φλεγμονή

ποια είναι τα σημεία φλεγμονής

ποια είναι τα σημεία φλεγμονής

1. ερυθρότητα 2.θερμότητα 3.πόνος 4.οίδημα

2. απώλεια λειτουργικότητας

ποιοι είναι οι κυτταρικοί μεσολαβητές στην οξεία φλ. αντίδραση ?

πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα ή κοκκιοκύτταρα (ουδετερόφιλα είναι ο πρώτος κτρ τύπος που επιστρατεύεται)

ποιοι είναι οι χημικοί μεσολαβιτές που παράγονται απο τα κύτταρα της φλ αντίδρασης ?

1. αμίνες

2. κυτταροκίνες και αυξητικοί παράγοντες 3.παράγωγα αραχιδονικού οξέος 4.παράγοντας ενεργοποίησης αιμοπεταλίων 5.λυσοσωμικά ένζυμα

3. ROS και ΝΟ

Ποιοι είναι οι μεσολαβητές που προέρχονται απο το πλάσμα?

1. σύστημα κινινών

2. σύστημα πήξης 3.σύστημα συμπληρώματος

οξεία φλεγμονή και χρόνια φλεγμονή

οξεία φλεγμονή

1. απο λίγα λεπτά εώς λίγες μέρες

2. κτρικό εξίδρωμα πλούσιο σε ουδετερόφιλα πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα

χρόνια φλεγμονή απο μήνες εώς χρόνια λεμφοκύτταρα πλασματοκύτταρα μακροφάγα

τι είναι το εξίδρωμα και τι το διίδρωμα ?

εξίδρωμα περιέχει ινωδογόνο που μετατρέπεται σε ινική υγρό πλούσιο σε πρωτείνες με ειδικό βάρος >1020 είναι το υγρό στην φλ αντίδραση πυώδες εξίδρωμα : περιέχει και νεκρά μικρόβια και ουδετερόφιλα

διίδρωμα υγρό με χαμηλό πρωτεινικό περιεχόμενο και βάρος <1020

με ποιούς τρόπους ανταποκρίνονται τα αγγεία στην φλεγμονή ?

1. Άμεση παροδική ανταπόκριση

• προκαλείται απο ισταμίνη

• τσουκνίδα , δήγματα εντόμων

• έξοδος υγρού μόνο στα φλεβίδια

• αναπτύσσεται αμέσως μετά την βλάβη φθάνει σε ένα μέγιστο και θποχωρεί μετά απο 15-30 λεπτά

2.άμεση εμμένουσα ανταπόκριση

• αποτέλεσμα βλάβης (π.χ έγκαυμα)

• η διαφυγή αρχίζει αμέσως και φθάνει στο μέγιστο σε 1 ώρα

• η διαφυγή θα μείνει μέχρι να φράξει το αγγείο

3. καθυστερημένη εμμένουσα

• 24 ώρες πριν αρχίσει η εξαγγείωση

• π,χ, κοκκινισμα , καταστροφή απο ήλιο

ποια κύτταρα καταφθάνουν πρώτα στην φλεγμονή ?

1. μακροφάγα και σιτευτικά

2. ουδετερόφιλα

3. 2 κύμα απο τα μακροφάγα

οψονοποίηση ?

επιτάχυνση της διαδικασίας της φαγοκυττάρωσης μέσω συνδυασμού IgG αντισώματος που συνδέεται με τον FcγRI και το σύστημα του συμπληρώματος C3b που συνδέεται με τον CR1

ποιοι είναι οι μηχανισμοί θανάτωσης των μικροβίων ?

1. σύστημα που εξαρτάται απο το Ο2 ενεργοποίηση ουδετερόφιλων --> υπερλειτουργία της αναπνευστικής αλυσίδας -> NADPH-Οξειδάση μετατρέπει το 02 σε υπεροξείδιο του υδρογόνου και ROS Επίσης τα ουδετερόφιλα διαθέτουν μυελουπεροξοιδάση που δημιουργεί ισχυρά οξειδωτικά.

2. ανεξάρτητοι απο Ο2 1.λυσοζύμη επιτίθεται στο κτρ τοίχωμα των μικροβίων 2.λακτοφερίνη δεσμεύει σίδηρο 3.κύρια βασική πρωτείνη -> ηωσινόφυλα 4.μικροβιοκτόνος πρωτείνη 5.χαμηλό PH

Ποια είναι τα παράγωγα του αραχιδονικού οξεός ?

1. PGD ΚΑΙ LT

2. COX + ΛΙΠΟΞΥΓΕΝΑΣΗ = Μεταβολισμός αρ. οξ.

3. κορτικοστεροιδή , ασπιρίνη = ενισχύουν την παραγωγή PGD

4. Η Ασπιρίνη καταστέλει την COX

5. COX-2 εκφράζεται μόνο στην φλεγμονή

6. COX-1 εκφράζεται στον φυσιολογικό μεταβολισμό

παράγοτας ενεργοποίησης αιμοπεταλίων PAF ?

1.. Παράγεται απο βασεόφιλα,ουδετερόφιλα, μακροφάγα , ενδοθηλιακά κύτταρα 2.προκαλεί βρογχόσπασμο,αγγειοσύσπαση , χημειοταξεία και προσκόλληση λευκοκυττάρων 3.διεγείρει την παραγωγή και άλλων μεσολαβητών 4.αναστέλλεται απο την PAF ακετυλδρολάση

NO (Μονοξείδιο του αζώτου)

1. μειώνει την προσκόλληση λευκοκυττάρων στον ενδοθήλιο 2.ελαττώνει την φλεγμονώδη αντίδραση

2. παράγεται απο τα μαρκοφάγα μετά απο ερέθισμα κτρκινών

3. μην ελεγχόμενη παραγωγή προκαλεί αγγειοδιαστολή και σοκ

ποιοι μεσολαβητές προέρχονται απο το πλάσμα ?

1. σύστημα κινινών hageman-->προκαλλικρεινη-->καλλικρεινη-->βραδυκινικη--> αγγειοδιαστολη

2. σύστημα πήξης και ινωδόλυσης

3.σύστημα συμπληρώματος 1.προκαλεί αύξηση διαπερατότητας , χημειοταξία, οψωνοποίηση, άμεση λύση μικροοργανισμών

2. C3a , C5a --> αύξηση αγγειακής διαπερατότητας, χημειοταξία C3b C3bi --> οψωνοποίηση C5b9 --> επιτίθεται στην μεμβράνη και προκαλεί λύση MAC. Εμποδίζεται απο την πρωτεινη CD59

οι άνθρωποι προστατεύονται απο τον C3b απο τον παράγοντα επιτάχυνσης της αποσύνθεσης

Τι γνωρίζεται για τις πρωτείνες οξείας φάσης ? ποια είναι η πιο γνωστη

CRP -->

1. με την φλεγμονή αυθάνεται ακαριαία

2. σε ασθενείς με χρόνια νοσήματα η αύξησή της αποτελεί σημάδι οξείας επιδείνωσης ή νέας λοιμώδους νόσου.

στάδια λοβώδους πνευμονίας

1. οξεία συμφόρηση -είσοδος μικροβίων στους κυψελιδικούς χώρους του πνεύμονα -αύξηση αγγειακής διαπερατότητας -σχηματισμός εξιδρώματος

2.ερυθρή ηπάτωση -είσοδος ουδετερόφιλων που είναι συνδεδεμένα με τα ερυθρά και φαγοκυτταρώνουν τα μικρόβια -όλος ο λοβός παρουσιάζει πύκνωση

3.φαιή ηπάτωση

• είσοδος μακροφάγων και λευκοκυττάρων

• έντονη φαγοκυττάρωση

• πέωη ινικής

4. λύση