Enfoque de Riesgo

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¿Qué es el Enfoque de Riesgo en la atención de salud?

“Aplica el enfoque de riesgo en salud para proveer atención integral a la población, optimizando los recursos con los que se cuenta y reducir las secuelas secundarias a condiciones patológicas”.¿Qué es el Enfoque de Riesgo según la OMS?

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¿Qué es el Enfoque de Riesgo según la OMS?

“El método clínico-epidemiológico de abordaje del riesgo, los factores de riesgo y la condición de riesgo individual o colectiva, mediante el cual los servicios de salud pública planifican y ejecutan las acciones pertinentes para modificarlos o eliminarlos en las personas, familias y comunidades”.

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¿Qué es un Riesgo Social y por qué es importante?

Identificar factores sociales y de comportamiento como conducentes a mayor riesgo de daño. Un factor de riesgo puede ser un eslabón en la cadena que lleva a la enfermedad o daño, como también puede ser un indicador de la presencia de ese eslabón. La utilidad de estos factores es que son observables o identificables antes de que se produzca el hecho que predicen.

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Define 'Riesgo' y 'Daño'.

Riesgo: Es la probabilidad de que se produzca un daño a la salud.
Daño: Enfermedad, Secuela o Muerte.

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¿Qué es un factor de riesgo?

Es una característica detectable en una persona o grupo de personas, asociada a una mayor probabilidad de sufrir un daño a su salud.

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¿Qué tipos de factores de riesgo existen?

Biológicos, Ambientales, De comportamiento, Relacionados con la atención a la salud, Sociales-culturales, Económicos.

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¿Para qué se detecta un factor de riesgo?

Disminuirlo, controlarlo, erradicarlo.

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Ejemplo del enfoque de riesgo aplicado.

Pobreza → Embarazo en adolescentes → Bajo peso al nacer → Muerte.
(Estos son factores de riesgo que pueden llevar a daños a la salud.)

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¿Qué considera el enfoque de riesgo?

A mayor conocimiento de los eventos adversos, mayor probabilidad de actuar sobre ellos para evitarlos. No es un enfoque igualitario, discrimina a favor de quienes necesitan más atención.

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¿Cómo se puede actuar sobre los riesgos? (prevención primordial)

Modificar y/o establecer nuevos patrones sociales, económicos y culturales que mejoren la calidad de vida y disminuyan riesgos.

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¿Qué es la prevención primaria?

Prevenir la enfermedad antes de que se desarrolle, controlando las causas y los factores de riesgo. Ejemplo: vacunación, uso del condón.

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¿Qué es la prevención secundaria?

Reducir las consecuencias más serias de enfermedades mediante diagnósticos y tratamientos tempranos. Ejemplo: tamizaje de hipotiroidismo, HTA, etc.

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¿Qué es la prevención terciaria?

Reducción del proceso o complicación de una enfermedad establecida. Enfocada en terapias y rehabilitación para evitar discapacidad total.

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¿Cuál es el potencial del enfoque de riesgo?

Fija metas, mide asociaciones entre factores y resultados, planifica intervenciones, identifica factores protectores, y focaliza acciones en poblaciones más expuestas.

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¿Cuándo está presente el enfoque de riesgo?

Cuando se enfatizan acciones en donde hay mayores probabilidades de emergencia de enfermedades, trastornos y daños.

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Ejemplo de enfoque de riesgo en adolescentes.

Factores de riesgo: consumo de alcohol, citas a temprana edad, abandono escolar, conducción temeraria, embarazo no deseado, ITS, violencia.

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¿Qué tipos de medidas de riesgo existen?

Riesgo Absoluto, Riesgo Relativo, Riesgo Atribuible.

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Diferencias entre medidas de riesgo:

  • Riesgo Absoluto: Aplica en la población.

  • Riesgo Relativo: Compara poblaciones.

  • Riesgo Atribuible: Mide la parte del riesgo atribuida al factor en estudio en la población expuesta.

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¿Cómo es la epidemiología de la caries dental?

Alta prevalencia mundial, mayor en países industrializados. En Latinoamérica y Asia es muy común; menos en África.

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Factores de riesgo de caries dental:

Infección por S. mutans, mala higiene bucal, flujo salival escaso, pH bajo, consumo de azúcar, enfermedades sistémicas.

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Indicadores de riesgo y actividad cariogénica según Bordoni (1983):

  • Riesgo: factores necesarios pero no suficientes.

  • Actividad: factores suficientes que indican enfermedad.

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Indicadores de riesgo cariogénico:

Índices de placa bajos, frecuencia alta de consumo de azúcar, saliva estimulada < 5 mm3/min, surcos profundos, cemento expuesto.

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Indicadores de actividad cariogénica:

Altos recuentos de S. mutans y estreptococos, manchas blancas, caries cavitadas o amelodentinarias, translucidez en cemento.

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Factores de riesgo de enfermedad periodontal:

Condiciones socioeconómicas deficientes, mala higiene bucal, inflamación gingival aguda, bolsas > 3 mm, hemorragia al sondeo, nivel óseo deficiente.