Vertebras y Columna Vertebral (Moore)
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¿Cuántas vértebras componen la columna vertebral del adulto?
33 vértebras.
¿Cómo se distribuyen las vértebras en regiones?
7 cervicales, 12 torácicas, 5 lumbares, 5 sacras y 4 coccígeas.
¿Entre cuántas vértebras se producen movimientos significativos?
Entre las 25 vértebras superiores.
¿Qué ocurre con las vértebras sacras en el adulto?
Se fusionan para formar el sacro.
¿Qué ocurre con las vértebras coccígeas aproximadamente después de los 30 años?
Se fusionan para constituir el cóccix.
¿Qué forma el ángulo lumbosacro?
La unión de los ejes largos de la región lumbar y el sacro.
¿Qué sucede con el tamaño de las vértebras al descender en la columna vertebral?
Aumenta gradualmente hasta el sacro y luego disminuye hacia el cóccix
¿Por qué aumentan de tamaño las vértebras hacia el sacro?
Porque soportan mayor peso corporal.
¿Dónde alcanzan las vértebras su máximo tamaño?
Justo por encima del sacro.
¿Qué estructura transmite el peso corporal a la cintura pélvica?
El sacro, a nivel de las articulaciones sacroilíacas.
¿Qué separa las vértebras individualmente?
Discos intervertebrales resistentes
¿Qué tipo de articulaciones facilitan y controlan la flexibilidad de la columna vertebral?
Articulaciones cigapofisarias sinoviales.
¿Entre qué vértebras hay articulaciones cigapofisarias?
Entre las vértebras cervicales, torácicas, lumbares y la primera sacra.
¿Cómo protege la columna vertebral a la médula espinal?
Formando una estructura flexible pero rígida que la circunda.
¿En qué consiste la estructura básica de una vértebra típica?
En un cuerpo vertebral, un arco vertebral y siete procesos.
¿Qué partes componen una vértebra típica?
Un cuerpo vertebral, un arco vertebral y siete procesos (apófisis).
¿Cuál es la parte anterior de una vértebra típica?
El cuerpo vertebral.
¿Cómo es la forma del cuerpo vertebral?
Cilíndrica y más grande.
¿Qué función tiene el cuerpo vertebral?
Aporta fortaleza a la columna vertebral y soporta el peso del cuerpo.
¿A partir de qué nivel aumenta el tamaño de los cuerpos vertebrales?
Desde T4 hacia abajo.
¿De qué está compuesto el cuerpo vertebral internamente?
De hueso trabecular (esponjoso, reticulado).
¿Qué recubre externamente al hueso trabecular en el cuerpo vertebral?
Una capa delgada de hueso compacto.
¿Qué estructuras forman la trama interna del cuerpo vertebral?
Trabéculas altas y verticales, entremezcladas con trabéculas cortas y horizontales.
¿Qué ocupan los espacios intertrabeculares del cuerpo vertebral?
Médula ósea roja.
¿Qué tipo de tejido es la médula ósea roja?
Tejido hematopoyético activo.
¿Qué estructuras se localizan en la superficie posterior del cuerpo vertebral?
Los orificios ocupados por las venas basivertebrales.
¿Qué drenan las venas basivertebrales?
La médula ósea.
¿Qué reviste la mayor parte de las caras superior e inferior del cuerpo vertebral en el sujeto vivo?
Discos de cartílago hialino.
¿Qué representan los discos de cartílago hialino en el cuerpo vertebral?
Restos del molde cartilaginoso a partir del cual se desarrolla el hueso.
¿Qué se observa en las muestras óseas secas donde estaba el cartílago hialino?
El hueso expuesto aparece esponjoso, excepto en la periferia.
¿Qué es el reborde epifisario?
Un anillo de hueso compacto derivado de una epífisis anular.
¿Con qué estructura se fusiona el reborde epifisario?
Con el cuerpo vertebral.
¿Qué funciones cumplen las epífisis anulares y sus restos cartilaginosos?
Aportan protección a los cuerpos vertebrales y permiten la difusión de líquido entre el disco intervertebral y los vasos sanguíneos.
¿Con qué estructura se unen las epífisis superior e inferior en el adulto joven?
Con el centrum, el centro de osificación primario.
¿A qué edad aproximada se unen las epífisis superior e inferior al centrum?
A los 25 años aproximadamente.
¿Dónde se localiza el arco vertebral en relación al cuerpo vertebral?
Por detrás del cuerpo vertebral.
¿Qué forma el arco vertebral?
Los pedículos y las láminas.
¿Cómo son los pedículos vertebrales?
Procesos cilíndricos, cortos y robustos.
¿Desde dónde se proyectan los pedículos?
Desde el cuerpo vertebral hacia atrás.
¿Qué son las láminas vertebrales?
Láminas óseas planas y delgadas.
¿Qué estructura forman el arco vertebral y la cara posterior del cuerpo vertebral?
Las paredes del foramen vertebral.
¿Qué constituye la sucesión de forámenes vertebrales?
El conducto vertebral (o conducto espinal o raquídeo).
¿Qué contiene el conducto vertebral?
Médula espinal, raíces de nervios espinales, meninges, tejido adiposo y vasos.
¿Qué son las incisuras vertebrales?
Son muescas visibles en la vista lateral de las vértebras, situadas en la parte superior e inferior de cada pedículo.
¿Dónde se localizan las incisuras vertebrales en relación a los procesos articulares?
Entre los procesos articulares superior e inferior posteriormente, y las proyecciones correspondientes del cuerpo vertebral anteriormente.
¿Qué estructuras forman los forámenes intervertebrales?
Las incisuras vertebrales superior e inferior de las vértebras adyacentes y los discos intervertebrales que las conectan.
¿Qué atraviesa los forámenes intervertebrales?
Los nervios espinales de la columna vertebral.
¿Qué se localiza dentro de los forámenes intervertebrales?
Los ganglios espinales de la raíz posterior.
¿Cuántos procesos surgen de un arco vertebral típico?
Siete procesos.
¿Cuáles son los siete procesos de una vértebra típica?
Un proceso espinoso, dos procesos transversos, y cuatro procesos articulares (dos superiores y dos inferiores).
¿En qué dirección se proyecta el proceso espinoso?
Hacia atrás y habitualmente hacia abajo.
¿Desde dónde se origina el proceso espinoso?
Desde la unión de las láminas.
¿Cómo se proyectan los procesos transversos?
Posterolateralmente desde las uniones de los pedículos y láminas.
¿Dónde se originan los procesos articulares?
En las uniones de los pedículos y las láminas.
¿Qué poseen los procesos articulares?
Una superficie (cara) articular
¿Qué función tienen los procesos espinosos y transversos?
Proporcionan inserción a los músculos profundos del dorso
¿Qué función mecánica cumplen los procesos espinosos y transversos?
Actúan como palancas para facilitar la acción muscular.
¿Qué función cumplen los procesos articulares en las vértebras adyacentes?
Se oponen formando articulaciones cigapofisarias.
¿Qué determinan los procesos articulares?
Los tipos de movimientos permitidos y restringidos entre las vértebras adyacentes.
¿Qué función adicional cumplen los procesos articulares?
Ayudan a mantener alineadas las vértebras adyacentes e impiden el deslizamiento anterior
¿Cuándo soportan peso los procesos articulares?
Temporalmente, por ejemplo, al enderezarse desde una posición flexionada, y unilateralmente en la flexión lateral cervical.
¿Qué proceso articular soporta peso incluso en posición erecta?
Los procesos articulares inferiores de la vértebra L5.
¿Qué característica tienen las vértebras de la región cervical?
Poseen forámenes en sus procesos transversos.
¿Qué vértebra posee el proceso espinoso más largo de la región cervical?
C7.
¿Qué forma el proceso espinoso de C7?
Una prominencia palpable bajo la piel de la parte posterior del cuello.
¿Cómo están orientadas las caras articulares en las vértebras torácicas?
Casi verticales
¿Qué movimientos permiten las caras articulares de las vértebras torácicas?
Rotación y flexión lateral de la columna vertebral en esta región.
¿Qué relación existe entre el conducto vertebral y el grosor de la médula espinal?
Las variaciones regionales en tamaño y forma del conducto vertebral acomodan los grosores diversos de la médula espinal.
¿Cuáles son las vértebras más pequeñas de las 24 móviles?
Las vértebras cervicales.
¿Qué rasgo peculiar tienen las vértebras cervicales en sus procesos transversos?
Tienen forámenes transversos ovales.
¿Qué estructuras atraviesan los forámenes transversos de las vértebras cervicales?
Las arterias vertebrales y sus venas acompañantes.
¿Qué transmite el foramen transverso de C7?
Sólo pequeñas venas accesorias.
¿En qué terminan lateralmente los procesos transversos de las vértebras cervicales?
En un tubérculo anterior y un tubérculo posterior.
¿Qué músculos se insertan en los tubérculos de los procesos transversos cervicales?
El elevador de la escápula y los escalenos.
¿Por dónde cursan los ramos anteriores de los nervios espinales cervicales?
Sobre los procesos transversos en los surcos para los nervios espinales, situados entre los tubérculos.
¿Qué nombre reciben los tubérculos anteriores de C6?
Tubérculos carotídeos.
¿Qué se puede hacer sobre el tubérculo carotídeo?
Comprimir la arteria carótida común para controlar la hemorragia.
¿Por qué podría continuar la hemorragia aunque se comprima la arteria carótida común?
Debido a las múltiples anastomosis de las ramas carotídeas inferiores con las ramas adyacentes y contralaterales.
¿Cuáles son las vértebras cervicales típicas?
C3-C7.
¿Cómo son los bordes superiores de los cuerpos vertebrales cervicales?
Elevados de forma posterior y lateral, y deprimidos anteriormente.
¿Qué proceso forma el margen superolateral elevado del cuerpo vertebral cervical?
El proceso unciforme (uncus).
¿En qué grupo étnico y en qué sexo no es tan frecuente la morfología bífida de los procesos espinosos?
En individuos de origen africano y en mujeres.
¿Qué vértebra cervical carece de cuerpo vertebral y de proceso espinoso?
C1, también llamada atlas.
¿Qué función tienen las masas laterales del atlas?
Cumplen la función de soportar el peso del cráneo.
¿Qué aumenta la disposición lateral de los procesos transversos del atlas?
La acción de palanca de los músculos insertados.
¿Qué forma tienen las caras articulares superiores del atlas?
Cóncava y reniforme.
¿Con qué estructuras craneales se articulan las caras articulares superiores del atlas?
Con los cóndilos occipitales.
¿Qué conectan los arcos anterior y posterior del atlas?
Las masas laterales, formando un anillo completo.
¿Qué contiene la cara superior del arco posterior del atlas?
El surco de la arteria vertebral.
¿Qué nervio también ocupa el surco de la arteria vertebral?
El nervio C1.
¿Cuál es la vértebra cervical más robusta?
C2, también llamada axis.
¿Qué mantiene al diente del axis en posición?
El ligamento transverso del atlas.
¿Qué forma el ligamento transverso del atlas respecto al diente?
La pared posterior del túnel que aloja el diente.
¿Qué característica principal presentan las vértebras torácicas?
La presencia de fositas costales.
¿Cómo se orientan los procesos articulares de las vértebras torácicas medias?
De forma vertical.
¿Qué movimientos permiten las vértebras torácicas medias?
Rotación y cierta flexión lateral.
¿En qué región de la columna vertebral se permite el mayor grado de rotación?
En la región torácica media.
¿Qué estructuras limitan la flexión, extensión y flexión lateral en la región torácica?
La unión de la caja torácica, la orientación vertical de las caras articulares y el solapamiento de los procesos espinosos.
¿Qué vértebras torácicas comparten algunas características con las cervicales?
T1-T4.
¿Qué otras vértebras pueden tener un proceso espinoso tan prominente como el de C7?
T1
