kiné neuro pratique

Quel est l'objectif principal du bon positionnement du patient ?

Être confortable, favoriser la respiration, le retour veineux, et éviter les rétractions musculaires.

Quelles sont les techniques pour inhiber la spasticité ?

Utiliser différentes techniques de positionnement et de manipulation.

Quels sont les éléments à inclure dans un dossier médical pour un bilan kiné ?

Antécédents, pathologies, médications, date de naissance.

Comment doit-on positionner le membre supérieur pathologique en décubitus dorsal ?

En déclive, avec le pouce du côté médial du coussin.

Quelles sont les conséquences d'une pression excessive prolongée sur la peau ?

Cela peut entraîner des escarres dues à une hypoxie tissulaire.

Quels sont les stades des escarres ?

Stade 1 : rougeur, Stade 4 : escarres profondes avec structures osseuses visibles.

Quelles sont les recommandations pour prévenir les escarres ?

Changer de position régulièrement, utiliser des matelas adaptés et contrôler l'état cutané.

Qu'est-ce que l'aphasie de Broca ?

Un trouble de l'élocution et de l'expression, nécessitant des suppléances comme le geste.

Comment gérer un patient avec héminégligence ?

Encourager la prise de conscience de la partie négligée et éviter les mises en échec.

Quel est le rôle des coussins anti-escarres ?

Diminuer la pression sur les zones à risque et prévenir les escarres.

Qu'est-ce que le syndrome de push ?

C'est une altération de la perception de la verticalité, où le patient résiste aux tentatives de redressement.

Quels types de stimulation peuvent aider à traiter l'héminégligence ?

Des bandes de couleurs et de lumière peuvent stimuler l'attention du côté négligé.

Quel est l'objectif principal lors de la rééducation après un AVC ?

Prévenir les complications et initier la commande motrice.

Quelle est la durée optimale pour le travail en rééducation après un AVC ?

Des séances de 30 minutes plusieurs fois par jour, sans dépasser 2 heures.

Quels sont les risques associés à une immobilisation prolongée après un AVC ?

Des complications telles que des thromboses veineuses profondes et des pneumopathies de déglutition.

Comment peut-on stimuler l'équilibre postural chez un patient après un AVC ?

Par des exercices fonctionnels et la réadaptation à l'effort, comme la marche ou le vélo.

Quelles sont les méthodes modernes utilisées en rééducation ?

Imagerie mentale, réalité virtuelle, et électrostimulation fonctionnelle.

Quel est le rôle de l'entourage dans la rééducation post-AVC ?

Impliquer l'entourage sans qu'il ne fasse tout à la place du patient.

Pourquoi est-il important de respecter la fatigue du patient lors des séances de rééducation ?

Pour éviter le surmenage et optimiser l'efficacité des séances.

Qu'est-ce que la coaptation dans le contexte de la rééducation ?

C'est une technique utilisée pour travailler la sensibilité profonde des articulations.

Qu'est-ce que la méthode Bobath ?

C'est une technique de rééducation qui vise à lutter contre la spasticité et à restaurer les niveaux d'évolution motrice.

Quand doit-on réévaluer les capacités d'un patient hémiplégique ?

On doit réévaluer les capacités du patient une fois par semaine pour les gros bilans.

Quels sont les trois actes principaux de la méthode Bobath ?

1. Lutte contre la spasticité, 2. Sollicitation de la commande motrice, 3. Restauration des niveaux d'évolution motrice.

Comment peut-on réduire la spasticité du SCOM ?

En utilisant des techniques d'inhibition et en sollicitant le réflexe d'étirement.

Qu'est-ce que la syncinésie ?

C'est un phénomène où de petits mouvements se produisent dans une autre partie du corps alors qu'on travaille dans une autre partie.

Quel est l'objectif de l'inhibition des muscles de Tillaux ?

Détendre les muscles spastiques et réduire le tonus musculaire.

Comment peut-on minimiser le tonus d'un patient ?

En utilisant des techniques de décoaptation articulaire et en maintenant une position posturale appropriée.

Quel est le rôle du SCOM dans la rééducation ?

Il est essentiel pour la rotation et l'inclinaison de la tête, et doit être géré pour éviter la spasticité.

Quelles sont les précautions à prendre lors de l'étirement du SCOM ?

Il faut éviter d'étirer trop rapidement pour ne pas provoquer une contraction réflexe.

Comment se déroule une séance de rééducation selon Bobath ?

Elle commence par des techniques d'inhibition, suivies de soutiens posturaux et de sollicitations motrices.

Qu'est-ce que la spasticité du psoas peut provoquer au niveau de la hanche ?

Un décentrage postérieur.

Quel mouvement peut être affecté par la spasticité des ischio-jambiers ?

Flexion du genou.

Qu'est-ce que le varus équin implique au niveau du pied ?

Inversion, flexion plantaire, ADD, et supination.

Comment se positionne le patient lors d'une séance de kinésithérapie pour le membre inférieur ?

En décubitus dorsal avec le pied posé sur un coussin triangulaire.

Quelle est la première étape pour corriger un décentrage supérieur de la hanche ?

Traction vers soi pour corriger le décentrage.

Quel est l'objectif de la technique de Sherington ?

Provoquer une contraction isométrique des muscles antagonistes.

Quelles structures sont mobilisées lors de la correction du pied ?

Cuboïde et naviculaire.

Quel est le but de la méthode Perfetti pour les membres supérieurs ?

Être fonctionnel dans la gestuelle quotidienne et améliorer la préhension.

Quel degré de la méthode Perfetti utiliser pour un patient avec une spasticité à 0/5 ?

Le 1er degré, car le patient ne peut pas travailler en actif.

Pourquoi est-il important de garder le pouce en opposition lors des exercices ?

Pour faciliter la préhension et la fonction de la main.

Qu'est-ce que la flexion dorsale au niveau de la tibio-tardienne ?

C'est un mouvement qui permet d'étirer le triceps sural et le tibial post.

Quel est le risque d'un étirement trop rapide ?

Il peut déclencher une spasticité.

Comment peut-on travailler la flexion plantaire ?

En changeant la pente du coussin et en contrôlant le schéma pathologique.

Quels exercices peuvent être réalisés pour la reconnaissance des mousses ?

Travailler avec deux mousses, une dure et une rigide, en flexion dorsale et plantaire.

Quel est l'objectif de l'exercice avec le cercle en bois et les ressorts ?

Travailler le même mouvement avec des résistances de ressort.

Comment peut-on aider un patient à suivre différentes trajectoires avec son pied ?

En le faisant travailler en degré 3, uniquement en fin de rééducation.

Quelle est l'importance du tonus du tronc et de la tête dans la rééducation ?

C'est essentiel pour le travail de l'auto-grandissement.

Comment peut-on travailler le transfert d'appui avec des balances ?

En demandant au patient de s'asseoir entre les deux balances et de comprendre les inclinaisons.

Quel est le but de l'exercice d'attaque talon ?

Favoriser la reconnaissance des mousses par l'attaque talon.

Quels sont les deux grands syndromes à considérer en rééducation ?

L'hypertonie (spasticité et rigidité) et l'hypotonie.

Quelle position est utilisée pour étirer le psoas en auto-étirement ?

Position de chevalier servant ou de fente.

Comment peut-on majorer l'étirement du triceps sural ?

En ajoutant une flexion dorsale du pied.

Quelle technique peut être utilisée pour lutter contre un flexum de hanche ?

Utiliser la gravité en position ventrale.

Quelle est la position de Mezière pour étirer la chaîne postérieure ?

Patient en décubitus dorsal avec les membres inférieurs en flexion de hanche et genou.

Comment se fait l'auto-grandissement lors des exercices ?

En inspirant, je m'auto-grandis et je maintiens lors de l'expiration.

Quel exercice peut aider à travailler la dissociation du bassin ?

Exercices de dos creux et dos rond.

Quelle est la position pour étirer le triceps sural en décubitus dorsal ?

Jambes tendues, amener le pied en flexion dorsale.

Comment travailler la flexion et l'extension du coude en position assise ?

En glissant le bâton vers le bas pour l'extension et vers le haut pour la flexion.

Quelle est la différence entre le travail bilatéral et bimanuel ?

Bilatéral : même mouvement avec les deux mains, bimanuel : mouvements différents.

Quel est l'objectif de la thérapie miroir ?

Activer le côté pathologique en mobilisant le membre sain.

Quelle est la condition minimale d'extension du poignet pour le côté pathologique ?

20° d'extension de poignet.

Quel est l'objectif de l'électrostimulation à visée fonctionnelle ?

Aider le patient à réaliser une tâche motrice au moment de la contraction.

Quels sont les trois cas de figure d'atteinte motrice ?

1- Pas de motricité, 2- Motricité proximale ok, aspect distal déficitaire, 3- Motricité distale présente.

Quel est le but de la thérapie miroir ?

Accélérer la plasticité cérébrale par l'activation des neurones miroirs.

Comment peut-on travailler la préhension fine chez un patient ?

En allant chercher des vis dans des récipients et en les vissant sur un support.

Quel est l'impact de l'imagerie motrice dans la rééducation ?

Améliorer la récupération au niveau des aires déficitaires.

Qu'est-ce que la contrainte induite dans la rééducation ?

Immobiliser le côté sain pour forcer l'utilisation du côté pathologique.

Quel exercice peut aider à travailler la flexion de hanche ?

Maintenir une position de flexion hanche et genou en fixant une balle dans le creux poplité.

Comment peut-on aider un patient avec héminégligence ?

Placer des objets colorés sur une surface en bois pour forcer le patient à aller chercher du côté héminégligé.

Quel est l'objectif des exercices de motricité volontaire à visée fonctionnelle ?

Être sélectif dans la commande et réaliser un seul plan de mouvement avec un objectif fonctionnel.

Qu'est-ce que la dissociation de la ceinture chez un patient parkinsonien ?

C'est l'incapacité à coordonner les mouvements des bras et des jambes, entraînant une marche monobloc.

Quels exercices peuvent aider à améliorer la dissociation de la ceinture ?

Des exercices en décubitus dorsal, comme toucher les mains avec les genoux fléchis.

Comment utiliser l'indication tactile pour un patient ?

Le patient amène son avant-bras vers la main du kiné d'un côté et de l'autre.

Quel est un exercice de double tâche motrice ?

Toucher l'épaule du kiné d'un côté tout en saisissant un objet avec l'autre main.

Quelle est l'importance de la motricité automatique chez un patient ?

Elle permet au patient de réaliser des mouvements sans y penser, facilitant ainsi la marche.

Comment aider un patient tétraplégique à se transférer ?

Une aide de deux collègues est nécessaire pour le transfert, surtout au niveau des genoux.

Quel est un exercice pour travailler la marche en station debout ?

Faire des pas sur place tout en combinant les mouvements des membres supérieurs et inférieurs.

Qu'est-ce que le push syndrome ?

C'est une résistance du patient lorsqu'on essaie de le redresser, souvent associé à une déviation latérale.

Quels sont les niveaux d'évolution motrice chez les bébés ?

Ils passent par des phases comme le retournement, le sphinx, et la marche à quatre pattes.

Comment peut-on travailler la motricité sur un plan instable ?

En réalisant des exercices avec les yeux ouverts et fermés sur des surfaces instables.