grandes vasos mediastino superior
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Cómo se forman las venas braquiocefálicas derecha e izquierda?
Se forman posteriores a las articulaciones esternoclaviculares por la unión de las venas yugulares internas y subclavias
En qué nivel se unen las venas braquiocefálicas para formar la VCS?
En el borde inferior del 1.o cartílago costal derecho.
Cuál vena braquiocefálica es más larga y por qué?
La izquierda es más del doble de larga que la derecha porque cruza de izquierda a derecha pasando anterior a las raíces de las tres ramas del arco aórtico.
De dónde recogen sangre las venas braquiocefálicas?
Drenan cabeza y cuello (vía yugulares internas) y miembros superiores izquierdo (vía subclavias) hacia el atrio derecho.
Qué territorios drena la VCS? ¿Qué estructuras no drena?
Retorna sangre de todas las estructuras superiores al diafragma, excepto los pulmones y el corazón
Dónde termina la VCS y dónde entra al corazón?
Desciende y termina a nivel del 3.o cartílago costal, donde entra en el atrio derecho
Qué relaciones topográficas (ubicación) tiene la VCS en el mediastino superior?
Está en el lado derecho, anterolateral a la tráquea y posterolateral a la aorta ascendente
¿Qué nervio pasa entre la VCS y la pleura mediastínica?
El nervio frénico derecho.
De dónde nace el nervio frénico derecho?
Nace del plexo cervical (C3 y C5) en el cuello
En qué porción del mediastino se ubica la mitad terminal de la VCS y qué límite forma?
En el mediastino medio, adyacente a la aorta ascendente, formando el límite posterior del seno transverso del pericardio.
De dónde parte la aorta ascendente y cuál es su diámetro aproximado?
Parte del orificio aórtico y mide alrededor de 2,5 cm de diámetro
Cuáles son las únicas ramas de la aorta ascendente y de dónde nacen?
Las arterias coronarias, que nacen de los senos aórticos
La aorta ascendente es intrapericárdica? ¿En qué compartimento mediastínico se clasifica?
Sí, es intrapericárdica por esta razon Y porque esta situada inferior al plano transverso del tórax, se considera contenido del mediastino medio (parte del mediastino inferior).
Dónde comienza el arco de la aorta ascendente y con qué referencia superficial se alinea?
Comienza posterior a la 2.a articulación esternocostal derecha, al nivel del ángulo del esternón.
Describe el trayecto del arco de la aorta.
Se arquea superior, posterior y hacia la izquierda, y luego inferiormente, pasando anterior a la arteria pulmonar derecha y a la bifurcación traqueal, alcanzando su punto más alto a la izquierda de la tráquea y el esófago, y pasa sobre la raíz del pulmón izquierdo.
Con qué vértebra se relaciona el descenso del arco y dónde termina como aorta torácica?
Desciende posterior a la raíz del pulmón izquierdo junto a la vertebra T4 y termina cuando continúa como aorta torácica (descendente) posterior a la 2.a articulación esternocostal izquierda.
Qué estructura venosa “refleja” al arco aórtico en el lado derecho?
El arco de la vena ácigos ocupa una posición análoga (semejante) esta a la derecha de la tráquea, sobre la raíz del pulmón derecho, con flujo en dirección opuesta
Qué es el ligamento arterioso y entre qué estructuras se extiende?
Es el vestigio del conducto arterioso fetal y se extiende desde la raíz de la arteria pulmonar izquierda hasta la cara inferior del arco de la aorta
Cuáles son las ramas más habituales del arco de la aorta y en qué orden?
1) Tronco braquiocefálico, 2) arteria carótida común izquierda, 3) arteria subclavia izquierda.
¿Qué es el tronco braquiocefálico?
Es la primera y más grande de las ramas del arco de la aorta. (solo existe un tronco braquiocefálico derecho que nace de la aorta no hay izquierdo)
¿Dónde se origina el tronco braquiocefálico y sus relaciones iniciales?
Se origina posterior al manubrio esternal, anterior a la tráquea y posterior a la vena braquiocefálica izquierda.
Cuál es la trayectoria del tronco Braquiocefálico hacia el cuello?
Asciende superolateralmente hasta el lado derecho de la tráquea y la articulación esternoclavicular derecha.
En qué se divide el tronco braquiocefálico y dónde?
En arteria carótida común derecha y arteria subclavia derecha, a nivel de la articulación esternoclavicular derecha.
Que es la arteria carótida común izquierda?
Es la segunda rama del arco de la aorta.
Dónde se origina la arteria carótida común izquierda en relación al tronco braquiocefálico?
Se origina posterior al manubrio, ligeramente posterior al tronco braquiocefálico y a su izquierda.
Cómo asciende la arteria carótida común izquierda en el mediastino superior?
Asciende anterior a la arteria subclavia izquierda, al principio anterior a la tráquea y luego a su izquierda
Por dónde entra la arteria carótida común izquierda al cuello?
Entra al cuello pasando posterior a la articulación esternoclavicular izquierda.
Que es la arteria subclavia izquierda?
La tercera rama del arco de la aorta (arteria aorta).
Dónde nace la arteria subclavia izquierda en relación con el arco aórtico y la carótida izquierda?
Nace en la porción posterior del arco de la aorta , justo posterior a la arteria carótida común izquierda.
Cuál es su trayecto en el mediastino superior y cuántas ramas emite allí?
Asciende lateral a la tráquea y a la arteria carótida común izquierda y no emite ramas en el mediastino.
Cómo abandona el tórax la arteria subclavia izquierda?
Al entrar en la raíz del cuello, pasa posterior a la articulación esternoclavicular izquierda.
