Nematoda - hlístice

povrch těla hlístic

kutikula

• epikutikula

• exokutikula

• mesokutikula

• endokutikula

bazální lamina

hypodermis

Trichuris trichiura

• těžké průjmy

• tlusté střevo

• vajíčko vyloučeno se stolicí => rýhování v půdě => pozření vajíčka => v tenkém střevě larva => v tlustém střevě dospělec => klade vajíčka

Capillaria philippinensis

• capilariosa

  • nevolnosti

  • u lidí může způsobit i smrt

• přenos konzumací malých ryb

• DH: rybožraví ptáci

• vajíčko vyloučeno se stolicí => pozřeno sladkovodní rybou => larvy => migrace do tkání => člověk pozře rybu => dospělec v tenkém střevě =>samička zavrtaná do mukózy klade vajíčka

  • nerozrýhovaná => vyloučena

  • rozrýhovaná => larvy => autoinfekce

Capillaria hepatica

• jaterní capillariasa

• přenos pozřením potravy/vody

• vajíčka se hromadí v játrech hlodavce => živočich pozřen predátorem => uvolněna do vnějšího prostředí => pozřena savcem => líhnutí larev => portální žilou do jater

• u člověka migrují i do plic a ledvin

Trichinella spiralis (svalovec stočený)

• trichinellosa

• přenos syrovým masem s larvami

• v obratlovci se vyvíjí dospělci i encystované larvy => potřeba pozření dalším hostitelem

  • domestikovaný cyklus - prasata, antropofilní hlodavci

  • sylvatický cyklus - medvědi, losi, divoká prasata, …

  • larvy z cysty uvolněny působením žaludečních kyseliny

Ancylostoma duodenale (měchovec dvanácterníkový)

• anemie, enteritidy, hubnutí, vyrážky, bronchopneumonie

• soil-transmitted, kongetinální přenos, přenos orálně, přes mateřské mléko

• vajíčko rýhuje v hlíně => rhabditoidní larva => strongyloidní larva => invazní larva (přežívá až 4 týdny) => pozření/penetrace => krev => svlékání => mízní uzliny => srdce => malý oběh => plíce => průdušky => pharynx => střevo => dospívání

kožní migrující larva (creeping eruption)

• Ancylostoma - většinou braziliense/caninum

  • DH: psi, kočky

• u člověka je pokožka penetrována filariformní larvou, která ale nedospívá - migruje v podkoží

Ascaris lumbricoides (škrkavka dětská)

• plicní fáze - horečka, hlen

• střevní fáze - eosinofilie, otoky, křeče, záněty, erytémy

• soil-transmitted

• nerozrýhované vajíčko vyloučeno se stolicí => 3 týdny embryonální vývoj => L1 => svlékání ve vajíčku => L2 => pozření vajíčka => uvolnění L2 ve střevě => portální žíla => játra => srdce => plíce => 2. svlékání => dospívání => polknutí => dospělci v tenkém střevě => vajíčka vylučována se stolicí

Anisakis simplex a Pseudoterranova decipiens

• anisakiosa

  • invaze stěny žaludku a střeva

• přenos pozřením larvy v syrové rybě

• vajíčka vychází s výkaly => dozrávání ve vodě => L1 => svlékání => L2 => líhnutí => volně plovoucí L2 => pozření korýšem => L3 => migrace do břišní dutiny a svalů => ryba pozřena savcem => dospívání L3 => dospělci uvolňují vajíčka

Toxocara canis

• toxocariosa

  • lokální reakce - játra, srdce, plíce, mozek, svaly, oči

• nezralé vajíčko vyloučeno s výkaly => rýhování ve vnějším prostředí => polknutí psem => larva ve střevě => penetrace střeva => plíce => bronchy => jícen => dospělci kladou vajíčka v tenkém střevě

  • u starších psů encystace larev ve tkáních

  • v březosti infekce štěňat mateřským mlékem/transplacentárně

  • u člověka neprochází vývojem, jen vyvolává reakce

Enterobius vermicularis (roup dětský)

• nespavost, únava, nechutenství, při průniku do slepého střeva appendicitida

• přenos pomocí L1 - autoinfekce, sdílení ručníků a prádla

• vajíčka v noci nakladena do perianálních řas => po asi 5 hod L1 =>

  • => autoinfekce

  • => přenos na jiného člověka

• => polknutí => uvolnění L1 v tenkém střevě => dospělec v tlustém střevě

Strongyloides sternocostalis (hádě střevní)

• strongyloidosa

  • většinou bez příznaků

  • průjmy, nechutenství, enteritidy

• průnik přes pokožku (přes nechráněná chodidla) nebo pozřením

• volně žijící generace:

  • larvy odcházejí se stolicí => svlékání

    • 2x => filariformní larva

    • 4x => nová volně žijící generace + filariformní larva

• parazitická generace:

  • filariformní larva penetruje pokožku => s krví do plic => penetrace alveolů => průdušky => hltan => polknutí => tenké střevo => 2x svlékání => samci a samice => partenogeneze => vajíčka s rhabditoidní larvou =>

    • => odchod s výkaly => volně žijící generace

    • => autoinfekce => filariformní larva

Angiostrongylus cantonensis

• onemocnění nervového systému (eosinofilní meningitida) nebo GIT

  • u člověka v plicích umírají

• nákaza pozřením syrového měkkýše

• dospělci v plicích potkanů => vajíčka => L1 => hltan => polknutí => výstup s výkaly => penetrace/pozření měkkýšem => 2 svlékání => L3 => měkkýš pozřen savcem => mozek => dospělec => cévy => pohlavní dozrání

Dracunculus medinensis (vlasovec medinský)

• provrtávání v podkožním vazivu, příp. sekundární infekce

• přenos vodou s buchankami

• vypití vody s infikovanou buchankou => uvolnění larev => penetrace žaludku => peritoneum => kopulace => samec hyne, samice do podkoží => asi rok po infekci puchýř (na dolní končetině) => kontakt s vodou => vysunutí zadečku => praská => uvolnění živých larev do vody => pozření buchankou => 2 svlékání => L3

Gnathostoma spinigerum

• gnathostomiasa

  • migrující otoky pod kůží, eosinofilie, příp. napadání jater, očí, nervů, mozku

• infekce pozřením syrového masa sladkovodní ryby

• vajíčka s výkaly do vody => dozrání => L1 => vajíčko pozřeno korýšem => L2

  • člověk se může nakazit vypitím vody s buchankou s L2

• => korýš pozřen rybou/žábou/plazem => svalovina => L3

  • => ryba pozřena prasetem => dospělec ve stěně žaludku

  • => ryba pozřena člověkem - paratenický hostitel => L3 se nevyvíjí, ale zůstává infekční

Wuchereria bancrofti

• lymfatická filariása

  • otoky scrota, končetin => trvalé poškození zdraví

  • záněty mízních uzlin, chylózní kýla, elefantiáza

• nákaza komárem (vč. Anopheles)

• nasátí komára => L3 do člověka => dospělci v lymfatickém systému => nocturnální periodicita: mikrofilárie migrují a živí se krví/lymfou => nasátí komárem => ztráta obalů => L1

úplně stejný cyklus jako Wuchereria bancrofti má

Brugia malayi

• JV Asie

Loa loa (vlasovec oční)

• loiaósa = africká oční nemoc

  • napadání podkožní svaloviny, vzácně i oční filarioza

• přenos ovády Chrysops

• sání ováda => vpich L3 => dospělec v podkoží => produkce mikrofilárií => v míšním moku, moči, sputu, přes den v krvi => ovád saje krev => mikrofilárie ztrácí pochvu => střevo => hrudní svaly => L1 => L3

Onchocerca volvulus

• onchocerkósa = říční slepota

  • slepota, noduly v kůži

• přenos muchničkami Simulium

• muchnička vpichuje L3 do pokožky => dospělé filárie v podkoží => noduly (dožití až 15 let) => produkce mikrofilárií => krev, moči, sputum, pokožka, lymfatické tkáně => muchnička nasaje mikrofilárie => střevo => hrudní svaly => L1 => L3 => sosák => člověk