Corazón

¿Dónde se ubica el corazón?

En el mediastino, con 2/3 de su masa a la izquierda de la línea media

Tamaño promedio del corazón adulto

12 cm de largo, 9 cm ancho, 6 cm espesor (250-300 g)

¿Qué estructura forma la punta (ápice) del corazón?

Ventrículo izquierdo

Función principal del pericardio fibroso

Evita distensión excesiva, fija el corazón al mediastino

¿Qué secreta líquido pericárdico?

Células del pericardio seroso para reducir fricción

Capas de la pared cardíaca (de externa a interna)

Epicardio, miocardio, endocardio

Espesor promedio del miocardio ventricular izquierdo

10-15 mm (más grueso que el derecho: 4-5 mm)

¿Qué cámaras forman la base del corazón?

Aurículas (principalmente izquierda)

Función de las orejuelas auriculares

Aumentar capacidad de recepción de sangre en aurículas

¿Qué marca el surco coronario?

Límite externo entre aurículas y ventrículos

Venas que drenan en la aurícula derecha

Vena cava superior, vena cava inferior, seno coronario

¿Qué válvula separa aurícula derecha de ventrículo derecho?

Válvula tricúspide (3 valvas)

Válvula auriculoventricular izquierda

Válvula mitral o bicúspide (2 valvas)

Volumen sistólico en reposo (adulto)

70 ml/latido

Volumen de fin de diástole (VFD) en reposo

130 ml

Volumen de fin de sístole (VFS) en reposo

60 ml

¿Qué evita el reflujo en válvulas AV durante sístole?

Cuerdas tendinosas y músculos papilares

Diferencia clave entre circulación sistémica y pulmonar

Sistémica: oxigenada a tejidos (izquierdo) - Pulmonar: desoxigenada a pulmones (derecho)

Arterias principales de circulación coronaria

Coronaria izquierda (rama anterior interventricular y circunfleja) y coronaria derecha (-ramas auriculares-rama posterior interventricular y rama marginal)

¿Dónde drena la mayoría de la sangre coronaria?

Seno coronario (en surco coronario posterior)

Característica única de fibras musculares cardíacas

Discos intercalares con desmosomas y uniones gap

Función de las uniones gap en discos intercalares

Conducir potenciales de acción entre fibras

¿Qué fibras son autorrítmicas?

1% de fibras cardíacas (marcapasos y sistema conducción)

Secuencia de conducción cardíaca

Nodo SA → Nodo AV → Haz de His → Ramas → Fibras de Purkinje

Frecuencia intrínseca del nodo SA

100 lpm (sin regulación autonómica)

Duración del potencial de acción en ventrículo

250-300 ms (incluye meseta prolongada)

¿Qué evita el tetanus cardíaco?

Período refractario prolongado (más largo que la contracción)

Ondas del ECG y su significado

P: despolarización auricular - QRS: despolarización ventricular - T: repolarización ventricular

Duración promedio del ciclo cardíaco a 75 lpm

0.8 segundos

Fases del ciclo cardíaco

Sístole auricular (0.1s), sístole ventricular (0.3s), relajación (0.4s)

Periodo de la Eyección Ventrícular?

0,25 sg

Periodo de la Contratación Isovolumetrica?

0,05 seg

Origen del primer ruido cardíaco (S1)

Cierre de válvulas AV ("lub")

Origen del segundo ruido cardíaco (S2)

Cierre de válvulas semilunares ("dub")

Fórmula de gasto cardíaco (GC)

GC = Volumen sistólico (VS) × Frecuencia cardíaca (FC)

Gasto cardíaco promedio en reposo (adulto)

5.25 L/min (70 ml/lat × 75 lpm)

Tres factores que regulan el volumen sistólico

Precarga, contractilidad, poscarga

Ley de Frank-Starling del corazón

A mayor precarga (estiramiento diastólico), mayor fuerza de contracción

Agente inotrópico positivo ejemplo

Adrenalina (aumenta entrada de Ca²⁺)

¿Qué nervio disminuye la frecuencia cardíaca?

Nervio vago (parasimpático)

Beneficio clave del ejercicio aeróbico en corazón

Aumenta gasto cardíaco máximo y desarrollo capilar

¿Cuándo comienza el desarrollo cardíaco embrionario?

Día 18-19 postfecundación (desde mesodermo)

Regiones del tubo cardíaco primitivo

Seno venoso, aurícula primitiva, ventrículo primitivo, bulbo cardíaco, tronco arterioso

Estructura que forma el nodo SA

Seno venoso (embrionario)