examen synthèse bio 2

Cause hypercalcémie

Hyperparathyroidie

Perte osseuse

Immobilisation

IR

Acidose

Conséquences sur muscles squeletique de hypercalcémie

Baisse libération ACh donc faibless musculaire

Conséquence muscle cardiaque hypercalcémie

Tachycardie et arythmie spasmes

Conséquences muscles lisses hypercalcémie

Augmentation du tonus musculaire donc vasoconstriction qui augmente PA

Nausées vomissement constipation

Conséquences neurologiques de hypercalcémie

Baisse excitabilité des neurones donc fatigue, confusion, dépression, coma

Conséquences sur système urinaire de hypercalcémie

Hypercalciurie : calculs rénaux et polyurie qui mène a polydipsie

Conséquences sur tissus mous de hypercalcémie

Calcification des vaisseaux, reins, valves cardiaques foie

Causes hypocalcémies

Carence en vit-D/ calcium, pas exposition au soleil, malnutrition, grossesse et allaitement, diarrhée, alcalose, hyperparathyroidie, carence en calciuries.

Conséquences neurologiques hypocalcémie

Augmentation excitabilité neurones donc fourmillement, convulsions, réflexes exagérer

Conséquences sur les muscles squelettiques de hypocalcémie

Augmentation de libération ACh donc spasmes, main accoucheur, laryngospasmes= suffocation

Conséquences hypocalcémie sur muscles cardiaque

Arythmie, bradycardie, baisse force de contraction

Qu’est ce qui cause le rachitisme

Carence vit D (hypocalcémie)

Conséquences du rachitisme

Os mous, courbés, perturbation croissance, augmentation excitabilité nerveuse= spasmes

Quel est la forme active de la vitamine D

Calcitriol

Qu’est ce qui ce transforme en vit D lors exposition rayon un du soleil

Un dérivé du cholestérol

Qu’est ce qui transporte la vit-D dans le sang

Protéines de transport : DBP

La vitamine D est transformer en quoi dans les vaisseaux sanguins hépatiques et par quoi

Calcidiol

Enzymes du foie

Le calcidiol est transformer en quoi dans les vaisseaux sanguins des reins

Calcitriol

Quels sont les 3 paramètres qui ont une effet sur la PA et comment

Fréquence cardiaque (para=ralenti, sympa= ralenti)

Volume systolique ( force de contraction et retour veineux)

Résistance périphérique ( rayon, longueur, viscosité sanguine)

Que;s sont les effets de l’alcool sur la PA

Inhibition ADH et vasodilatation cutanée

• augmentation de diurèse

• Baisse de volume sanguin

• Augmentation osmolarité= déshydratation = soif

Donc baisse de PA

Quels sont les causes de l’état de choc

Insuffisance cardiaque, baisse retour veineux, choc vagal

Quels sont les conséquences de l’état de choc

Perte de conscience, insuffisance cardiaque et rénale

Qu’est ce qui détecte les changements de PA

Qu’est ce qui détecte les changement de composition sanguine

PA: barorécepteurs

Composition: chimiorécepteurs

Causes de hypotension

Hypovolémie, déshydratation, grossesse(baisse sensibilité A2 donc vasodilatation), hypothyroïdie, hypoglycémie

Conséquences de hypoglycémie

Étourdissement, vision trouble, risque chute,

Traitement hypoglycémie

Hydratation, NaCl, adrénaline, bas de compression

Causes de hypotension orthostatique

Baisse efficacité barorécepteurs

Baisse sensibilité NA, réflexes lents

Baisse perfusion encéphale

Conséquences hypotension orthostatique

Étourdissement, vertige, chute

Causes hypertension

• hypervolémie grossesse, baisse diurèse, syndrome conn(augmentation aldostérone), tumeur cérébrale(augmentation ADH), stress,, alimentation riche NaCl

• Augmentation résistance périphérique: age, diabète type 2 obésité, tabagisme, syndrome cushing( augmentation cortisol), stress

Conséquences hypertension

• Hypertrophie ventriculaire (insuffisance cardiaque)

• Lésion vasculaire donc athérosclérose donc thrombose donc embolie donc baisse excitabilité artères(infarctus)

• hémorragie, AVC

Cause hypoglycémie

Exercice intense, trouble hépatique/rénal, déséquilibre endocrinien(excès insuline, baisse GH, baisse cortisol, baisse glucagon), trouble alimentaire, alcool, surdose insuline

Manifestation clinique hypoglycémie

• adrénaline: tremblements, palpitations, transpiration,anxiété, pâleur, faim, nausées

• Manque de glucose au cerveau: trouble de concentration, changements humeur, faiblesse, somnolence, confusion, vision embrouillée, maux tête, étourdissements

Qu’est ce que la glycosurie et ses conséquences

Excrétion de glucose dans urine

Conséquences: augmentation protéines osmotique dans tubules rénale donc retient eau dans filtration donc perte liquide donc augmentation urine

Qu’est ce que acidose et ses conséquences

Utilisation des graisses pour produire ATP donc corps cétoniques augmente

Conséquences: cétonurie, haleine acétone, baisse PH sanguin, nausées, vomissement, diarrhée, fatigue, faiblesse musculaire, engourdissements, confusion, coma, arythmie, arrêt cardiaque

Qu’est ce que la réinopathie et conséquences

Glycation du ristalin= cataractes

Conséquences: Baisse de activité visuelle, Taches / cécité

Qu’est ce que néphropathie et ses conséquences

Atteinte de glomérules

Conséquences: augmentation protéinurie, baisse protéine plasmique : baisse albumine, baisse anticorps, baisse anticoagulants

Peut évoluer vers IRC

Qu’est-ce que athérosclérose

Plaques athérome qui entraine épaississement de intima et rétressissement du calibre des artère.

Qu’est ce que IR

Incapacité a éliminer les déchets métaboliques

Qu’est ce qu’une perturbation acido-basique

Tampons chimiques insuffisants donc changement du PH

Qu’est ce que compensation acido-basique

Retour a la normale avec système tampons reins/poumons

Qu’est ce que déséquilibre acido-basique

Si système tampon inefficace= perturbation du PH non compensé

Quels sont les conséquences dun déséquilibre acido-basique

Mort si PH plus petit 6,8 et plus grand 7,8 pcq:

• dénaturation de protéines donc baisse acivité enzymatique donc baisse métabolisme

• Baisse transport/libération O2 donc hypoxie

• Déplacement K+/Ca2+ donc changement excitabilité neurones :

• Acidose: baisse excitabilité SN= confusion, faiblesse musculaire, arythmie, coma,

• Alcalose : hyperexcitabilité SN= nervosité, convulsions, contraction tétanique, arythmie

Cause perturbation acido-basique respiratoire et sa compensation

Cause= changement ventilation (PCO2)

Compensation= reins

• quand acidose: baisse PH urinaire

• Quand alcalose: augmentation PH urinaire

Qu’est ce que acidose respiratoire et ses causes

Augmentation PCO2 et baisse PH ( moins de CO2 expiré)

Causes: lésion, inhibition, baisse échange gazeux(oedeme pulmonaire), maladie neuromusculaire, dystrophie musculaire, compression des poumons

Qu’est ce que alcalose respiratoire

Baisse PCO2 et augmentation PH (augmentation CO2 expiré)

Causes: stress, anxiété, manque)2 donc augmentation FR(altitude, anémie, insuffisance cardiaque,hypotension), aspirine, caféine, fièvre

Causes perturbation acido-basique métabolique et sa compensation

Cause: perte/gain H+ et HCO3- = changement de concentration HCO3-

Compensation: poumons

• quand acidose = augmentation fréquente respiratoire donc baisse PCO2

• Quand alcalose= baisse fréquence respiratoire donc augmentation PCO2

Qu’est ce que acidose métabolique est ses causes

Augmentation acide fixes/perte HCO3- donc changement concentration HCO3- et baisse PH

Causes: augmentation production acide métabolique(augmentation corps cétoniques quand jeun/ DB) (augmentation acide lactique quand entraînement, insuffisance cardiaque) (ingestion alcool), baisse élimination acide (IR), augmentation élimination HCO3- (diarrhée)

Qu’est ce que acidose lactique et causes

Manque O2 les cellules passe a respiration anaérobie (perte acide lactique)donc chute PH sanguin

Cause : activité physique intense

Qu’est ce que alcalose métabolique et cause

Perte H+/ augmentation HCO3- donc changement concentration HCO3- et augmentation PH

Causes: vomissement(pertes h+), ingestion substance alcaline, perte rénale H+

Acides fixes vs acides volatile

Fixe: déchets métabolique quatre que CO2

Volatils: acide carbonique H2CO3 lorsque CO2 combine a eau

Facteurs qui ont influence sur métabolisme basal

• Sexe: femme plus lent pcq - tissus muscu qui dépense bcp énergie meme au repos

• Âge: plus rapide chez jeune( croissance= augmentation de dépense énergétique)

• Niveau stress: activation SNS= augmentation métabolisme

• Fièvre: augmentation métabolisme

• Hormones: T4, adrénaline, testostérone, GH= augmente métabolisme

• Surface corporelle: perte augmente si surface grande

Qu’est ce qui augmente et baisse la température

Augmente: métabolisme basale, activité musculaire, hormones, augmentation température ambiante

Baisse: sudation, rayonnement versatil est, baisse température ambiante, conduction, convection

Température corporelle interne vs périphérique

Interne: tête, torse organes vitaux, température stable par régulation nerveuse et endocrinienne

Périphérique: membres, peau, fluctuation de température ok

Qu’arrive t’il lorsque température corporelle est suppérieure a 40 degré Celsius

Dénaturation de protéines irréversibles

Pourquoi les aines sont plus sensible aux changement de température

Vasodilatation et constriction plus difficile, moins de tissus sc, métabolisme balsamique plus lent, activité glandes sudoripares réduite

Causes de hypothermie et conséquences

Froid, chx, hypothyroïdie, drogues, alcool,

Conséquences: moins de 32= pas frissons, baisse métabolisme, baisse FC, arrêt cardiaque

Qu’est ce qu’une engelure

Vasoconstriction mort de cellules superficielle pcq pas asser O2 peau blanche, cloques, perte sensation

Qu’est ce que gangène sèche

Nécrose, déshydratation , peau brun violacée

Qu’est ce que l’épuisement a la chaleur et les conséquences

Température élevée mais en bas de 40

Thermolyse excessive( sudation, peau humide, hypovolémie, hypotension, maux tête, crampes, dilatation pupilles, nausées, étourdissements, augmentation FC et FR

Qu’est ce qu’un coup de chaleur et les conséquences

Température a 40 ou plus

Arrêt thermolyse, vasodilatation, baisse tonus, peau rouge et chaude, pas sudation, état de choc, altération état mental, constriction pupilles, étourdissement, maux tête, nausées, augmentationFC et FR

Pourquoi fièvre

Mécanisme perte chaleur pas mesure contre balancer surproduction de chaleur

Les avantages de la fièvre

Inhibie production bactéries virus et accélère réparation tissus

Désavantage de la fièvre

• 37,8 : changement voie métabolique et dénaturation protéines

• 38,9: convulsions

• 41,1: dommages irréversibles cerveau

• 42,8 : mort

Les 3 étapes de la fièvre

1- pyrogène cible hypothalamus= augmentation température référence (vasoconstriction pour éviter perte chaleur) contraction musculaire ( augmente température corporelle (frissons) )

2- maintien T référence élevé, métabolisme élevé pour éliminer substance nocives, foie+rate sécrète zinc pour baisser croissance bactérienne

3-baisse température référence= hypothalamus stimule thermolyse pour évacuer chaleur

Quels sont les 2 compartiments liquidien et de quoi sont il composé

Intracellulaire : K+, magnésium, phosphate, protéines

Extracellulaire: liquide interstitiel, plasma sanguin

Qu’est ce que la pression hydrostatique et la pression osmotique

Hydrostatique: pression externe qu’exerce un liquide pour sortir

Osmotique: force qui s’exerce sur eau pour quelle se déplace par osmose ou la concentration en soluté est la plus élevée

Le rôle du système lymphatique

Collecter le liquide traversé dans espace interstitiel pour le retourner dans le sang

Que ce passe il par rapport au déplacement de l’eau lorsque déshydratation et apport liquidien

Déshydratation: liquide extra cellulaire hypotonique donc eau ce déplace par osmose vers capillaires qui sont hypertoniques

Apport liquidien : capillaires sont hypotonique donc eau se déplace par osmose LIC qui sont hypertonique

Déplacement de eau quand augmentation Na+ et baisse eau dans sang

Déplacement eau quand baisse Na+ ta augmentation eau dans sang

Augmentation Na+ et baisse eau: eau va vers plasma sanguin

Baisse Na+ et augmentation eau ; eau va de plasma vers cellules

Pourquoi nourrissons plus vulnérable a déshydratation

Perd plus liquide par transpiration (surface plus grande que volume)

Reins sont immature ( besoin plus eau pour éliminer déchets

Métabolisme élevé (plus production de déchets qui doivent être éliminer

Mécanisme de régulation a la température n’est pas au point :

Pourquoi les personnes âgées sont plus vulnérables a la déshydratation

Perte tissus musculaire

Reins moins efficaces(besoin plus eau dans urine)

Perte liquidienne par peau

Mécanisme soif moins efficace( restreignante mouvement)

Hyperglycémie(entraine perte eau par organisme)

Pourquoi risque de déshydratation lors de brûlures de 3e degré

Totalité de la peau est perdue donc il n’y a plus de barrière liposoluble

Qu’est ce qu’un œdème et ses causes

Accumulation liquides dans espace interstitiel pcq déséquilibre des pression

Cause: augmentation pression hydrique sanguine

Augmentation pression osmotique du LI

Baisse pression osmotique sanguine

Œdème systémique va pulmonaire

Systémique: insuffisance ventricule D , en fêlure extrémités

Pulmonaire: insuffisance ventriculaire G , causer insuffisance respiratoire, mort, pâleur, expectoration sanglantes, respiration difficile

Qu’est ce qu’un lymphoedeme et ses cause et conséquences

Accumulation de LI due a une insuffisance du drainage lymphatique

Cause: blocage vaisseaux lymphatique trauma, infection, tissus cicatriciel pour les vaisseaux ou noeuds lymphatique ou ablation des noeuds lymphatique

Conséquences: compromet cicatrisation plaie et favorise apparition infection

Qu’est ce qu’une hypovolémie et ses causes

Perte de liquide suppérieure au gain

Causes: hémorragie, brûlures, vomissements chroniques, diarrhée, hyposécrétion aldostérone

Qu’est ce qui peut causer la déshydratation

Transpiration importante, diabète mal gérer, alcool(hyposécrétion ADH)

Apport eau insuffisant

Surexposition au froid

Qu’est ce que le diabète insipide et ses causes

Libération insuffisante ADH = baisse rétention liquidienne= production accrue urine.

Causes: hyposécrétion ADH ou incapacité reins a réagir en présence ADH

Qu’est ce que l’hypervolémie

Gain suppérieure à perte

Apport normal mais baisse de perte

IR, hypersécrétion aldostérone

Qu’est ce que l’hydratation hypotonique ses cause et conséquences

Rétention/ apport eau + élevé que soluté.

Causes hypersécétion ADH et augmentation consommation eau après transpiration abondante

Conséquences: oedeme cérébral, céphalées, nausées, convulsions, coma, mort

Qu’est-ce que Séquestration liquidienne cause et conséquences

Œdème, accumulation de LI et gonflement des tissus

Cause: augmentation de sortie des capillaires, augmentation pression hydrostatique, augmentation perméabilité, baisse retour au capillaires, baisse récupération lymphatique, baisse pression osmotique

Conséquences: baisse O2 et nutriments = lésions cellulaire, guérison lente, baisse volume sanguin= baisse PA