Skin Tears Flashcards

Flashcards gebaseerd op college aantekeningen over Skin Tears.

Wat is een skin tear?

Een traumatische wonde waarbij de epidermis van de dermis wordt gescheiden.

Wat zijn intrinsieke factoren die bijdragen aan skin tears?

Huidatrofie, verminderde talg- en collageenproductie, dehydratatie, en voedingsdeficiëntie.

Wat is de belangrijkste oorzaak van skin tears?

Mechanische krachten.

Wat is een 'partial thickness' skin tear?

De epidermis is losgerukt, maar de dermis niet (epidermis is zacht en dermis is harder)

Wat is een 'full thickness' skin tear?

Zowel de epidermis als de dermis is losgerukt van onderliggende structuren => dieper en ernstiger

Waar komen skin tears meestal voor?

Benen en armen/handruggen. (kan wel op elk lichaamsdeel optreden)

Wat zijn de belangrijkste oorzaken van skin tears?

Inwerking van stompe krachten en hulp bij ADL.

Wat kan, naast de directe oorzaak, leiden tot de ontwikkeling van infecties bij skin tears?

Reeds aanwezige comorbiditeiten.

Welke invloed heeft oestrogeen op de talgproductie bij vrouwen?

Oestrogeen remt talgproductie.

Wat zijn extrinsieke factoren die het risico op skin tears verhogen?

Medicatie, mechanische krachten, en omgevingsfactoren.

Welke medicatie kan leiden tot een dunnere, brozere huid en onderhuidse bloedingen?

Corticosteroïden en anticoagulantia.

Wat voor effecten hebben corticosteroïden?

dunnere en brozere huid, negatieve invloed op collageenvorming, uitdroging van de huid, ontstaan van petechieën, ecchymose (blauwe vlekken), overvloedig zweten

Wat voor effecten hebben anticoagulantia?

seniele purpura = onderhuidse bloedingen waardoor de huid kwetsbaarder is

Welke mechanische krachten en omgevingsfactoren zijn risicovol bij skin tears?

Wrijving, schuifkrachten, rolstoel, bed, en tillift. (ook door verwijderen van kleefpleisters)

Wat zijn de types van skin tears volgens weefselverlies?

Geen weefselverlies (lineaire scheur of flap over wondbed), gedeeltelijk weefselverlies, en volledig weefselverlies (geen huidflap aanwezig, zwaar trauma).

Waar staat T.I.M.E. voor in de beoordeling van een wond?

Tissue, infectie, moisture, en edge/environment.

Wat beoordeel je bij 'Tissue' in de T.I.M.E.-beoordeling?

Afmetingen, vitaal/avitaal weefsel, huidflap aanwezig/afwezig, en hematomen.

Waar let je op bij 'Infection' in de T.I.M.E.-beoordeling?

Aanwezigheid van infectietekenen.

Wat beoordeel je bij 'Moisture' in de T.I.M.E.-beoordeling?

Type en hoeveelheid exsudaat + aanwezigheid van bloeding?.

Wat beoordeel je bij 'Edge/environment' in de T.I.M.E.-beoordeling?

Toestand van omliggende huid, wondrand, en epithelialisatie.

Waarover informeer je de zorgvrager bij skin tears?

Goede algemene huidconditie, risicofactoren, minimaliseren van risico’s, en correcte behandeling.

Wat zijn preventieve maatregelen bij skin tears?

Vroegtijdig herkennen van risicopatiënten, correcte toewijzing van hulpmiddelen, en beoordelen van risicofactoren.

Wat zijn 3 belangrijke risicofactoren voor skin tears?

mobiliteit/afhankelijkheid, huidtoestand en algemene gezondheidstoestand

Wat wordt bedoeld met mobiliteit en afhankelijkheid ?

voorgeschiedenis van vallen, mechanisch trauma,…

Wat wordt bedoeld met algemene gezondheidstoestand?

comorbiditeiten, chronische/kritieke aandoening, aggressief gedrag, verminderde cognitie, voeding en hydratatie

Wat draagt bij aan een optimale huidconditie en minder skin tears?

Beheersen risicofactoren.

Waarmee reinig je de huid om skin tears te voorkomen?

Water, pH-neutrale zeep, of wasolie.

Hoe vaak hydrateer je de huid met vochtinbrengende crème?

2x daags.

Welke beschermende kledij kan skin tears helpen voorkomen?

Lange mouwen, lange broek, nylonkousen.

Welke alternatieven zijn er voor kleefpleisters om skin tears te voorkomen?

Windels of tubulair verband.

Welke krachten moet je vermijden om skin tears te voorkomen?

Vermijd wrijf- en schuifkrachten.

Wat is belangrijk naast huidverzorging om skin tears te voorkomen?

Aandacht voor valpreventie.

Waarom zijn prematuren vatbaarder voor skin tears?

Dunnere huid.

Hoe verhoudt de prevalentie van skin tears zich tot die van doorligwonden?

De prevalentie is hoger dan die van doorligwonden.

Wat kan er met de hydratatie van de huid aan de hand zijn waardoor de kans op skin tears groter wordt?

Dehydratatie.