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Historia natural de la enfermedad
Evolucion natural de cualquier proceso patologico, desde su inicio hasta su resolucion. Sirve para conocer la etiologia o causas de una enfermedad.
Periodo prepatogenico
Corresponde a las fases previas a la enfermedad, en donde el individuo se encuentra sano y el inicio de la enfermedad depende de la triada ecologica
Periodo patogenico
En donde se desarrolla la enfermedad por causa de un desequilibrio en la triada ecológica, se producen cambios patologicos en las celulas, tejidos y organos del individuo
En que se divide en periodo patogenico
Periodo subclinico - (horizonte clinico) - periodo clinico
Periodo subclinico
Es en donde ocurren los cambios patologicos a nivel celular, que despues llegara a alterar los tejidos y organos. Ya esta la enfermedad pero todavia no es evidente clinicamente
Horizonte clinico
Inicia al momento en que aparecen los primeros signos y sintomas de la enfermedad
Periodo clinico
Ya hay signos y sintomas de la enfermedad, es en donde el objetivo es brindar tratamiento adecuado para evitar complicaciones o secuelas
Periodo de latencia
Tiempo entre la exposicion a un agente causal y el inicio de los sintomas
Periodo de adaptacion
Cambios fisiologicos/tisulares
Prevencion primaria
Periodo prepatogenico - promocion de la salud y proteccion especifica
Prevencion secundaria
Periodo patogenico - diagnostico y tratamiento oportuno y limitacion del daño
Prevencion terciaria
Periodo patogenico - rehabilitacion
Nivel de atencion primario
Atencion ambulatoria, consultorios pequeños, educacion, vigilancia, saneamiento basico y proteccion
Nivel de atencion secundario
Consulta externa y hospitalizacion: cirugia general, medicina interna, gineco-obstetricia y pediatríaN
Nivel de atencion terciario
Personal especializado y procedimientos complejos
Fundacion del IMSS
1943
Sistema de salud en Mexico
instituciones y organismos que tratan de mejorar la salud poblacional y proporcionan tratamientos y servicios. dividido en sector publico y privado
Sector publico
Seguro social (servicios a trabajadores del sector formal - IMSS, ISSTE, SEDENA), secretaria de salud (poblacion abierta sin seguro social, fondos del gob federal y estatal - seguro popular, DIF)
Sector privado
Servicios a poblacion que pueden solventar sus gastos, pago directo o por aseguradoras. Caracterizadas por realizar procedimientos innecesarios
Partes del expediente clinico
Interrogatorio (anamnesis), antecedentes, exploracion fisica, resultados de examenes de lab complementarios, diagnostico, pronostico y evolucion, plan medico y tratamiento, notas, consentimientos informados
Norma oficial del expediente clinico
NOM 004
NOM 004
Regula la elaboracion y manejo del expediente clinico, tiene los criterios de su realizacion y manejo, asi como la confidencialidad. garantiza el derecho a la proteccion de la salud y titularidad sobre sus datos
Norma oficial para el expediente clinico electronico
024
NOM 024
Establece requisitos para los sistemas de registro electronico para la salud (SIRES) y productos del expediente. Confidencialidad, seguridad, facilitando acceso
Partes de la historia clinica
identificacion, antecedentes hereditarios y familiares, antecedentes no patologicos (habitos), antecedentes patologicos, antecedentes ginecobstetricos, medicacion actual, padecimiento actual (motivo de consulta), interrogatorio por aparatos y sistemas, exploracion fisica, estudios de lab
Motivo de consulta (anamnesis general)
motivo (que, por que - cuando, cuanto tiempo - por que, a que lo atribuye), evolucion, dolor (localizacoin, intensidad, tiempo, tipo)
Presion arterial
fuerza que ejerce contra la pared arterial la sangre que circula por las arterias