAS DE LABORATORIO CONFIRMATORIAS</p></li><li><p>NS1</p></li><li><p>SEROLOGIA</p></li></ul><p></p>

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¿COMO SE REALIZA EL DX DE DENGUE?

CLINICA + LABS ALTERADOS + ELISA NS1 (PRIMEROS 5 DIAS) / ELISA Ig G ó Ig M (A PARTIR DEL DIA 6)

<ul><li><p>CLINICA + LABS ALTERADOS + ELISA NS1 (PRIMEROS 5 DIAS) / ELISA Ig G ó Ig M (A PARTIR DEL DIA 6)</p></li></ul><p></p>

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¿CUAL ES EL TX SINTOMATICO SIN SIGNOS DE ALARMA?

GPO A:
- REPOSO EN CAMA Y USO DE PABELLON
- FIEBRE + ARTRALGIAS = MEDIO FISICOS Y PARACETAMOL
GPO B,C,D = HOSPITALIZACION

<ul><li><p>GPO A: </p><ul><li><p>REPOSO EN CAMA Y USO DE PABELLON</p></li><li><p>FIEBRE + ARTRALGIAS = MEDIO FISICOS Y PARACETAMOL</p></li></ul></li><li><p>GPO B,C,D = HOSPITALIZACION</p></li></ul><p></p>

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¿CUALES SON LOS GPOS EN LOS QUE SE DIVIDE EL DENGUE POR EL DX?

GPO A: CON FIEBRE Y MANIFESTACIONES GENERALES
GPO B: CON PETEQUIAS Y SANGRADO
GPO C: CON SIGNOS DE ALARMA
GPO D: CON CHOQUE

<ol><li><p>GPO A: CON FIEBRE Y MANIFESTACIONES GENERALES</p></li><li><p>GPO B: CON PETEQUIAS Y SANGRADO </p></li><li><p>GPO C: CON SIGNOS DE ALARMA</p></li><li><p>GPO D: CON CHOQUE</p></li></ol><p></p>

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¿CUAL ES EL TX CON DATOS DE ALARMA?

INICIAR REPOSICION DE LIQUIDOS IV CON CRISTALOIDE
- HTO ELEVADO = CONTINUAR CON SOL COLOIDES
CHOQUE CON HTO ELEVADO = SOL COLOIDES
CHOQUE CON HTO DISMINUIDO= HEMODERIVADOS