Miembro Inferior - Anatomía clínica Moore

¿En cuantas partes se divide?

6 partes

¿Cuáles son las partes en las que se divide?

1) Región glútea
2) Región femoral
3) Región de la rodilla
4) Región de la pierna
5) Región del taloclural
6) Región del pie

Región glútea

1)Región de transición entre el tronco y el miembro inferior libre

2)Comprende dos partes: Prominente y región de la cadera

3) Está limitada superiormente por la cresta ilíaca, medialmente por la hendidura interglútea e inferiormente por el surco glúteo

Región femoral

1) Situada entre las regiones glúeta, abdominal y perineal, proximalmente y la región de la rodilla distalmente

2)Contiene el fémur

Región de la rodilla

1) Contiene los cóndilos de la porción distal del fémur y en la porción proximal se encuentra la tibia, la cabeza de la fíbula y la patela, asi como las articulaciones entre estructuras óseas

2) Contiene la fosa poplítea

Fosa poplítea

Se encuentra en la parte posterior de la rodilla, presenta un hueco bien definido lleno de tejido adiposo donde pasan estructuras vasculonerviosas

Región de la pierna

1) Se encuentra entre la rodilla y la porción distal estrecha de la pierna, y contiene la mayor parte de la tibia

2) Contiene la rodilla y el pie

Región talocrural

Incluye los salientes o prominencias medial y lateral que flanquean la articulación talocrural

Región del pie

Es la porción distal del miembro inferior inferior y contiene el tarso, metatarso y las falanges

Fémur

Consta de un cuerpo (diáfisis) y dos extremos proximal y distal (epífisis)

Extremo proximal del fémur

Consta de una cabeza, un cuello y dos trocánteres mayor y menor

Cabeza del fémur

Constitiye dos tercios de una esfera que esta cubierta con cartílago articular, excepto en una depresión situada medialmente

Fosita de la cabeza del fémur

Depresión o fosita situada medialmente en la cabeza del fémur

Cuello del fémur

Tiene forma trapezoidal, el extremo estrecho sostiene la cabeza, y la base más ancha se continúa con el cuerpo

Ángulo de inclinación

Disminuye gradualmente hasta ser de 115º a 140º en el adulto, en las mujeres este ángulo es menor en las mujeres debido de la amplitud del acetáulo

Trocánteres

Donde el cuerpo del fémur se une al cuello, hay dos grandes elevaciones romas denominadas:

Trocánteres menor

1)Es cónico, con un vértice redondeado, se extiende medialmente desde la parte posteromedial de la unión del cuello y el cuerpo del fémur

2) En el se inserta el tendón iliopsoas

Trocánter mayor

1) Masa ósea grande, situada en posición lateral que se proyecta superior e posteriormente donde el cuello se une al cuerpo del fémur

Línea intertrocantérea

1)Lugar donde se unen el cuello y el cuerpo

2) Se inserta el ligamento iliofemoral

Línea espiral

Está línea discurre desde el trocánter mayor y se enrolla alrededor del trocánter menor, para continuar posterior e inferiormente como una cresta menos definida

Cresta intertrocantérea

Une los trocánteres posteriormente

Tubérculo cuadrado

Es la elevación redondeada que se observa en la cresta intertrocanterea

Fosa trocantérea

En las vistas posterior y superior, sobresale por encima de una profunda depresión medialmente

Cuerpo del fémur

Es ligeramente convexo anteriormente, la mayor parte de es lisa y redondeada, en el se originan los extensores de la rodilla, excepto en la parte posterior

Línea áspera

Es una línea ancha y rugosa, es el lugar de inserción aponeurótica de los aductores del muslo, presenra un labio medial y un labio lateral

Labio lateral

Se continua con la tuberosidad glútea, ancha y rugosa

Labio medial

Se continúa como línea espiral, rugosa y estrecha

Línea espiral

Se extiende hacia el trocánter menor y luego pasa hacia la cara anterior del fémur que se continúa con la línea intertrocantérea

Lína pectínea

Se extiende desde la parte central de la línea áspera hasta la base del trocánter menor

Línea supracondíleas

Inferiormente la línea áspera se divide en esta línea, y se divide en medial y lateral que conducen a los cóndilos medial y lateral

Cóndilos

1) Forman casi todo el extremo distal del fémur

2) Estos se articulan con los meniscos y los cóndilos de la tibia

Fosa intercondílea

Separa los cóndilos posterior e inferiormente

Cara patelar

Es la unión de los cóndilos anteriormente formando una depresión superficial longuitudinal y se articula con la patela

Epicondilo lateral

Proyección presente en la cara latreal del cóndilo lateral

Epicondilo medial

Proyección presente en la cara medial del cóndilo medial

Tubérculo del aductor

Elevación que se encuentra por encima del cóndilo medial

Patela (rótula)

1) El mayor hueso sesamoideo, se localiza anterior a la superficie patelar del fémur con la se articula

Base de la patela (rótula)

Parte de la patela que es gruesa y se inclina hacia anterior e inferior para continuarse con los bordes lateral y medial del hueso con los que convergen en el vértice

Superficie articular de la patela (rotula)

Es una superficie lisa y cubierta por una gruesa capa de cartílago articular y esta dividida por una cresta vertical en una superficie medial más estrecha y lateral más ancha

Tibia

1) El extremo proximal se ensancha para formar los cóndilos medial y lateral

Fibula

Actúa principalmente como lugar se inserción muscular

Membrana interósea

Conecta la tibia y la fíbula, esta compuesta por potentes fibras oblicuas que descienden de la tibia a la fíbula

Cara articular superior

Al sobresalir los cóndilos por encima del cuerpo medial, lateral y posteriormente formar esta cara, también llamada meseta tibial

Cara articular lisa (medial)

Es ligeramente cóncava

Cara articular lisa (lateral)

Es ligeramente convexa

Eminencia intercondílea

Separa las caras articulares de la tibia y esta formada por dos tubérculos intercondíleos (medial y lateral)

Tuberculos intercondíleos

Estos encajan en la fosa intercondílea entre los cóndilos del fémur

Tubérculo anterolateral de la tibia/ tubérculo de Gerdy

En la cara anterolateral del cóndilo lateral se encuentra este tubérculo

Cara articular fibular

Cara articular del cóndilo lateral de la tibia, donde se inserta la cabeza de la fíbula

Cuerpo de la tibia

1) Muestra un disposición verdaderamente vertical dentro de la pierna

2) Tiene tres caras y bordes: medial, lateral/interóseo y posterior

Tuberosidad de la tibia

Se encuentra en el extremo superior del borde anterior y es el lugar para la inserción distal del ligamento patelar

Maleolo medial

1) En el extremo distal de la tibia, la expansión medial se extiende inferior al resto del cuerpo

2) La cara inferior del cuerpo del cuerpo y la cara lateral, se articula con el talus

Incisura fibular

Inferiormente el borde agudo se sustituye por un surco, y en este se aloja y proporciona inserción fibrosa al extremo distal de la fíbula

Línea del sóleo

En la cara posterior de la porción proximal del cuerpo de la tibia existe una cresta rugosa y diagonal

Foramen nutricio de la tibia

Distalmente a la línea del sóleo hay un surco vascular dirigido oblicuamente que conduce al

Fíbula

1) Se sitúa posterolateral a la tibia y esta fuertemente unido por la sindesmosis tibiofibular

2) No interviene en el soporte del peso corporal

3)Su principal función es la inserción muscular

Maléolo lateral de la fíbula

El extremo distal aumenta de tamaño y se prolonga lateralmente e inferiormente

Cabeza de la fíbula

1)Se encuentra en el extremo superior de la fíbula, superior a un cuello pequeño

2)Esta se articula con la cara fibular de la parte inferior, posterolateral del cóndilo lateral de la tibia

Vértice de la fíbula

Presenta un vértice puntiagudo

Cuerpo de la fíbula

Está retorcido y marcado por los lugares de inserción muscular y presenta tres bordes, anterior, interóseo y posterior, y tres caras medial posterior y lateral

Huesos del pie

Son 7 tarsos, 5 metatarsiano y 14 falanges

Tarso

*Consta de 7 huesos: talus, calcáneo, cuboides, navicular y tres cuneiformes o cuñas

*Se disponen en dos filas una posterior y una anterior

Fila posterior del tarso

Conformada por el astrágalo (talus) y calcáneo

Talus/astrágalo

1) Ubicado entre la tibia, peroné arriba, el calcéneo y navicular abajo

2) Presenta seis caras

Caras del talus

Anterior, superior, inferior, posterior, medial y lateral

Cara anterior del talus

Es redondeada y está formada por la cabeza del astrágalo que se articula con el navicular

Cara superior del talus

Se encuentra la tróclea astragalina

Cara superior de la tróclea astragalina

Se articula con la cara articular inferior de la tibia

Cara maleolar medial

Se encuentra en dirección medial a la tróclea astragalina, esta se articula con el maléolo medial

Cara maleolar lateral

Se encuentra en dirección lateral a la tróclea astragalina y se articula con el maléolo lateral

Apófisis lateral del astrágalo

Se encuentra debajo de la carilla maleolar lateral se encuentra esta saliente osea

Cara inferior del astrágalo

De atrás hacia delante, la cara articular posterior para el calcáneo, el surco del astrágalo, la cara articular media para el calcáneo, la cara articular anterior para el calcáneo y la cara navicular

Cara posterior del astrágalo

Se encuentra la apófisis posterior del astrágalo, que se encuentra debajo del borde posterior de la tróclea astragalina

Apófisis posterior del astrágalo

Se encuentra el tendón del músculo flexor largo del dedo gordo, en dirección medial y lateral se encuentra los tuberculos medial y lateral

Calcáneo

1)Hueso corto, que se artiucla en dirección superior y medial del talus y en dirección anterior con el hueso cuboides

2)Se divide en seis caras: anterior, superior, lateral, medial, posterior e inferior

Cara anterior del calcáneo

Está formada por la cara articular para el cuboides

Cara superior del calcáneo

De adelante hacia atrás se encuentra la cara articular anterior para el astrágalo, la cara articular media para el astrágalo y la cara articular posterior para el astrágalo

Surco del calcáneo

Se encuentra entre las caras articulares media y posterior

Seno del tarso

En dirección lateral a este último se encuentra

Cara lateral del calcáneo

Se puede ver la tróclea peronea y por debajo el surco para el tendón del músculo peroneo largo

Cara medial del calcáneo

De adelante hacia atrás se encuentra el sustentáculo del astrágalo, saliente ósea medial ubicado por debajo de la cara articular media para el astrágalo

Cara posterior del calcáneo

Se encuentra la tuberosidad del calcáneo, que tiene una apófisis medial y una apófisis lateral

Cara inferior del calcáneo

Esta el tubérculo del calcáneo, sitio de inserción proximal del ligamento calcaneocuboideo plantar

Hueso navicular (escafoides)

Hueso par, ubicado en dirección medial antre la cabeza del astrágalo y los tres huesos cuneiformes

Tuberosidad del hueso naviular

Se encuentra en la cara inferior del navicular, es una rugosidad en la porción medial y es sitio de inerción del músculo tibial posterior

Hueso cuneiformes

1) Son tres huesos del tarso que tienen forma de cuña, con una base posterior y un vértice plantar

2) Ubicados entre el navicular y el cuboides atrás y los cuatro metatarsianos adelante

Cuneiforme medial

1) Es el hueso cuneiformes que se encuentra en el borde medial

2) Se encuentra entre el hueso navicular y el primer metartasiano

3)En su cara lateral presenta dos caras articulares, una anterior (2do metatarsiano) y otra posterior (hueso cuneiforme medial)

Cuneiforme intermedio

1) Esta ubicado entre el hueso navicular y el 2do metatarsiano

2) En dirección medial se articula con el cuneiforme medial y en dirección lateral con el cuneiforme lateral

Cuneiforme lateral

1) Esta ubicado entre el hueso navicular, el tercer metatarsiano

2) En dirección medial se articula con el cuneiforme intermedio y en dirección lateral con el hueso cuboides

Hueso cuboides

1) Hueso ubicado entre el calcáneo, el cuarto y el quinto metatarsiano, y el navicular y cuneiforme lateral

2) Presenta seis caras: superior o dorsal, inferior o plantar, posterior, anterior, medial y lateral

Cara lateral e inferior del hueso cuboides

Se encuentra el surco para el tendón del músculo peroneo largo

Tuberosidad del cuboides

Proximal al surco para el tendón del músculo peroneo largo, la cara inferior también presenta esta eminencia ósea

Apófisis calcánea

En dirección posterior a la tuberosidad del cuboides se encuentra___

Hueso del metatarso

Esta conformado por 5 metartarsianos que se relacionan hacia atrás con el tarso anterior y en dirección anterior con los dedos del pie

Caracteriticas del metatarso

Son huesos largos, presenta un cuerpo y epífisis

El primer metatarsiano

1) Tiene una eminencia ósea infrolateral y proximal denominada tuberosidad del primer metatarsiano donde se inserta el tendón del músculo peroneo largo

2) Su base se articula con el cuneiforme medial y con el segundo metatarsiano

3) Su cabeza se articula con la falange proximal del dedo gordo

Base del segundo metatarsiano

1) Se articula co los cuneiformes intermedio y lateral, el hueso cuboides y el segundo y cuarto metatarsiano

2) La cabeza se articula con la falange proximal del tercer dedo

Base del cuarto metatarsiano

1) Se articula con el cuneiforme lateral, el hueso cuboides, y el tercer y quinto metatarsiano

2) La cabeza se articula con la falange proximal del cuarto dedo

Base del quinto metatarsiano

1) Se articula con el cuarto metatarsiano y el hueso cuboides

2) La cabeza se articula con la falange proximal del quinto dedo

3) Porción lateral presenta una eminencia ósea, la tuberosidad del quinto metatarsiano, en la que se inserta el tendón del músculo peroneo corto

Huesos de los dedos

1) Todos presentan tres falanges: proximal, media y distal, excepto el primero

2) Su flange proximal esta flanqueada por dos huesos sesamoideos