PSI, PII, PID

Quel est l’objectif du plan de services individualisé (PSI) ?

Coordonner l’ensemble des services pour répondre de manière optimale aux besoins du patient.

Qui participe à l’élaboration du PSI ?

Le patient, sa famille, les professionnels de la santé et les partenaires communautaires.

Quels sont les axes prioritaires d’un PSI pour un patient avec une myopathie ?

Autonomie fonctionnelle, gestion des complications médicales, soutien psychosocial et adaptation du milieu de vie.

Pourquoi est-il important d’inclure les proches aidants dans le PSI ?

Pour s’assurer d’un soutien adéquat et éviter l’épuisement des aidants.

Quelle est la place de l’éducation dans le PSI ?

Informer le patient et sa famille sur l’évolution de la maladie et les stratégies d’adaptation.

Quels professionnels sont essentiels à inclure dans le PSI ?

Physiothérapeute, ergothérapeute, travailleur social, psychologue, orthopédiste, pneumologue et cardiologue.

Pourquoi doit-on réviser le PSI régulièrement ?

Pour l’adapter à l’évolution de la maladie et aux nouveaux besoins du patient.

Quelle est la différence entre un plan d’intervention disciplinaire (PID) et interdisciplinaire (PII) ?

PID : spécifique à un professionnel ; PII : coordination de plusieurs disciplines pour des objectifs communs.

Donne un exemple d’objectif interdisciplinaire pour un enfant atteint de DMD.

Maintenir la marche fonctionnelle le plus longtemps possible en combinant physiothérapie, ergothérapie et soutien psychosocial.

Pourquoi l’approche interdisciplinaire est-elle essentielle ?

Pour assurer une prise en charge globale et éviter la fragmentation des soins.

Quels sont des exemples d’interventions psychosociales dans un PII ?

Groupes de soutien, thérapie cognitivo-comportementale, interventions en cas de crise.

Comment le PII peut-il améliorer la qualité de vie ?

En assurant un accompagnement global et en maintenant l’autonomie et la participation sociale.

À quelle fréquence devrait-on revoir un PII ?

Lors de changements majeurs dans l’état de santé ou au minimum une fois par an.

Quels sont les éléments clés du PSI ?

Objectifs de soins, planification des services, échéancier, réévaluation périodique.

Quels sont les bénéfices d’un PSI bien construit ?

Meilleure continuité des soins, réduction des hospitalisations et amélioration de la satisfaction du patient.

Quel est l’objectif du profil clinique ?

Documenter de manière structurée la condition du patient selon le modèle PPH.

Quels sont les trois grands domaines du modèle PPH ?

Facteurs personnels, facteurs environnementaux, habitudes de vie.

Que comprend la section des facteurs personnels ?

Âge, sexe, histoire médicale, état physique et psychologique.

Que doit-on évaluer dans les habitudes de vie ?

Mobilité, communication, loisirs, soins personnels, responsabilités domestiques.

Pourquoi est-il important de bien décrire les facteurs environnementaux ?

Ils influencent directement l’autonomie et la participation sociale du patient.

Quels sont les outils d’évaluation utilisés pour remplir un profil clinique ?

SMAF, AMP, échelles de douleur, questionnaires d’adaptation psychologique.

Qu’est-ce qu’un facilitateur environnemental ?

Un élément de l’environnement qui favorise la participation du patient (ex : rampe d’accès).

Qu’est-ce qu’un obstacle environnemental ?

Élément de l’environnement qui limite l’autonomie (ex : logement non adapté).

Quelle est l’utilité du profil clinique dans l’élaboration du PSI ?

Il permet de fixer des objectifs réalistes et adaptés à la condition globale du patient.

Quelles dimensions sont essentielles pour évaluer l’impact de l’amputation dans la vie quotidienne ?

Mobilité, soins personnels, communication, vie domestique et sociale.

Quelle est la principale raison du PII ?

Coordonner l’action des différents professionnels pour atteindre des objectifs communs.

Pourquoi est-il important de prendre en compte les facteurs socioculturels dans le PII ?

Pour offrir des soins adaptés à la réalité culturelle et aux valeurs du patient.

Donne un exemple d’objectif interdisciplinaire.

Améliorer l’autonomie à la marche avec prothèse en 3 mois.