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XII_GEOMORFOLOGÍA DEL PERÚ
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1. Miastenia Gravis: La falla en la comunicación neuromuscular La Miastenia Gravis (MG) no es un problema del músculo en sí, sino de la transmisión de la señal nerviosa hacia él. Es una enfermedad autoinmune y fluctuante. ¿Dónde ocurre? En la membrana postsináptica de la unión neuromuscular. El nervio suelta la acetilcolina (el mensajero), pero el músculo no puede recibirla correctamente. Los culpables (Anticuerpos): El sistema inmune destruye los receptores. El documento menciona tres tipos: Anti-AChR (85%): Los más comunes. Anti-MuSK (10-15%): Suelen dar cuadros más severos, con mucha afectación de cara, cuello y músculos respiratorios. Anti-LRP4 (5%): Casos más leves. Nota clínica clave: Que los análisis salgan negativos (seronegativa) no descarta la enfermedad. Clínica (El día a día del paciente): La palabra clave aquí es fatigabilidad. El paciente se levanta bien, pero a medida que usa los músculos, se agotan. Ptosis y Diplopía: Párpado caído y visión doble (los músculos oculares son los primeros en afectarse). Crisis Miasténica: Es la complicación más grave. El diafragma se debilita tanto que el paciente entra en paro respiratorio. Diagnóstico: Además del laboratorio y la electromiografía (EMG), destaca la Prueba del Hielo (el frío mejora temporalmente la transmisión neuromuscular y levanta el párpado caído) y la TAC de Tórax. Esta última es vital porque la MG está súper ligada a alteraciones del timo (hiperplasia o timoma), que es donde se "entrenan" mal esos anticuerpos. 2. Distrofias Musculares: El daño estructural del músculo A diferencia de la Miastenia, aquí el problema sí es estructural y genético. Es una distrofinopatía. La proteína ausente (Distrofina): Imagina que la distrofina es el "amortiguador" o el pegamento que protege la membrana de la célula muscular cada vez que se contrae. Sin ella, el músculo se rompe con el uso y se destruye progresivamente. Genética: Ligada al cromosoma X (Xp21). Las mujeres suelen ser portadoras sanas y los hombres desarrollan la enfermedad. Duchenne vs. Becker: Duchenne: Es la forma grave. No hay nada de distrofina. Inicia en la infancia temprana (2-3 años) y el deterioro es rápido. Becker: Es más noble. Hay distrofina, pero es defectuosa o insuficiente. Inicia más tarde (adolescencia o adultez) y progresa lento. Signos Clínicos Típicos: Debilidad Progresiva NO Fluctuante: Aquí no hay días buenos o malos como en la Miastenia; el músculo se va perdiendo. Empieza en la cintura pélvica. Signo de Gowers: Como los músculos de la pelvis y piernas están débiles, el niño tiene que "escalar sobre sí mismo" usando las manos para poder ponerse de pie. Pseudohipertrofia de gemelos: Las pantorrillas se ven grandes y fuertes, pero es un engaño; el músculo destruido fue reemplazado por grasa y tejido conectivo. Marcha Anserina: Camina balanceando la cadera de un lado a otro (como un pato) por debilidad del glúteo medio. Tratamiento: Se usan corticoides para retrasar la pérdida de fuerza y proteger la función pulmonar/cardíaca el mayor tiempo posible. 3. Parálisis Cerebral (PC): Lesión en un cerebro en desarrollo La PC es una lesión fija (no va a empeorar ni a extenderse), pero ocurre en un cerebro inmaduro, lo que altera el desarrollo motor de por vida. Los detonantes principales: El documento apunta directo a la prematurez (< 36 semanas) y al bajo peso (< 2500g). Los vasos sanguíneos de un bebé prematuro son sumamente frágiles; ante cualquier cambio de presión o falta de oxígeno (hipoxia), se rompen o se infartan las zonas cercanas a los ventrículos cerebrales (vía piramidal), dejando secuelas motoras. Clasificación según la zona dañada: 1 Espástica (80-85%): Daño en la corteza cerebral / vía piramidal. Los músculos están rígidos, tensos y los reflejos exagerados. Dependiendo de qué lóbulo o zona afecte, puede asociarse a epilepsia o problemas cognitivos. 2 Discinética/Atetoide (10-15%): Daño en los núcleos basales. Produce movimientos involuntarios, descoordinados y cambios bruscos en el tono muscular (pasa de rígido a flácido). Se relaciona con posturas distónicas o movimientos de corea. 3 Atáxica (5%): Daño en el cerebelo. El principal problema es el equilibrio, la coordinación de movimientos y el tono muscular bajo (hipotonía), acompañado a veces de nistagmus (movimiento involuntario de los ojos). Cambios estructurales visibles en imagen (USG/RMN): Destaca la atrofia periventricular, que lesiona directamente las fibras que controlan el movimiento de las piernas y brazos, y la ventriculomegalia (dilatación de los ventrículos por pérdida de tejido cerebral circundante)
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GUÍA — TÉCNICAS DE ESTUDIO ¿QUÉ SON LAS TÉCNICAS DE ESTUDIO? • Son un conjunto de herramientas fundamentalmente lógicas, que nos ayudan a mejorar el rendimiento escolar y que facilitan el proceso de memorización y estudio de un tema. • Existen gran variedad de técnicas, las cuales cada alumno puede moldear y adaptar a sus necesidades. • Las técnicas no resultan igualmente provechosas para todos los alumnos, será su deber, encontrar aquella de mayor utilidad. ¿PARA QUÉ NOS SIRVEN? 1. Ahorran tiempo y esfuerzo en el estudio. 2. Facilitan la recuperación de lo estudiado. 3. Organizan la información, haciéndola más comprensible. 4. Eliminan la ansiedad durante el estudio. 5. Mejoran la sensación de control sobre lo estudiado. 6. Fijan el recuerdo a largo plazo. 7. Ayudan a mejorar nuestra capacidad mental en general, y son aplicables a todos los campos de nuestra vida. EL PROCESO DE ESTUDIO LECTURA • Es la fase más importante del estudio. TÉCNICAS DE LECTURA COMPRENSIVA • Comprender del significado de todas las palabra, de lo contrario, busca su significado en un diccionario. • Realizar un ejercicio de razonamiento de lo que estás leyendo para intentar darle sentido a la información que te transmite el texto. • Prestar atención a las imágenes y ejemplos que acompañan el texto, pueden ser de ayuda para darle sentido a lo que se lee. • Realizar preguntas sobre el texto. Pregúntate a ti mismo: ¿qué he leído? E intenta expresar brevemente aquello que acabas de leer. TÉCNICA DE LA LECTURA FÁCIL • Busca sinónimos de palabras complejas. • Simplifica frases. Busca decir lo mismo en palabras más sencillas. • Simplifica palabras. • Simplifica verbos. SUBRAYADO Y ESTRUCTURACIÓN DEL TEXTO • Su objetivo es organizar, asociar y comprender el conjunto de ideas que transmite el texto. • Imprescindible para elaborar cualquier técnica de síntesis. • Se aplica después de haber realizado la lectura comprensiva siempre y cuando el texto haya quedado completamente comprendido. ¿CÓMO SUBRAYAR? • Subrayar consiste en marcar con una línea o sombreado las palabras, frases o datos de mayor relevancia en el texto. • Realizar párrafo por párrafo buscando las ideas principales, las secundarias y los detalles relevantes del texto. • Para corroborar el subrayado, deberás leer únicamente lo subrayado. ¿QUÉ SUBRAYAR? Tema • El tema se resume en dos o tres palabras. Ideas principales texto. • Tendrás que ir identificando de forma detenida las ideas principales del texto. Son los subtemas que aborda el Ideas secundarias • Información que complementa o explica las ideas principales. Detalles relevantes • Información destacada dentro de las ideas secundarias. Palabras clave • Palabras que cobran relevancia en un texto. Es necesario identificarlas de forma distinta al subrayado. SÍNTESIS Y ANÁLISIS • Una vez leído, comprendido, subrayado y estructurado el texto, resulta más fácil la aplicación de técnicas para sintetizar la información. Técnicas de síntesis Mapa conceptual • Es el esqueleto que recoge las ideas principales y secundarias, clasificándolas en un orden categórico. Mapa mental • Técnica semejante al mapa conceptual pero con un diseño diferente. • Utiliza imágenes de apoyo. Otras técnicas • Cuadro comparativo. • Línea temporal: ordena cronológicamente. • Gráficos y dibujos: dibujos que ayuden a entender. TÉCNICAS PARA MEMORIZAR ASOCIACIÓN • Consiste en establecer una relación lógica entre lo que pretendemos memorizar y los conocimientos previos que ya se tienen sobre el tema. • Aprovecha recuerdos, imágenes, sonidos, películas, libros, personas, ejemplos vistos en clase, etc., que estén relacionados con la información que te transmite el texto. • De esta forma, conseguirás darle más sentido a lo que lees y esto te permitirá grabar la información en tu memoria más fácilmente y posteriormente recordarla con más claridad. DOBLE CODIFICACIÓN • Para retener mejor la información en la memoria, lo mejor es grabarla al menos de dos formas distintas. • Algunas opciones son leer en voz alta, escribir, grabar la lección y después escucharla, etc. Utiliza el método que mejor te funcione. ORGANIZACIÓN DE LA INFORMACIÓN • Para que nuestra memoria grabe la información de forma correcta y con sentido, tenemos que estructurarla y ordenarla previamente. • Para ello, lo ideal es clasificar la información que se va a aprender de tal manera que formen conjuntos lógicos. REPASO Y REPETICIÓN • La repetición desempeña un papel fundamental en la memorización. • El repaso regular y activo a lo largo de varios días facilita la memorización y el posterior recuerdo
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Sino vs Pero Sentences
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