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Historia natural de la enfermedad

Evolucion natural de cualquier proceso patologico, desde su inicio hasta su resolucion. Sirve para conocer la etiologia o causas de una enfermedad.

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Periodo prepatogenico

Corresponde a las fases previas a la enfermedad, en donde el individuo se encuentra sano y el inicio de la enfermedad depende de la triada ecologica

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Periodo patogenico

En donde se desarrolla la enfermedad por causa de un desequilibrio en la triada ecológica, se producen cambios patologicos en las celulas, tejidos y organos del individuo

4
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En que se divide en periodo patogenico

Periodo subclinico - (horizonte clinico) - periodo clinico

5
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Periodo subclinico

Es en donde ocurren los cambios patologicos a nivel celular, que despues llegara a alterar los tejidos y organos. Ya esta la enfermedad pero todavia no es evidente clinicamente

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Horizonte clinico

Inicia al momento en que aparecen los primeros signos y sintomas de la enfermedad

7
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Periodo clinico

Ya hay signos y sintomas de la enfermedad, es en donde el objetivo es brindar tratamiento adecuado para evitar complicaciones o secuelas

8
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Periodo de latencia

Tiempo entre la exposicion a un agente causal y el inicio de los sintomas

9
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Periodo de adaptacion

Cambios fisiologicos/tisulares

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Prevencion primaria

Periodo prepatogenico - promocion de la salud y proteccion especifica

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Prevencion secundaria

Periodo patogenico - diagnostico y tratamiento oportuno y limitacion del daño

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Prevencion terciaria

Periodo patogenico - rehabilitacion

13
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Nivel de atencion primario

Atencion ambulatoria, consultorios pequeños, educacion, vigilancia, saneamiento basico y proteccion

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Nivel de atencion secundario

Consulta externa y hospitalizacion: cirugia general, medicina interna, gineco-obstetricia y pediatríaN

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Nivel de atencion terciario

Personal especializado y procedimientos complejos

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Fundacion del IMSS

1943

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Sistema de salud en Mexico

instituciones y organismos que tratan de mejorar la salud poblacional y proporcionan tratamientos y servicios. dividido en sector publico y privado

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Sector publico

Seguro social (servicios a trabajadores del sector formal - IMSS, ISSTE, SEDENA), secretaria de salud (poblacion abierta sin seguro social, fondos del gob federal y estatal - seguro popular, DIF)

19
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Sector privado

Servicios a poblacion que pueden solventar sus gastos, pago directo o por aseguradoras. Caracterizadas por realizar procedimientos innecesarios

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Partes del expediente clinico

Interrogatorio (anamnesis), antecedentes, exploracion fisica, resultados de examenes de lab complementarios, diagnostico, pronostico y evolucion, plan medico y tratamiento, notas, consentimientos informados

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Norma oficial del expediente clinico

NOM 004

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NOM 004

Regula la elaboracion y manejo del expediente clinico, tiene los criterios de su realizacion y manejo, asi como la confidencialidad. garantiza el derecho a la proteccion de la salud y titularidad sobre sus datos

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Norma oficial para el expediente clinico electronico

024

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NOM 024

Establece requisitos para los sistemas de registro electronico para la salud (SIRES) y productos del expediente. Confidencialidad, seguridad, facilitando acceso

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Partes de la historia clinica

identificacion, antecedentes hereditarios y familiares, antecedentes no patologicos (habitos), antecedentes patologicos, antecedentes ginecobstetricos, medicacion actual, padecimiento actual (motivo de consulta), interrogatorio por aparatos y sistemas, exploracion fisica, estudios de lab

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Motivo de consulta (anamnesis general)

motivo (que, por que - cuando, cuanto tiempo - por que, a que lo atribuye), evolucion, dolor (localizacoin, intensidad, tiempo, tipo)

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Presion arterial

fuerza que ejerce contra la pared arterial la sangre que circula por las arterias