Tecnologias da cirurgia vascular

O que é as pinças vasculares?

Agulha de croche

Quais as características dos fios de sutura?

Fio de mal qualidade, multifilamentar vai dar problema

Fios mais utilizados sao os inabsorviveis (nao tem chance de absorver antes do tempo

Sutura de carell: polipropileno

Artérias perifericas: 5-0

Arterias pequenas: 6-7

Quais os instrumentos de realidade aumentada?

Estrutura led: veia mais visivel

Fleboscopio: serve pra fazer marcação pré operatória das varizes, aumenta 30-40%, mais barato, transiluminaçao, planejamento de sistema superficial

Vein viewer: projeção, desenho de toda malha venosa, mais caro

Quais os instrumentos de restauração vascular?

Cateter de fogarty: trombectomia, embolectomia

Enxertos: safena é o melhor, mas tem sinteticos e autólogos

Shunt: importante pra cirurgia de carotida, serve pra manter o fluxo de sangue enquanto faz cirurgia

Pet: remendo no vaso, usa pra reconstruir pedaço de vaso comprometido, usa mais no trauma, pericárdio bovino, na carotida se fechar normal vai diminuir diametro e pode estenosar, por isso usa pet pra aumentar diametro

Quais as características de cateteres e guias?

Maioria sao feitos percutaneo

Entra pelas: arteria femoral, braquial, veia jugular, veia femoral

Embolização de varizes pelvicas

Pra cada tipo de vaso tem um cateter

Sao feitos de material maleavel

Guias sao materiais mais rigidos

O que sao os baloes e stents?

Serve pra tratar lesoes obstrutivas: aterosclerose, estenose de a. Renal, sindromes compressivas

Stents: feitos de liga metalica, temperatura corporal ajudam a adquirir determinado comportamento, stents sao autoexpansiveis, costumam se moldar num determinado diametro quando expostos a temperatura do corpo

Baloes ultra especializados: soltam droga pra inibir crescimento da tunica intima - paclitaxel (como se fosse quimioterapico) - baloes abrem primeiro nas extremidades

Stent de carotida tem dupla malha metalica

O que é endoprotese ?

É stent com material de revestimento

Comportamento de cobrir o vaso - tratar aneurisma

Cobertura pode ser dacron ou PTFE

Substitui cirurgia aberta

Tecnica da chamine: pode fazer fenestraçao (furo na arteria por onde passa endoprotese pra ligar aquele ramo) ou ramificação (arteria com perninhas), ou endoancora, aneurisma nao era bom pra cx endovascular ate revestimento

O que é o diversor de fluxo?

Situacoes que nao se pode ocluir o vaso (aneurisma em bifurcação muito importante, usa diversor de fluxo que vai direcionar o fluxo sem ocluir)

Quais dispositivos fazem remoçao de placa?

Rotarex

Aspirex

Laser endovascular

Laser aterectomia

Quais dispositivos faz sutura vascular percutanea?

Pela pele, sem ver arteria, passa esse dispositivo numa sequencia de disparos e ele faz uma sutura, passa uma agulha dentro dessa arteria, puxa a agulha e sai na sua mao

Pra que serve os laser endovenoso?

Secar vasinhos, queimar safena

Ablação termica

Pra que serve o cateter de radiofrequência?

Faz ablaçao termica, esquenta ate 120° e queima veia doente

O que é venaseal?

Cateter injeta cianoacrilato e gruda

O que dispositivo pra quebrar trombo faz?

Dispara pulso de trombolitico pra disso,ver trombo mais rapido

O que é o angiojet?

Jato de fluxo num efeito bernoulli, turbilhonamento

Fluxo de soro desfaz trombo e vai aspirando ao mesmo tempo

Bem eficiente