Hypothyroïdie – Vocabulaire essentiel

0.0(0)
studied byStudied by 0 people
learnLearn
examPractice Test
spaced repetitionSpaced Repetition
heart puzzleMatch
flashcardsFlashcards
Card Sorting

1/24

flashcard set

Earn XP

Description and Tags

Ces cartes de vocabulaire couvrent les notions clés relatives au diagnostic, à la physiopathologie, aux complications et à la prise en charge de l’hypothyroïdie.

Study Analytics
Name
Mastery
Learn
Test
Matching
Spaced

No study sessions yet.

25 Terms

1
New cards

Hypothyroïdie

Etat clinique et biologique correspondant à un déficit en hormones thyroïdiennes (T3, T4).

2
New cards

Hypothyroïdie primaire

Forme due à un défaut de sécrétion de T4 par la glande thyroïde elle-même ; représente 95 % des hypothyroïdies.

3
New cards

Hypothyroïdie secondaire (insuffisance thyréotrope)

Défaut de sécrétion de TSH par l’hypophyse entraînant une diminution secondaire des hormones thyroïdiennes.

4
New cards

Hypothyroïdie frustre

TSH légèrement élevée (4–10 mUI/L) et T4 libre normale ; souvent asymptomatique, découverte au dépistage.

5
New cards

Hypothyroïdie patente

TSH très élevée (>10 mUI/L) et T4 libre basse, associées à une symptomatologie clinique riche.

6
New cards

Hypométabolisme

Ensemble de signes de ralentissement fonctionnel (asthénie, frilosité, bradycardie, constipation) observés dans l’hypothyroïdie.

7
New cards

Infiltration myxoedémateuse

Infiltration des tissus par des mucopolysaccharides entraînant peau épaisse, visage bouffi, macroglossie, syndrome du canal carpien.

8
New cards

TSH (Thyroïd-Stimulating Hormone)

Hormone hypophysaire stimulant la sécrétion thyroïdienne ; marqueur principal du diagnostic et du suivi de l’hypothyroïdie.

9
New cards

T4 libre (T4L)

Fraction libre de la thyroxine circulante, reflet de l’hormone thyroïdienne biologiquement active.

10
New cards

Anticorps anti-TPO

Auto-anticorps dirigés contre la thyroperoxydase ; marqueurs d’auto-immunité et facteurs de risque d’évolution vers l’hypothyroïdie patente.

11
New cards

Thyroïdite de Hashimoto

Cause auto-immune la plus fréquente d’hypothyroïdie primaire, caractérisée par une infiltration lymphocytaire de la glande.

12
New cards

Coma myxoedémateux

Urgence vitale liée à une hypothyroïdie profonde (TSH >50) : hypothermie, bradycardie, hyponatrémie, troubles de conscience.

13
New cards

Bilan de gravité

Evaluation clinique et biologique distinguant hypothyroïdie latente (pauvre en signes, T4 normale) et patente (symptômes riches, T4 basse).

14
New cards

Dépistage de l’hypothyroïdie

Mesure de la TSH chez les sujets à risque : femmes >60 ans, antécédents thyroïdiens, grossesse, auto-immunité, traitements iodés, etc.

15
New cards

Lévothyroxine (T4)

Traitement de référence : supplémentation orale à 1–1,5 µg/kg/j, ajustée selon l’âge, la grossesse ou une cardiopathie.

16
New cards

Euthyral

Médicament associant T4 et T3 ; indications exceptionnelles (ex. résistance périphérique ou mauvaise conversion).

17
New cards

Cynomel

Préparation de T3 seule ; réservée à des situations particulières (coma myxoedémateux, intolérance à la T4).

18
New cards

TSH cible

Objectif d’équilibre thérapeutique : 0,5–2,5 mUI/L (femme enceinte <2,5 ; coronarien <10 ; sujet âgé <10).

19
New cards

Facteurs interférant avec la lévothyroxine

Médicaments ou situations augmentant le besoin en T4 : carbamazépine, rifampicine, œstrogènes, fer, calcium, etc.

20
New cards

Complications cardiovasculaires

Insuffisance cardiaque, bradycardie, troubles du rythme et accélération de l’athérogénèse conduisant à la coronaropathie.

21
New cards

Complications obstétricales

HTA gravidique, pré-éclampsie, fausses couches, hémorragie du post-partum et retard neuro-développemental du fœtus.

22
New cards

Hyponatrémie de dilution

Baisse de la natrémie par rétention d’eau, signe biologique fréquent de l’hypothyroïdie sévère.

23
New cards

CPK élevées

Hyper-créatine-phosphokinémie témoignant d’une atteinte musculaire (myalgies, crampes) dans l’hypothyroïdie.

24
New cards

Indication de traitement dans l’hypothyroïdie frustre

Recommandée si TSH >10 ou présence d’Ac anti-TPO ; discutée entre 4 et 10 avec symptômes ou hypercholestérolémie.

25
New cards

Surveillance thérapeutique

Dosage TSH (ou T4/T3 en secondaire) 4–8 semaines après modification posologique jusqu’à l’obtention de la cible.