II.4 L’autonomie autrement - a) Le paternalisme libéral

Nudge

Une méthode douce pour inspirer la bonne décision sans forcer. Elle repose sur la compréhension de la psychologie humaine et utilise des techniques de présentation des options pour guider les individus vers des choix qui améliorent leur bien-être, tout en préservant leur liberté de choix.

Biais cognitif

Des systèmes de pensée qui tendent à déformer la perception et le jugement, affectant ainsi la manière dont les individus interprètent les informations et prennent des décisions. Ces biais peuvent inclure des effets comme le biais de confirmation, où les gens recherchent et privilégient les informations qui confirment leurs croyances préexistantes, ou l'optimisme excessif, où ils surestiment la probabilité de résultats positifs. Les biais cognitifs peuvent influencer de manière significative des domaines comme le choix en matière de santé, les décisions financières, et même les relations interpersonnelles.

Paternalisme libéral

Une approche qui justifie l'intervention dans les choix individuels, en supposant qu'il existe une 'meilleure' décision qui, dans l'intérêt de l'individu, devrait être favorisée par un acteur externe, comme le gouvernement ou un professionnel de la santé. Cette intervention est souvent fondée sur des principes éthiques et des preuves scientifiques, visant à protéger les individus contre des décisions potentiellement néfastes ou irrationnelles, tout en respectant leur autonomie personnelle. Les débuts du paternalisme libéral reposent sur l'idée que, dans certains cas, les individus peuvent avoir besoin d'être guidés vers des choix qui améliorent leur bien-être global, notamment dans des domaines tels que la santé, la finance et l'éducation.

Manipulation des patients

Influencer les choix des patients sans leur consentement éclairé ou en orientant leurs décisions de manière subtile. Cela peut inclure des stratégies de communication qui exploitent les biais cognitifs des patients, les pressions sociales ou les émotions pour les amener à choisir un traitement ou une option qui peut ne pas être dans leur meilleur intérêt. La manipulation envers les patients soulève des questions éthiques importantes, car elle peut compromettre l'autonomie du patient et sa capacité à prendre des décisions éclairées concernant sa santé.

Norme sociale

Une règle non écrite qui guide le comportement des membres d'un groupe, influençant la manière dont les individus interagissent et se comportent en société. Ces normes peuvent varier largement selon les cultures, les contextes sociaux et les situations. Elles englobent des attentes concernant les attitudes, les croyances et les actions des individus, et peuvent renforcer la cohésion sociale ou, à l'inverse, entraîner des sanctions pour ceux qui s'en écartent. Par exemple, des comportements tels que dire 'merci' ou respecter les files d'attente sont souvent des normes sociales qui favorisent l'harmonie et le respect mutuel au sein d'une communauté.

Vaccination

Un processus par lequel une personne est immunisée contre une maladie, souvent par la réception d'un vaccin. Un vaccin contient des agents pathogènes inactivés ou atténués, ou des protéines dérivées de ces agents, qui stimulent le système immunitaire à produire une réponse immunitaire. Cela inclut la production d'anticorps spécifiques qui protègent l'individu contre l'infection par l'agent pathogène à l'avenir. La vaccination est un outil de santé publique crucial pour prévenir la propagation des maladies infectieuses et est souvent administrée lors de campagnes de vaccination de masse.

Consentement éclairé

Le processus par lequel une personne est pleinement informée des risques, bénéfices et alternatives d'un traitement ou d'une intervention avant de donner son accord. Cela implique une communication claire et compréhensible, permettant à l'individu d'évaluer les conséquences potentielles de sa décision. Le consentement éclairé est essentiel pour respecter l'autonomie du patient et garantir qu'il comprend toutes les implications de son choix, y compris la possibilité de refuser le traitement. Il peut impliquer la fourniture d'informations écrites, des discussions en face à face, et la réponse à toutes les questions que le patient pourrait avoir.

Effet de rappel

Un stimulus qui rappelle aux individus de prendre une action spécifique, comme se faire vacciner. Cela peut inclure des rappels visuels ou auditifs, des notifications sur les téléphones, ou des courriers électroniques d'organisations de santé. L'effet de rappel est particulièrement important pour des actions de santé publique, car il augmente l'adhésion aux recommandations de santé, comme les calendriers de vaccination, en aidant à surmonter les oublis et en motivant les individus à agir au bon moment.

Avantage à long terme

Un bénéfice qui se manifeste après un certain temps et qui nécessite un effort initial. Les avantages à long terme sont souvent associés à des investissements, des changements de mode de vie ou des choix stratégiques qui, bien qu'ils puissent impliquer des sacrifices ou des efforts considérables au départ, produisent des résultats positifs durables. Par exemple, épargner pour la retraite ou adopter une alimentation saine peut nécessiter un engagement et une discipline, mais ces décisions peuvent conduire à une sécurité financière ou à une meilleure santé à long terme.

Décision irrationnelle

Un choix qui ne suit pas une logique rationnelle, souvent influencé par des biais cognitifs, des émotions ou des pressions sociales. Ces décisions peuvent entraîner des conséquences néfastes, telles que des erreurs de jugement, des choix financiers imprudents, ou des comportements à risque. Les individus peuvent faire des décisions irrationnelles en raison d'éléments tels que la peur de manquer une opportunité, l'impact des émotions sur le raisonnement, ou la tendance à se fier à des heuristiques qui ne prennent pas en compte toutes les informations disponibles.