1/41
Looks like no tags are added yet.
Name | Mastery | Learn | Test | Matching | Spaced |
|---|
No study sessions yet.

Šie preparatai naudojami II tipo diabeto gydymui (reikalingos funkcionuojančios beta ląstelės endogeniniam insulinui išsiskirti).

Metforminas yra pirmo pasirinkimo vaistas II tipo diabeto gydymui.

Metforminas slopina mitochondrijų fermentą glicerofosfato dehidrogenazę → mažėja gliukoneogenezė kepenyse.

AMPKandy
Metforminas aktyvina AMPK → sumažėja gliukoneogenezė, padidėja jautrumas insulinui.

Metforminas moduliuoja fermentų funkciją ir mažina gliukoneogenezę kepenyse.

Metforminas didina jautrumą insulinui.

Metforminas gali sukelti laktatacidozę, nes slopina pieno rūgšties patekimą į gliukoneogeninius kelius kepenyse.

Inkstų funkcijos nepakankamumas didina metformino sukeliamos laktatacidozės riziką.

Dažniausias metformino šalutinis poveikis – pykinimas, anoreksija, vėmimas, viduriavimas.

Metforminas gali sukelti nedidelį svorio sumažėjimą.

Tiazolidinedionai (glitazonai) didina gliukozės panaudojimą ir mažina gliukozės gamybą.

Tiazolidinedionai jungiasi prie PPARγ receptoriaus ir didina jautrumą insulinui raumenyse, riebaluose ir kepenyse.

PPARγ padidina adiponektino gamybą → padidėja jautrumas insulinui ir riebalų rūgščių oksidacija.

Tiazolidinedionai didina adipocitų diferenciaciją ir jų skaičių.

Tiazolidinedionai didina trigliceridų kaupimą ir riebalų rūgščių oksidaciją → mažėja trigliceridų koncentracija kraujyje.

Tiazolidinedionai padidina GLUT4 raišką periferiniuose audiniuose → didėja gliukozės pasisavinimas.

Tiazolidinedionai didina jautrumą insulinui.

Atsakas į gydymą pasireiškia tik po kelių dienų ar savaičių.

Tiazolidinedionai gali sukelti svorio padidėjimą.

Tiazolidinedionai gali sukelti skysčių kaupimąsi, periferines edemas ir pabloginti širdies nepakankamumą.

Tiazolidinedionai gali pabloginti širdies nepakankamumą dėl skysčių retencijos.

Tiazolidinedionai gali padidinti netipinių galūnių lūžių riziką moterims.

Amy and Lynn
Amilino analogai (pramlintidas) mažina gliukagoną, skrandžio ištuštinimą ir apetitą.

Amilino analogai mažina skrandžio ištuštinimą.

Amilino analogai mažina gliukagono sekreciją.

Amilino analogai naudingi I ir II tipo diabeto gydyme.

Amilino analogai padeda kontroliuoti po valgio gliukozės šuolį.

Pramlintidas gali sukelti hipoglikemiją.

Pramlintidas gali sukelti pykinimą, vėmimą ir anoreksiją.

Akarbozė ir miglitolis yra α-gliukozidazės inhibitoriai.

α-gliukozidazės inhibicija mažina disacharidų virtimą į įsisavinamus monosacharidus.

Brush border flags
α-gliukozidazės inhibitoriai mažina disacharidazių aktyvumą žarnyno gaurelių membranoje.

α-gliukozidazės inhibitoriai lėtina angliavandenių absorbciją.

α-gliukozidazės inhibitoriai padeda kontroliuoti po valgio gliukozės šuolį.

α-gliukozidazės inhibitoriai gali sukelti viduriavimą, dujų kaupimąsi ir pilvo skausmą dėl fermentacijos.

„-flozinas“ – SGLT2 inhibitorių galūnė (pvz., dapagliflozinas), antros ar trečios eilės vaistas.

SGLT2 reabsorbuoja gliukozę proksimaliniame kanalėlyje; jų inhibicija sukelia gliukozuriją.

SGLT2 veikia inksto proksimaliniame vingiuotajame kanalėlyje.

SGLT2 inhibitoriai didina šlapimo takų infekcijų riziką dėl gliukozurijos.

SGLT2 inhibitoriai didina makšties kandidozės riziką.

SGLT2 inhibitoriai gali sukelti hipotenziją dėl osmosinės diurezės.

Cracked kidney tray
SGLT2 inhibitoriai kontraindikuotini esant inkstų funkcijos nepakankamumui.