Mikrobi összes

Soroljon fel a megadottak közül 3 személyt, akik szerepet játszottak az orvosi mikrobiológia történetében

Anton van Leeuwenhoek, Edward Jenner, Joseph Lister, Semmelweis Ignác, Louis Pasteur, Robert Koch, Paul Ehrlich, Alexander Fleming

Baktériumok alakja és méretük? (3 példa)

Coccusok – 1µm, Gram negatív pálcák 2-4 µm, bacillusok 5-10 µm, spirochaetak 20-30 µm, rickettsiak, chlamydiak 0,5 µm

Melyek a leggyakrabban használt alaptáptalajok a baktériumok tenyésztése során? (2 példa)

Lemezagar, véres agar, csokoládé agar

Melyek a leggyakrabban használt szelektív táptalajok a baktériumok tenyésztése során? (2 példa)

Eozin-metilénkék agar, Bizmut szulfit agar, Clauberg agar, Löwenstein-Jensen táptalaj

Melyek az obligát baktérium sejtalkotók (3 példa)?

Maganyag, riboszóma, citoplazma, citoplazmamembrán, periplazmatikus tér, külső membrán (Gram- negatívok)

Melyek a járulékos baktérium sejtalkotók (3 példa)?

Plazmid, spóra, pilus, csilló, tok

Melyek a szaporodási görbe fázisai? (4 példa)

Lag fázis, log vagy exponenciális fázis, stacioner fázis, hanyatló fázis

Mennyi idő alatt képeznek a gyorsan növő baktériumok telepet?

Egy éjszaka alatt (16-18 óra)

Mi a sterilizálás?

Csíramentesítés, a mikroorganizmusok minden formáját elpusztítjuk az eljárás során.

Mi a fertőtlenítés?

Mikroorganizmusok számát csökkentjük olyan mértékben, hogy a jelenlévők ne tudjanak fertőzést okozni.

Milyen tényező befolyásolja a sterilizálást, dezinficiálást (hármat felsorolni)?

A mikrobiológia szennyezettség mértéke, mikroorganizmusok ellenálló képessége, fertőtlenítőszerek koncentrációja, szerves és szervetlen szennyező anyagok jelenléte, biofilm képzés, behatási idő.

Hőlégsterilizátor sterilizálási paramétere?

180°C-on 1 óra, 160°C-on 2 óra, 140°C-on 3 óra.

Autokláv sterilizálási paramétere?

+ 1 atm túlnyomáson, 121°C-on, 20-30 perc vagy 134°C-on +2 atm túlnyomáson 10 perc.

Gázsterilizálásra alkalmas vegyületek? (2 példa)

etilénoxid, formaldehid, béta-propiolakton

Plazmasterilizálás elve?

hidrogén-peroxid elektromos erőtérben plazma állapotot hoz létre. A keletkező szabad gyökök a mikroorganizmusokat elpusztítják. A keletkezett végtermék oxigén, víz és egyéb anyagok.

A sterilizálás biológiai ellenőrzése?

Bacillus/Geobacillus stearothermophilus spóra segítségével. Ha a behatás után a spórákat nem lehet kitenyészteni a sterilizálás megfelelő.

Pirogenitási vizsgálat elve?

LAL teszt; Az atlanti tőrfarkú (Lymulus polyphemus) amoebocytáinak lizátuma megalvad LPS jelenlétében.

Mik a dezinficiensek?

Élettelen felületek fertőtlenítésére alkalmas szerek.

Soroljon fel dezinficienseket (2 példa)

Izopropanol, NaOH, klórmész, fenol, formalin, glutáraldehid, nátrium-hipoklorit

Mik az antiszeptikumok?

Bőr és nyálkahártya fertőtlenítésre alkalmas szerek.

Soroljon fel antiszeptikumokat (2 példa):

Etanol, kation aktív szappan, hidrogén-peroxid, jódtinktúra, klór-hexidin

Milyen koncentrációban alkalmazzák az etanolt bőrfertőtlenítésre?

70%-os

Mennyi a 70%-os etanol behatási ideje?

Legalább egy perc

Milyen koncentrációban alkalmazzák a hidrogén-peroxidot fertőtlenítésre?

3%-ban

Mit nevezünk szerológiai reakciónak?

Antitest-antigén specifikus kapcsolódásán alapuló in vitro diagnosztikai módszert.

Agglutináció típusai (2 példa):

Tárgylemez agglutináció, latex agglutináció, cső-agglutináció

Soroljon fel cső-agglutinációkat (2 példa):

Gruber-Widal reakció, Wright reakció, Weil-Felix reakció

Melyik betegség diagnosztizálásban lehet alkalmazni a Gruber-Widal reakciót?

A Salmonella typhi okozta hastífusz diagnosztikájában alkalmazzák

Mit nevezünk agglutinációnak?

Az antigén-ellenanyag kapcsolódásban résztvevő felek egyike vagy mindkettő sejtfelszínen vagy sejt méretű szemcse felszínén helyezkedik el.

Baktériumok sejtfelszíni antigénjei? (3 példa)

O: sejtfal, H: csilló, K: tok

Mi az ellenanyag titer?

Az a legnagyobb hígítási fok (legkisebb ellenanyag mennyiség), ahol az antigén-antitest összekapcsolódás még látható.

Mi a precipitáció?

Az antitest-antigén reakcióban az antigén kolloid állapotban (enzim, toxin, víruspartikula) van.

Mi a iatrogén fertőzés?

Az orvosi beavatkozás során (diagnosztikus vagy terápiás) történő fertőzés.

Mi a nozokomiális fertőzés?

Kórházban szerzett fertőzés, ami a kórházi felvételt követően 48 órán túl jelentkezik.

Mit tartalmaznak a védőoltások? (3 példa)

élő, attenuált kórokozót; inaktivált kórokozót; toxoidot; mRNS-t, mikroba antigénjeit.

Mit jelent a mikrobiológiában a natív mikroszkópos vizsgálat?

A mikrobákat nem pusztítjuk el, hanem élő állapotban vizsgáljuk.

Milyen információt kapunk a fénymikroszkópos vizsgálat során? (3 példa)

A mikroba mérete, alakja, mozgása és festődése vizsgálható.

Gram-festéshez szükséges oldatok? (mind kell)

Nátriumoxalátos kristályibolya, Lugol oldat, 96%-os etilalkohol, fuchsin vagy safranin

Anaerob tenyésztésre alkalmas eszközök? (2 példa)

Anaerosztát, Gas-pack jar, anaerob kamra

Definíciók: bakteriosztatikus, baktericid

bakteriosztatikus: a baktériumok szaporodását gátló

baktericid: baktériumölő

Definíció: szelektív toxicitás

az antibiotikum csak a baktérium(ok)ra hat, a gazdaszervezetre (a beteg ember szervezetére) nem

Melyek antibiotikum terápia veszélyei? (2 példa)

Allergiás reakció, diszbakteriózis, rezisztencia kialakulása

Írjon példákat antibiotikum – mellékhatás párokra (3 példa):

tetracyclin – fogzománc károsodás, klóramfenikol – csontvelő károsodás, vancomycin – red man szindróma, vesekárosodás, streptomycin – süketség, rifampicin – narancssárga testváladék, fluorokinolon – Achilles-ín szakadás

Kemoterápiás index?

dosis tolerata maxima (DTM)/dosis curativa minima (DCM)

Sejtfal szintézist gátló antibiotikumok? (3 példa)

Penicillinek, Cefalosporinok, Karbapenemek, Glikopeptidek

Glikopeptid antibiotikumok:

vancomycin, teicoplanin

Membrángátló szerek:

Polymyxinek

Fehérjeszintézist gátló antibiotikumok? (3 példa)

Aminoglikozidok, Tetracyclinek, Makrolidok, Chloramphenicol, Linkózaminok, Linezolidok, Streptograminok

Nukleinsav szintézist gátló szerek? (2 példa)

Kinolonok, rifampicin, sulfonamidok, trimethroprim

Horizontális géntranszfer 3 lehetséges módja

konjugáció (plazmiddal) transzdukció (bakteriofággal) transzformáció (csupasz DNS felvétele a környezetből)

Antibiotikum rezisztencia mechanizmusok? (3 példa)

antibiotikum bontása vagy módosítása enzimekkel, efflux pumpa, antibiotikum kötőhelyének változása

Mi az MRSA?

Methicillin-retisztens Staphylococcus aureus

Mivel kezelhető egy MRSA fertőzés?

Vancomycinnel, 5. generációs cefalosporinnal

Mi az ESBL?

Széles spektrumú béta laktamáz enzim

Mivel kezelhető egy ESBL termelő baktérium okozta fertőzés?

Karbapenemmel

Mivel kezelhető egy karbapenemázt termelő baktérium okozta fertőzés?

Polymyxinnel

Mi a MIC?

Egy antibiotikum minimális bakteriosztatikus koncentrációja µg/ml-ben kifejezve

Mi az MBC?

Egy antibiotikum minimális baktericid koncentrációja µg/ml-ben kifejezve

Definíciók: MBL, MACI, PACI

MBL: metallo-béta-laktamáz (karbapenemáz)

MACI: multi-rezisztens Acinetobacter

PACI: pán-rezisztens Acinetobacter

Melyik három védőoltás tartalmaz tok antigént?

Hib (Haemophilus influenzae b típus ellen)

Prevenar / Pneumovax (Streptococcus pneumoniae 13 / 23 toktípusa ellen)

meningococcus elleni védőoltások (ACWY tok típusok ellen) – a B nem, mert sejtfelszíni fehérjét tartalmaz!

Milyen immunitást vált ki a BCG védőoltás?

Cellulárisat, ezért lehet beadni az újszülöttnek a születést követő néhány napban

Típusos tüdőgyulladás gyanúja esetén milyen mintát érdemes mikrobiológiai vizsgálata küldeni?

Köpetet és hemokultúrát

Típusos tüdőgyulladás esetén milyen vizsgálatokat végeznek a köpetből és hemokultúrából? (3 példa)

Tenyésztést, Gram-festést, biokémiai reakciókat, antigén kimutatási szerológiai reakciókat, antibiotikum érzékenységi vizsgálatot

Atípusos tüdőgyulladás esetén milyen mintát érdemes mikrobiológiai vizsgálatra küldeni? (2példa)

Vért, vizeletet, broncho-alveolaris lavage-t

Atípusos tüdőgyulladás esetén milyen vizsgálatot végeznek vérből, vizeletből vagy bronchoalveolaris lavage-ból?

Szerológia vizsgálatokat

Antitoxinokat milyen fertőző betegségek kezelésére használnak? (2 példa)

Toxin mediálta kórképek esetén: pl. tetanusz, botulizmus, diphtheria esetén

Mely baktériumok elkülönítésére alkalmazható a kataláz teszt?

Staphylococcusok (+) és Streptococcusok (-)

Mely baktériumok elkülönítésére alkalmazható a koaguláz teszt?

Staphylococcus aureus (+) és többi staphylococcus faj (-, ún. „koaguláz-negatív staphylococcusok”)

Staphylococcusok mikroszkópos morfológiája

1 mikrométeres, Gram-pozitív coccusok, szőlőfürt-szerű elrendeződésben

Staphylococcus aureus tenyészet jellemzése véres agaron

Mélysárga (aranyszínű) telepek, béta-hemolízis, vajszerűen kenhető állagú, átlagos méretű, kerek telepek

Milyen virulencia faktorai vannak a Staphylococcus aureusnak? (3 példa)

Protein A, endokoaguláz (clumping faktor), exokoaguláz, adhéziós fehérjék, teikolsav, lipoteikolsav, hialuronidáz, proteáz, lipáz, DN-áz, foszfatáz.

Milyen toxikus virulencia faktorokat termel a Staphylococcus aureus? (3 példa)

Hemolizinek, leukocidin, exfoliatív toxin, toxikus sokk szindróma toxin, enterotoxinok.

Milyen nem toxikus kórképeket okoz a Staphylococcus aureus? (3 példa)

Folliculitis, furunkulus, karbunkulus, impetigo, sebfertőzés, pneumónia, osteomyelitis, sepsis

Milyen toxikus kórképeket okoz a Staphylococcus aureus? (2 példa)

Ételmérgezés, leforrázott bőr szindróma, toxikus shock szindróma

Soroljon föl legalább két koaguláz-negatív staphylococcus fajt (az alább megadottak közül)!

Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus lugdunensis

Mit okoznak a koaguláz-negatív staphylococcusok? (2 példa)

Nozokomiális fertőzéseket: biofilm képzés beültetett eszközök felszínén valamint endocarditist

Hogyan kezeljük a nozokomiális fertőzéseket okozó Staphylococcusokat?

Antibiogram alapján

Melyik baktérium okoz „Honeymoon cystitist”?

Staphylococcus saprophyticus

Streptococcus pyogenes tenyészet jellemzése véres agaron (3 jellemző)

Apró, tűszúrásnyi telepek, körülöttük nagyméretű, nagyon erős béta-hemolitikus udvar

Mely streptococcus fajok béta-hemolizálnak? (2 példa)

Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae

Mely streptococcus fajok alfa-hemolizálnak? (2 példa)

Streptococcus pneumoniae és viridáns streptococcusok (pl. Streptococcus mutans, Streptococcus mitis, Streptococcus salivarius)

Melyik az ún. Lancefield A csoportú streptococcus?

Streptococcus pyogenes

Melyik az ún. Lancefield B csoportú streptococcus?

Streptococcus agalactiae

Mi a skarlát kórokozója?

Streptococcus pyogenes

Melyik virulencia faktor okozza a skarlátot?

Streptococcus pyrogén exotoxin vagy erythrogén toxin

Milyen anyagból van a Streptococcus pyogenes tokja?

hialuronsav

Milyen nem toxikus kórképet okoz a Streptococcus pyogenes? (3 példa)

Torokgyulladás, tüszős mandulagyulladás, sinusitis, otitis media, impetigo, erysipelas, nekrotizáló fasciitis

Mi a két legfontosabb post-streptococcális kórkép?

rheumás láz és post-streptococcális glomerulonephritis

Melyik két streptococcus faj mutat a mai napig 100% penicillin érzékenységet?

Streptococcus pyogenes és Streptococcus agalactiae

Milyen kórképet okoz a Streptococcus agalactiae újszülöttekben? (2 példa)

Sepsis, meningitis, pneumonia.

Mi az újszülöttkori meningitisek vezető kórokozója?

Streptococcus agalactiae

Streptococcus pneumoniae mikroszkópos morfológiája (3 jellemző)

Gram-pozitív, tokos, lándzsahegy alakú diplococcusok

Hogyan lehet megelőzni a Streptococcus pneumoniae okozta invazív fertőzést? (2 példa)

23 valens poliszacharid vagy 13 valens konjugált vakcinával.

Melyik alfa-hemolizáló streptococcusra jellemző az optochin érzékenység?

Streptococcus pneumoniae

Mit okoznak a viridans streptococcusok? (2 példa)

Fogszuvasodást, szubakut endocarditis t

Melyik a két leggyakoribb humán kórokozó Enterococcus faj?

Enterococcus faecalis és Enterococcus faecium

Milyen humán megbetegedéseket okoznak az enterococcusok (3 példa)?

Endocarditist, véráramfertőzést, húgyúti fertőzést, hasűri fertőzéseket, nozokomiális fertőzéseket

Mi a Neisseria gonorrhoeae baktérium morfológiai jellemzője? (3 jellemző)

Gram-negatív, tokkal nem rendelkező, bab alakú diplococcus. Festett kenetben általában a fehérvérsejtekben intracellulárisan látható.

Milyen táptalajon tenyészthető a Neisseria gonorrhoeae? (1 példa)

Csokoládé táptalajon, ennek szelektív változata a Thayer Martin agar

Mi a Neisseria meningitidis baktérium morfológiai jellemzője? (3 jellemző)

Gram-negatív, tokos, bab alakú diplococcus