CURSUS BEROEPSETHIEK BaTP AJ 2425 (1)

Beroepsethiek

omgn complexiteit HV: problemen deel netwerk BPS MPbeeld

obj visie

mod wet als obj kennis —> standaardisering —> cultuur controle en kwantificeren

neg obj visie

negeert complex mens probl, dehumaniserend, verlies betekenis

kwaliteitsbeleid

HVsector: systematisch werken door overleg en syst zelfevaluatie, met doel verantw zorg versterken

indiv visie

autonomie —> responsabilisering —> individueel schuldmodel

Individueel schuldmodel

Benadering bin HV; verantwoordelijkheid vr probl bij individu zelf ligt.

nadruk: persoonlijke keuzes en motivatie, maar kan leiden tot het negeren van ext fact en systemische probl: bijdragen aan situatie persoon.

vermarkting

Proces waarbij soc diensten en zorgsystemen steeds meer worden georganiseerd volgens marktprincipes

Nadruk : efficiëntie en concurrentie

neoliberaal conglomeraat

obj, indiv en vermarkting elkaar versterken, gericht op het bevorderen van vrijemarktkapitalisme, privatisering en minimale overheidsinterventie

neg neolib conglomeraat

financiele winst, obj meetbh en indiv verantw

verlies: mensenlijkheid en empathie

goede praktijk rel visie

nooit tot oplb met evidente kaders, zoekt kaders encadreren in filo vd rel

gevolg enkel obj H

CL tekort doen

Religieuze visie

vernieuwd/herwonnen bwz bij #religies

God = voldoende opl eth problemen, omsth irrelevant

Grondwaarde

diepste onbetwistbare fund/arg waar het drvragen ophoudt

ethiek stelt gw in vraag

bew omgn fundering + vermijden blinde aannames

focus: wet betekent het goede in complexe sit

tot gw

goede totaal ku realiseren

voldoende om te weten wat moet → rust en zekerh

tot gw waarheidsbegrip

obj: fin winst: oordeel obv rat

subj: eigenbelang: ‘mens rat handelt’ → mens emo

gevolg tot gw

verarming realiteit en praktijk

rel gw

beperkt toep gebied, niet overal =kracht

? ethical theory of everything?

→ fundament = deel netwerk v #waarden = rel tss die waarden

grondslag rel gw

het relationele: elke H dat respecteert/versterkt = ethisch goed

iem al dan niet fixeren

hoe waarden: CL,org,HV zo relevant mog ku invullen

belang rel ethiek

meer rel eth gefundeerd in de HVing

RE micro

RE werken vanuit pers betrokkenh

in rel met CL, confrontatie met onszelf durven aangn

RE meso

resultante is vh samengn v vele pers engagementen en compl netwerken v waarden

samengn: kan m8arg/ niet verantw prak

RE macro

gw SL, vertrekpunt hoe SL omgn met hulpvragers

relationeel ethisch stappenplan

1. opsommen wie betrokkene

2. benoem bij elke B relevante waarden

3. welke mog opl id sit

4. aan welke waarden komen elke opl tegemoet

5. maak vanuit gw waardigh een gefundeerde keuze

2. benoem bij elke B relevante waarden

wat vind je hier !, wat maakt geluk mog

4. aan welke waarden komen elke opl tegemoet

gerespecteerde, genegeerde en onverschillige waarden

5. maak vanuit gw waardigh een gefundeerde keuze

welke optie versterkt/behoudt zo goed mog de kwal vh rel netwerk?

Levenseindevragen

wett geregeld dr de wet op euthanasie en Patiëntrechten(levensverkorting)

euthanasie

opzettelijk beïnd leven, H dr andere dan betrokkenen op diens verzoek

3 normen v euth

1. H met dood als doel

2. iem stelt H: dokter

3. H dr andere geb op vraag v wil stervene

hulp bij zelfdoding

med bgl, zelf H uitvoeren

doodslag

med H leven beïnd zonder betrokkene kenbare wil heeft

Levensverkorting

1. indirectie: pijnbestrijding en palliatieve sedatie

2. passieve

pijnbestrijding

met morfine: geen pijn: snel en KT

palliatieve sedatie

verlichten van refractaire symptomen: toedienen van sedativa op waak/slaap centrum He, zonder de intentie om het leven te verkorten

doel= pijn dalen dr bwz dalen —> effect sneller dood

Refractaire symptomen

Symptomen: niet reageren op standaardbehandelingen en aanzienlijke lijdensdruk veroorzaken.

Passieve levensverkorting

Opzettelijk verminderen van levensduur:

opstarten/stopzetten levensverlengende therapie

wilsverklaring

• indien niet meer kan uiten

• aanduiden vertrouwingspers

• 3vw: ziekte, niet bew, onomkeerb

• schriftelijk: 2 getuigen (mog emt seccretaris)

wet euth

06/02 → 02/14

wet op patiëntenrecht

08/02 → 09/14

vertegenwoordiging PR

• patient zelf

• wettelijke vert

• partner: samenwonend: feit/wett

• meerderj: K,O, broer/zus

• beroepsoefenaar: MD overleg

PR: conflict fam

consensus zoeken

PR geen consensus

• HV kiest in belang v patient

• vrederechter kiest, onbewk= glob beschermingsstatuut

wilsverklaring bij dementie

laten kiezen in mate v mog

filo eth disc: levenseindevragen

het tot … standpunt

• vrijzinnig (Van den Enden)

• religieuze (Schotsman)

• rel evaluatie

rel perspectief

3 hindu principes

• dharma

• karma

• Samsara

dharma

vertrekt vanuit deugd

• ahisma = geweldloosh

• karunya = verzorgen v lijdende

Karma

onafh bestaat uit onthechting vh aards bestaan

onthechting leidt tot Moksha = bevrijding

samsara

cyclisch verloop: geboorte en dood

! geest: bwz, rustig en open

←> euth not done: goede karma en moksha onmog

ok

ok

3 arg tgn euth (tot)

1. pijn belemmert vrije wil: moei oordelen

2. euth wijst op onmacht en tekort liefde id bgl v sterven

3. refract sympt zorgen vr twijfel om niet te doden

Euth in rel perspectief

zoekt nr goede verhouding tss

• natuurlijke omst = obj

• menselijke vrijheid = subj

euth= morele mogh

gevolg euth

afscheid -aanvaardbh v betrokkene

←> moet niet worden besproken

Intimiteit

vorm van lich contact; liefde en verbondenh : niet gericht op seks

Seksualiteit

contact erogene zones op lich: intentie opwinden

4 waarden int en seks

• context

• zelfbeschikking

• respect

• privacy

→ rel afwegen : normen

bel seks : normen

• priveruimte

• kamer nr smaak

• subtiel seksmat

• medewerker: seksmat verwijderen/verstoppen

• minder Hbekwaam: bijstaan dr dienstverlenende org

• indien X: HV optreden

• HV: respect en begrenzend

Bel int

mog wnr dialoog over 4 waarden

• grenzen bep

• vrij

• flex

stappenplan: overschrijdend G

1. feiten vaststellen

2. ventileren: emoties

3. obv 1 en 2 rel afweging: ! betekenis G

4. aanpak bep: vaste volg volgen. mogh …

   1. omgfactoren aanpassen

   2. psy gesprek grensoverschijdend G aanpakken

   3. medicatie

Levensmoeheid

probl erv v voltooid leven met

• exist eenz

• ID verlies

• onvermogen zelfexpressie

• angst vr:

  • afh

  • verlies controle

  • verdere aftakeling

voltooid leven

vrede met verleden, rust en acc vd bijdrage geleverd

filo LMH van Wijngaarden

oorzaak: verzwakkende rel, 1 richtingsverkeer tot realisatie: neitvolgehouden

! zinsvraag te zoeken in rel

algemeen beleid : LMH

1. preventief

2. curatief

3. terminaal

opm: in welke mate aanpak bel LMH: VL en LMH op continuüm

preventief beleid

geïntgr aanpak: proactief LMH vermijden,

! contactmoment benutten

curatief beleid

poging: opnieuw zingeving ah leven

terminaal beleid

lijden aan LMH: keuze euthanasie

LMH rel mens

verschillende lagen in wsswerking: dus ook verschillende vormen LMH

vormen LMH

• micro

• meso

• macro

• meta

• psyche / bwz / indiv

LMH micro

lich: rel kwal?

functies verbeteren : behouden/versterken v dynamiek in relatie

• intern

• extern: meso en macro

belemmerende factoren

LMH meso

• versterken fam contact, contextbgl

• animatiebeleid herzien: ziel ipv tijdinvulling

• multifunctionele ruimtes

• samenwerking lok soc-cult actoren

• internet en tech

LMH Macro

SL: hier vormt vooroordelen: WZC, wetgeving en beleid

LMH Meta

zingeving, religie en filo

meer rel gericht: rituelen afzwakken

pastoraal werken: integratief en bijdrag visie zingeving WZC

LMH psy

bgl 1 op 1

! rol : gevoel v verlies

• passieve toeschouwer

• zinloos voelen

weer grip op leven

samenwerking fam en ondersteunen

psy consultent

toep: psy wet theorieën, meth en techn, werkt preventief en/of bgl zorggebruiker en zijn systeem waarbij psychodiagnostisch, counselend en/of coachend proces wordt opgezet, doel: welzijn bevorderen

psychiater

artsopl, geneesheer-specialist psychiatrie

psychotherapie

opl + master + praktijkjaar

WUG

wet op GGZ beroepen

autonoom GGZ-beroep

• klin psy

• klin orthoped

• psychotherapie

• gezondheidszorgberoepen: KB78

wetgeving auton GGZ beroep

• wet op GGZ beroepen

• Kwaliteitswet (vw’n en beroepsuitoef)

ondersteunende GGZ-beroep = oB-GGZ

voorschrift en onder supervisie KP/KO/arts
3 prf: PC - orthop cons - alg profiel; niet v toep

psychotherapeut - counseler - coach

geen off erkende beroepstitel

indien PC wett

kwaliteitswet

wet patiëntenrechten

terugbetaling: RIZIV

instellingen

ComPsy

FRGGZ

Beroepsvereniging

ComPsy

psychologencommissie = onafh publieke instantie, federaal nivo bevoegd: titel en deontologie

Federale Raad GGZ beroepen

FRGGZ = adviesorgaan met vertegenwoordigers v auton GGZ-broep en beroepsvtgnw

advie: minister volksgezondheid

Beroepsvereniging

studie, bescherming en ontwikkeling beroepsbelangen vr hr leden

soorten beroepsver

• BPC

• UPPsy - BUPsy

• VVKP

beroepsvereniging vr psy cons

BPC = vr en dr PC vanuit diverse werkvelden positie PC versterken

→ deontologische code 2021

UPPsy

Union prof des psy

BUPsy

Beroeps Unie v Psy

VVKP

Vlaamse ver klin psy

deontologie

plichtenleer v beroep, dagelijks moreel kompas

ontstaan: onafh orgaan als vertegenw vr hele beroepsgroep

Hierarchie vd normen

1. Fundamenteel recht

2. wet

3. konink besluit

4. minist besluit

5. indiv arbeidscontract

rode draad DPC

• waarden

• rel CL

• nadruk

• dossier regeling

• collega’s

• omgn klachten

waarden DC

PIVIBE

• pleidooi: permanente vorming, inter- en supervisie

• integriteit

• verantw

• incl

• bekwaamh

• eerlijk

DC rel CL !

• respect

• autonomie

• rolintegriteit

• CL VOOROP

Nadruk DC

• vertrouwen

• discretie

• vertrouwensrel

• BG

DC dossierregeling

• bijhouden prof info

• inzagerecht

• rapportering

DC collegas

• verantw en eth houding

• gedeelde en gezamelijke BG

Respect, autonomie, zeggenschap

• wilsbekwaamheid

• informed consent

• shared decision making : resp en auton