Cáncer cervicouterino

Incidencia mundial

8vo lugar

Mortalidad mundial

9no lugar

Incidencia en México

5to lugar

Mortalidad en México

9no lugar

Factor de riesgo principal para CaCu

Infección por VPH 16 y 18

Que hace E6 y E7 en la patogenia

E6: degradación de P53 (inhibe apoptosis)

E7: degradación RB (estimula proliferación)

NOM de CaCu

014

Cuando hacer el screening según Nom y Gpc

• 2-3 años luego de haber iniciado vida sexual o

• Desde los 21 años

• Hasta los 70 años

• Luego de 2-3 estudios negativos realizarlo cada 2-3 años

Dosis de gardasil tetravalente

3 dosis por 6 meses

Edad de aplicación de la vacuna contra VPH

• Entre los 11 y 12 años

• Entre los 13 y 26 que no han completado la dosis

• Entre 11 a 49 años

Las lesiones intraepiteliales de bajo grado corresponden a un NIC __

1

Las lesiones intraepiteliales de alto grado corresponden a un NIC ____

2 o 3

Que se hace cuando en la citología aparece una lesión intraepitelial de alto grado

Colposcopía y biopsia

Que se hace cuando se tiene un NIC 1

• 25-34 años: citología anual

• 36-69 años: cotesting en 1 año

Que se hace ante un NIC II

Colposcopía + ablación

Si el resultado citológico fue inadecuado, que debemos hacer

Repetir en 21 días

En qué pacientes está recomendado el cotesting

Mayores de 36 años hasta los 70 años

Síntoma más prevalente en este cáncer

Hemorragia transvaginal

Tratamiento de un NIC 3 o carcinoma in situ

Conización

Tipos histológicos

• Epidermoide (75%) ecto

• Adenocarcinoma (25%) endo

Sitios más comunes de metástasis

• Pulmón, hueso, hígado, cerebro

Tratamiento de CaCu invasor en etapa temprana

• IA1: conización o histerectomía

• IA2 y IB1: histerectomia radical con linfaddnopatía

• Considerar Tx adyuvante si FR intermedios o altos

Tratamiento de la lacalmente avanzada

QTRT