Vagina & Genitali esterni

Vagina (Anatomia)

Canale in cui si apre la porzione più distale dell’utero, termina aprendosi a livello del vestibolo della vagina.

Internamente, presenta numerose pieghe circolari, dette rughe vaginali, sollevamenti della mucosa attraversati ortogonalmente da sollevamenti longitudinali (colonne della vagina); quella anteriore termina con carena uretrale, struttura slargata.

Vagina (Parete)

Mucosa costituita da epitelio pavimentoso pluristratificato non cheratinizzato, continuo sulla superficie esterna del fornice con giunzione squamo-colonnare (= orifizio uterino esterno).

Generalmente orifizio chiuso da tappo mucoso, più permeabile durante l’ovulazione.

Tonaca muscolare ridotta, fasci di cellule muscolari lisce, nella parte inferiore muscolo striato che sfiocca all’esterno dei muscoli bulbospongiosi.

Vagina (Mezzi di fissità)

• Setto retto-vaginale, tessuto connettivo indistinguibile dalla tonaca fibrosa vaginale, separa vagina dal retto.

• Setto vescico-vaginale, separa vagina da vescica urinaria.

Entrambi parte dei foglietti viscerali della fascia pelvica.

Piccole labbra

Pliche cutanee sottili, pari e simmetriche, che delimitano il vestibolo della vagina, all’interno del quale sbocca:

• canale vaginale tramite orifizio della vagina

• orifizio uretrale

• dotti delle ghiandole vestibolari maggiori (posteriori ai bulbi del vestibolo) e minori (parete del vestibolo)

Convergenza posteriore forma commessura posteriore delle piccole labbra.

Convergenza anteriore:

• foglietto posteriore confluisce nel clitoride

• foglietto anteriore confluisce con il controlaterale formando plica cutanea che riveste anteriormente il clitoride detta prepuzio del clitoride

Grandi labbra

Pliche cutanee più ampie contenenti tessuto adiposo e fasci di muscolatura liscia esternamente e lateralmente alle piccole labbra.

Convergono anteriormente nella commessura anteriore delle grandi labbra e posteriormente nella commessura posteriore.

Anteriormente al pube è presente un rilievo cutaneo ricco di tessuto adiposo detto monte di Venere.

Bulbi del vestibolo

Strutture erettili presenti nello spessore della loggia perineale superficiale, in profondità alla cute e al corpo adiposo, tra le piccole e le grandi labbra.

Rapporto posteriormente con ghiandole vestibolari maggiori. Assottigliati anteriormente, convergono in prossimità del clitoride.

Costituiti da tessuto cavernoso e rivestiti dai muscoli bulbospongiosi.

Clitoride

Si sviluppa nella loggia perineale:

• Glande, unica porzione esterna, espansione del corpo del clitoride.

• Corpo

• Radici, due corpi cavernosi che decorrono aderenti alla branca ischio-pubica dell’anca a convergono a formare il corpo del clitoride.

Le radici anteriori sono rivestite dal muscolo ischiocavernoso (strato superficiale dei muscoli perineali)