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Uroanalisis
Serie de exámenes ordenados en una muestra de orina, que nos permite evaluar una variedad de trastornos médicos
Que trastornos nos permite evaluar un ego
Insuficiencia renal aguda • Infecciones del tracto urinario • Calculos renales o ureterales • Malignidad genitourinaria • Trastornos acido base • Trastornos del volumen • Rabdomiolisis
Paso 1 de recolección de muestra
LAVAR Y LIMPIAR EL MEATO URETRAL DESPUES DE EXTENDER LOS LABIOS VULVARES O RETIRAR EL PREPUCIO DEL GRANDE
Paso 2 de recolección de muestra
ORINAR UNA CANTIDAD PEQUEÑA EN LA TAZA DEL INODORO Y LUEGO DETENER EL FLUJO DE ORINA
Paso 3 de recolección de muestra
RECOLECTAR MUESTRA DE ORINA DENTRO DEL RECIPIENTE LIMPIO O ESTERIL
Evitar realiza examen cuando
Ejercicio físico intenso en las 72 horas previas, menstruacion, secreción genial leve
Análisis físico
Color, turbidez, olor
Análisis químico
Gravedad especifica, pH, glucosa, grupo heme, proteínas, leucocitos esterasa, nitritos, cetonas, billirubina, urobilinogeno
Análisis Microscopico
Cuerpos celulares, leucocitos, eritrocitos, bacterias, células epiteliales, cristales, Cilindros
Causas médicas del color rojo
Sangrado, porfiria
Medicamentos que causan el color rojo
Fenitoina, fenazopiridina
Alimentos que causan el color rojo
Remolacha
Causas médicas del color naranja
Hiperbilirrubinemia
Medicamentos que causan el color naranja
Rifampicina
Alimentos que causan el color naranja
Ingesta excesiva de betacarotenos
Causas médicas del color café
Causas de orina roja o naranja pero muy severa
Medicamentos que causan el color café
Metronidazol, nitrofurantoina, sorbitol
Alimentos que causan el color verde
Esparragos
Causas médicos del color verde
Ivu por pseudomona, aeruginosa
Medicamentos que causan el color verde
Azul de metileno, propofol, amitriptilina
Causasmédicas del color blanco
Fosfaturia, quiluria, hipercalciria
Medicamentos que causan el color blanco
Propofol
Turbidez
Particular en suspensión qué dispersan la luz qué atraviesa la muestra
Que puede indicr el turbidez
Infecciones de vías urinarias, cristales precipitados
Olor normal de la orina
Ligeramente aromatico
Olor amoniaco
Ligeramente orina reposada
Olor fetida
Presencia de los por degradación de bacterias
Tira reactiva
CINTA DE PLASTICO O PAPEL QUE POSEE ALMOHADILLAS IMPREGNADAS DE SUSTANCIAS QUIMICAS QUE REACCIONANA CON LOS COMPUESTOS PRESENTES EN LA ORINA PRODUCIENDO UN COLOR CARACTERISTICO
Densidad Gravedad especifica
Relación entre densidad urinaria y densidad del agua
Rango del Gravedad especifica
1003-1030
Gravedad especifica menor a 1.010
Sobre hidratacion, diabetes insípida, necrosis tubular aguda
Graves específica mayor a 1.020
Deshidratacion, hipoperfusion renal, SIADH, glucosuria, proteinuria
Rango de pH
5-8
Causas de alcaluria
Acidosis tubular renal, ivu por organismos productores de urea,
Glucosa elevado
Hiperglicemia, síndrome de fanconi
Causas de hematuria
Ivu, cálculos renales, síndrome nefritico
Causas de mioglobina
Rabdomiolisis, trauma muscular
Causas extra renal de proteínas en orina
Rabdomiolisis, mieloma multiple, hemolisis intravascular
Causas pos renal de proteínas en orina
Infección de vías urinarias
Leucocito esterasa
Enzima liberada por los glóbulos blancos, las tiras Reactivas miden la actividad enzimática y no leucocitos directamente.
Nitritos
Detectan presencia de Enterobacterias que convierten nitratos a nitritos
Cuerpos cetonicas detectada por la tira reactiva
Acetona, acetoacetato
Productos de la degradación del grupo hemo
Bilirrubina, urobilinogeno
Hematuria
Más de 3 glóbulos rojos por campo de alto poder
Hemties isomorficos
Ivu, cálculos renales, rumores malignos, ejercicio vigoroso, contaminación con sangre menstrual
Cristales
SON ESTRUCTURAS SOLIDAS MICROSCOPICAS ALTAMENTE ORGANIZADAS QUE GENERALMENTE SE COMPONEN DE NUMERO MUY PEQUEÑOS DE IONES O DE MOLECULAS DIFERENTES
Cristales de acido urico
Orina acida- síndrome de lisis tumoral
Cristales de fosfato de calcio
Orina alcalina- pueden conducir a formación de cálculos renales
Cristales de fosfato de amonia y magnesio
Orina alcalina- infecciones urinarios v por organismosproductores de ureasa
Cilindros
SON ESTRUCTURAS CILINDRICAS LARGAS QUE SE FORMAN EN LOS TUBULOS RENALES DEBIDO PRINCIPLAMENTE A LA PRECIPITACION DE LA PROTEINA DE TAMM HORSFALL , ES A PROTEINA ES LA PROTEINA MAS IMPORTANTE QUE NORMALMENTE SE EXCRETA EN LA ORINA
Formación de Cilindros en la orina está promovada por
Orina ácida y concentrada