Niere

Lage, Makroskopischer und Mikroskopischer Bau, Funktionen, Harnbildung, Erkrankungen

Wie viele Nieren hat der Mensch und wie sind sie aufgebaut?

Der Mensch hat 2 Nieren (paarig), sie sind bohnenförmig, rotbraun und wiegen ca. 120–220 g.

Wo liegen die Nieren genau?

Sie liegen retroperitoneal (hinter dem Bauchfell) seitlich der Wirbelsäule.

Warum liegt die rechte Niere tiefer als die linke?

Wegen der Leber, die mehr Platz benötigt.

Was hält die Niere in ihrer Lage?

• Blutgefäße

• Capsula adiposa (Fettkapsel)

• Nierenfaszie

Was ist eine Wanderniere?

Wenn durch Fettabbau die Niere ihren Halt verliert und nach unten sinkt.

Welche Schichten erkennt man im Nierenquerschnitt?

• Nierenrinde (Cortex renalis)

• Nierenmark (Medulla renalis)

Was sind Nierenpyramiden?

Strukturen im Nierenmark, deren Spitzen (Papillen) in die Nierenkelche ragen.

Was sind Nierensäulen?

Ausläufer der Nierenrinde zwischen den Markpyramiden.

Was ist das Nierenbecken (Pelvis renalis)?

Ein Auffangraum für den Harn, entsteht aus den Nierenkelchen.

Was ist die funktionelle Einheit der Niere?

Das Nephron (~1 Million pro Niere).

Woraus besteht ein Nephron?

• Nierenkörperchen (Glomerulus + Bowman-Kapsel)

• Tubulusapparat

Was ist der Glomerulus?

Ein Kapillarknäuel, in dem das Blut filtriert wird.

Welche Gefäße führen zum und vom Glomerulus?

• Vas afferens (hin)

• Vas efferens (weg)

Was ist die Bowman-Kapsel?

Sie umgibt den Glomerulus und nimmt den Primärharn auf.

Welche Teile hat der Tubulusapparat?

• proximaler Tubulus

• Henle-Schleife

• distaler Tubulus

Welche Hauptfunktion hat die Niere?

Die Harnbildung und Ausscheidung von Stoffwechselprodukten.

Welche Stoffe sind harnpflichtig?

• Harnstoff

• Harnsäure

• Kreatinin

Was passiert, wenn harnpflichtige Stoffe im Körper bleiben?

Es kommt zur Selbstvergiftung (Urämie).

Welche Regulationsfunktionen hat die Niere?

• Wasserhaushalt

• Elektrolyte

• pH-Wert

• osmotischer Druck

Welche Zusatzaufgaben hat die Niere?

• Blutdruckregulation (Renin)

• Bildung roter Blutkörperchen (EPO)

Wie viel Primärharn wird täglich gebildet?

Ca. 170 Liter pro Tag.

Was passiert bei der Filtration?

Blut wird im Glomerulus gefiltert → nur kleine Stoffe gelangen in den Primärharn.

Was wird NICHT filtriert?

• Blutzellen

• große Proteine

Was bedeutet Resorption?

Rückaufnahme wichtiger Stoffe (z.B. Wasser, Glukose) ins Blut.

Was bedeutet Sekretion?

Abgabe zusätzlicher Stoffe in den Tubulus (z.B. Medikamente).

Wie viel des Primärharns wird rückresorbiert?

Ca. 98 %.

Welche Hormone steuern die Wasserausscheidung?

• ADH

• Aldosteron

• ANP

Welche Wirkung hat ADH?

Erhöht die Wasserrückresorption → weniger Urin.

Wie gelangt der Urin von der Niere nach außen?

Niere → Nierenbecken → Harnleiter → Harnblase → Harnröhre

Wie wird der Urin transportiert?

Durch Peristaltik der Harnleiter.

Was ist eine Nierenbeckenentzündung (Pyelonephritis)?

Eine bakterielle Entzündung mit Fieber, Schmerzen und Harnproblemen.

Was sind typische Ursachen einer Pyelonephritis?

• bakterielle Infektion

• gestörter Urinabfluss

Was sind Nierensteine (Nephrolithiasis)?

Feste Ablagerungen aus kristallisierten Stoffen im Harn.

Welche Symptome verursachen Nierensteine?

• starke Schmerzen (Nierenkolik)

• Schmerzen im Rücken/Unterbauch

Wie kann man Nierensteinen vorbeugen?

• viel trinken

• gesunde Ernährung